Aa
Версия для слабовидящих

Миома матки

Скачать статью

Миома матки представляет собой одно или несколько новообразований доброкачественного характера, которые локализуются в тканях матки (соединительной или мышечной). К сожалению, эта патология достаточно часто встречается в практике врачей-гинекологов. Чаще всего она впервые диагностируется у женщин, достигших позднего репродуктивного возраста — 35-45 лет.

Разновидности миомы матки

1. В зависимости от клеточного состава:

  • Лейомиома — берет начало и выполнена клетками гладкомышечной ткани.
  • Рабдомиома — с преобладанием поперечнополосатой ткани мышцы.
  • Ангиомиома — имеющая развитую сосудистую сеть.
  • Фибромиома — с преобладанием соединительной ткани.

2. По количеству новообразований:

  • единичные;
  • множественные.

3. По их локализации:

  • Корпоральные (локализуются в теле матки и подразделяются на субсерозные (подбрюшинные), интрамуральные и интерстициальные (межмышечные), субмукозные (подслизистые));
  • Шеечные;
  • Перешеечные;
  • Межсвязочные.

4. По диаметру:

  • Мелкие, до 2 см;
  • Средние, до 6 см;
  • Крупные, более 6 см;

5. Субсерозные миомы классифицируют следующим образом:

  • 0 тип. Миоматозный узел на ножке, то есть весь локализуется в брюшной полости.
  • I тип. Меньшая часть опухоли прорастает в толщу матки, а большая остается в брюшной полости.
  • II тип. Больше 50% новообразования локализуется в толще матки.

6. Субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы классифицируют по отношению к полости матки и возможности ее деформации:

  • 0 тип. Узел не прорастает в мышечную оболочку.
  • І тип. До 50% узла находится в миометрии.
  • ІІ тип. Свыше 50% новообразования локализуется в мышечной оболочке
  • ІІІ тип. Между опухолью и эндометрием нет слоя миометрия.

7. По клиническим проявлениям:

  • Протекающая с осложнениями (такими как боли, кровотечения, сбой менструального цикла)
  • Протекающая без явной симптоматики.

Причины возникновения миомы матки

Появление и дальнейшее развитие миоматозных новообразований протекает у каждой женщины по-разному. Несомненно, большую роль в возникновении заболевания играют следующие факторы и их сочетание: отягощенная генетика, нарушения гормонального фона (количества и соотношения половых гормонов, сбои в работе других эндокринных желез), хронические воспалительные изменения в матке, ожирение, аборты.

Симптомы миомы матки

Чаще всего миома матки никакими проявлениями не дает о себе знать, и о ее существовании женщина узнает на осмотре у гинеколога. К более частым проявлениям миомы матки можно отнести длительные и/или обильные менструации, которые сопровождаются анемией и болями внизу живота.

Способы диагностики миомы матки

Диагноз миомы матки определяется на основании опроса и осмотра женщины в кресле, а также проведения бимануального исследования. С помощью УЗИ уточняются размеры, количество и месторасположение новообразований. При субмукозной локализации узлов, возможно использование гистоскопии, биопсии эндометрия, лапароскопии, МРТ.

Как лечить миому матки?

Тактика лечения и наблюдения подбирается индивидуально. Определяющее значение при выборе методики имеет возраст пациентки, клинические проявления, размеры, локализация, количество и скорость роста опухолей.

Лечение миомы матки:

  • хирургическое;
  • медикаментозное 

Чаще всего при обнаружении миомы матки назначается именно хирургическое лечение. Целью врача хирурга, особенно при работе с женщинами репродуктивного возраста, является удаление патологических проявлений с сохранением матки.

Существуют четкие показания для проведения операции:

  • очень обильные менструации, которые приводят к анемии;
  • размеры матки, обусловленные увеличением миаматозных узлов, которые соответствуют сроку беременности от 12 недель;
  • сдавление близлежащих органов миоматозными узлами;
  • быстрый рост опухоли;
  • наличие субмукозных узлов;
  • некроз;
  • шеечные узлы.

Метод доступа (абдоминальный, лапароскопический, гистероскопический, влагалищный) зависит от возраста, веса пациентки, объема вмешательства. Объем операции (надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки, консервативная миомэктомия) определяется исходя из возраста, размеров и локализации опухоли, наличия осложнений.

Медикаментозное лечение, как правило, применяется у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте с целью уменьшить риск и проявления осложнений, препятствующих наступлению беременности или в предоперационном периоде для уменьшения размеров опухолей.

Успех лечения миомы матки во многом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Рекомендуем профилактические осмотры гинеколога хотя бы 1 раз в год.

Будьте здоровы !!!


Часто задаваемые вопросы
Можно ли забеременеть при миоме матки?
Да, можно.
Можно ли рожать при миоме матки?
Да, можно.
Можно ли делать массаж при миоме матки?
Да, можно.
Можно ли заниматься спортом при миоме матки?
Да, можно.
Можно ли загорать при миоме матки?
Да, можно.


Хотите попасть на прием к врачу?
Адреса медицинских центров Адреса медицинских центров
Телефоны медцентров