Ваш город
Ростов-на-Дону

Задать вопрос гепатологу онлайн

Инфекционист
Хоменко Олег Игоревич
Кандидат медицинских наук
Задать вопрос
Стоимость услуги
Бесплатно
(до 30.09)
Ознакомиться с порядоком оказания услуги
Последние вопросы и ответы
15.09.2026
Г. Татьяна

Добрый день! Моему сыну 17 лет, его рост 185 см, вес 96 кг. С августа по октябрь 2025г. проходил акне терапию ретиноидами Сотрет. Он не набрал необходимую дозу, лечение пришлось прервать, поскольку показателя АСТ, АЛТ сильно ухудшились. Он прошел полное обследование, на УЗИ выявлен жировой гепатоз. С октября по текущее время принимает Урсосан 4 капсулы на ночь. Также пропивал вит Д, фолиевую кислоту. В процессе обследования заметили, что постоянно сильно превышает норму Мочевая кислота, при этом проблем с суставами нет. Также, стали отмечать, что периодически давление повышается до 150/60, ведет дневник учета давления. 14.09.26 сделали СМАД, ждем заключение. Режим питания у него удовлетворительный, сладким, газировкой, соками, фастфудом не злоупотребляет, но при этом сбросить вес ему очень трудно. Подскажите пожалуйста, насколько долго нужно принимать Урсосан, насколько опасен жировой гепатоз печени в его возрасте, как выяснить причину повышения Мочевой кислоты, и может ли это все влиять на повышенное давление.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вопрос о том, насколько долго нужно принимать урсосан, нужно адресовать врачу, который его назначил, я в это вмешиваться не буду. "Жировой гепатоз" редко бывает чем-то "опасным", тем более у молодого парня. Мочевая кислота и давление к печени отношения не имеют.
07.09.2026
Ч. Валентина

Какие нужны анализы для консультации по поводу гепатита С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. По минимуму это: 1. HBsAg и anti-HCV, 2. ПЦР "качественный" (РНК вируса гепатита С) + генотипирование, 3. АЛТ, АСТ, 4. УЗИ органов брюшной полости, 5. эластометрия печени. Возможно, понадобится что-то еще.
30.08.2026
.

Добрый день.Подскажите пожалуйста.Прохожу лечение от Гепатита С прошел месяц.Фиброз на границе F0-F1 алт аст всегда были в норме.Лечение проходит без побочек. На кануне будет грандиозное мероприятие с большим колличеством родственников.Подскажите можно выпить безалкогольное пиво или вино,чтоб не было слухов и вопросов.И что пить более безопасно.Если это будет разово за все лечение

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Безалкогольное пиво или вино можете пить в любых количествах.
17.08.2026
.

Добрый день, Гуляли на улице, ребенка укусила собака. Собака имеет хозяина и со слов хозяина (оснований доверять ему нет) - имеет все прививки. Укус в область лица, фото приложено. Вблизи выглядит как содранная кожа и сукровица, кровотечения нет. Со дня укуса прошел 1 день. Собака бросилась, когда проходили мимо, видимо подумав, что мы претендуем на ее еду. Собака гончая. Подскажите, стоит ли проводить вакцинацию, ребенок маленький и аллергик.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Речь идет о вакцинации против бешенства? Если собака домашняя и тем более привитая, то вероятность, что у нее окажется бешенство (имеется в виду инкубационный период заболевания, если сейчас она здорова и у нее нет никаких симптомов) очень мала. Если действовать строго по правилам, то нужно начать вакцинацию и если есть связь с хозяином (т.е. за собакой можно наблюдать), то ее можно прервать (не продолжать) после 10-дневного периода наблюдения за собакой (если она остается здоровой). Также при такой локализации укуса рекомендуется введение антирабического иммуноглобулина (дополнительно к вакцине). Все это делается в травмпункте.
14.08.2026
.

Здравствуйте. Сдал анализы. Не знаю к какому врачу, пишу вам. Фото анализов добавил. Это серьёзно вообще? Какое лечение посоветуете? Пол мужской 43 года

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. У Вас повышены АЛТ и АСТ ("печеночные пробы"). По поводу этого Вам нужно дообследоваться. По минимуму это: 1. анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV), УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени. С результатами приходите на консультацию. Я не смогу поставить диагноз и не смогу ничего Вам назначить только исходя из предоставленных Вами сейчас анализов. Более правильно было бы сначала прийти на прием, а потом назначать обследование, потому что возможно кроме того, что я написал выше, нужно что-то еще. Выяснить это в режиме переписки здесь невозможно. По поводу отклонений в липидограмме (холестерин и др.) Вам нужно обратиться к кардиологу.
01.08.2026
.

Здравствуйте. Прошу консультацию по вопросу :кисты на печени, в почке. По результатам КТ - паразитарные. Анализ крови на антитела к эхинококку-отрицательный. Результаты обследований прилагаю. Подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В такой ситуации лучше обратиться в Институт паразитологии. Насколько я помню, адрес переулок Газетный, 119.
28.07.2026
.

Доброго времени суток. Лечу стеатогепатоз печени,динамика хорошая,врач ставила 1-2 степень. После 6 месяцев лечения (урсофальк 250 мг/2 раза в день,3 месяца, и диеты,благодаря которой похудела на 10 кг) доктор предложила мне сдать анализ на вирусные гепатиты. Геппатит В-отрицательный пришел,а вот Геппатит С -положительный . Врач назначила более развернутый анализ на геппатит ,вот он пришел отрицательный. Пожалуйста,помогите разобраться, у врача не была,никак не попаду. Спасибо большое. Файлы приклепляю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. У Вас нашли антитела к вирусу гепатита С. Антитела это такие белки, которая Ваша иммунная система когда-то выработала в ответ на вирус. При этом сам вирус гепатита С (его РНК) у Вас не нашли. По результатам этих анализов получается, что Вы когда-то переболели гепатитом С и выздоровели (так бывает). Чтобы в этом окончательно убедиться есть смысл повторить анализ ПЦР (РНК вируса гепатита С) еще раз в динамике через 3 месяца.
28.07.2026
.

Здравствуйте! Гепатит С генотип 1b уже давно, лет 10. Последний год стали повышаться алт и аст, а в зимний переход появляется зуд. Скажите пожалуйста эффективно ли лечение дженериками. Очень боюсь побочек. Кроме гапатита есть проблема с почками и надпочечниками, есть варикоз и небольшие проблемы с сердцем. Раньше не лечилась, пила как-то Бициклол и у меня появились ямки на ногтях, восемь лет потом не могла вывести грибок на ногтях, в следствии чего не могла устроится на работу. Очень боюсь побочек!!! Еще есть остеопения.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. "Побочек" от современных противовирусных препаратов против гепатита С практически не бывает. Если лечение назначено правильно, то без разницы абсолютно дженерики это или "оригинальные" препараты. Состав один и тот же. Разницы нет никакой. Приходите лучше на прием, потому что могут быть разные нюансы.
24.07.2026
.

Доброго времени суток! У мужа синдром жульбера Недавно хотел сдать кровь в станции переливания крови Ему отказали, сказав, что у него есть антитела на гепатит В и С Мужу 30 ничем таким не болел вроде Может ему не корректно объяснили или он чего то недопонял? Вопрос заключается в том, что куда обратиться, какие анализы сдать? Заранее благодарю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Лучше всего сначала взять анализы, в которых у него что-то нашли и прийти с ними на прием. Сначала на них нужно посмотреть, а потом уже говорить о том, что нужно сдать. Если там действительно есть антитела к вирусу гепатита С, то по минимуму нужно: ПЦР "качественный" (РНК вируса гепатита С) + генотипирование, АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. Если там есть антитела к вирусу гепатита В, то скорее всего ничего не нужно (антитела говорят об иммунитете к вирусу). Если там есть HBsAg, то по минимуму нужно: ПЦР "количественный" (концентрация ДНК вируса гепатита В), HBeAg, anti-HDV (гепатит Д), АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. В процессе разговора и осмотра может выясниться, что нужно что-то еще.
15.07.2026
.

Добрый день. Заболел в ночь с воскресенья на понедельник. Температура поднималась до 40 градусов, волнообразно сбивается, но возвращается. На второй день появилась красная сыпь, сначала в области плеч, сегодня распространилась примерно на 70 процентов тела. При этом горло не болит, стул и моча в норме, температура снизилась до 38,5. Хочу уточнить, какие анализы есть смысл сдать до очного приёма, чтобы прийти подготовленным и они были информативны для диагностики.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу по той информации, которую Вы предоставили, сказать Вам, какие нужно сдать анализы.
Получить ответ врача возможно по вопросам:
  • разъяснений о симптомах болезни;
  • разъяснений результатов анализов или инструментальных методов исследований (ЭКГ, УЗИ, Холтер и др.) без установления диагноза;
  • выявления необходимости проведения очного приема врача;
  • оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, рекомендованных другим врачом на очном приеме («второе мнение»);
  • профилактики заболеваний.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.