Вопрос гепатологу №409829
07.06.2026 22:14:08
Здравствуйте доктор у меня был контакт с гепатитом б после 10 месяцев я сдавал анализи hbsag anti hbc anti hbs ПЦР отрицательни УЗИ сделал печен норм но хотестаза к гепотодогу был он справку дал что я здоров мне что делат подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Я не совсем понял результаты анализов, которые вы здесь написали. Если я правильно понял, то у вас нет ни вируса, ни антител к нему (иммунитета к вирусу). Скорее всего, есть смысл сделать себе прививки против гепатита В. На будущее. К истории, которая была с вами 10 месяцев назад, это уже не имеет отношения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Добрый день,Олег Игоревич.Скажите пожалуйста, Викейра Пак,Харвони и Совалди -это один и тот же препарат? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. В состав викейры входят следующие противовирусные "вещества": дасабувир, омбитасвир, паритапревир. Также туда входит ритонавир (это "вещество" усиливает всасывание препарата в желудке). Совалди - это софосбувир. Харвони - это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир).
16.05.2018 15:42:57
Здравствуйте Олег Игоревич. У моей сестры 6 месяцев назад была операция экстренное кесарево сечение, в результате потери большого количества крови было произведено переливание. До и после операции анализы на гепатиты отрицательные. По прошествии 6 месяцев была ещё операция на желудок, до и после которой анализы тоже отрицательные. Но вот через три недели в анализах резко повысились трансаминазы (АЛТ до 1200 и АСТ 900)В связи с этим взяли опять кровь на гепатиты. Гепатит С положительно. Перепроверили-подтвердили гепатит С. Сейчас пытаемся понять что стало причиной переливание 6 месяцев назад или операция которую только делали. Знаю что при гепатите С несколько пиков повышения трансаминаз(при первом через 2 недели от заражения незначительное повышение трансаминазы, а при втором через 3 месяца уже значительное)Подскажите пожалуйста могло ли произойти заражение при операции которую делали три недели назад с таким показателем АЛТ и АСТ? Или эти показатели характерны для второго пика?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти "пики" это очень условная вещь, поэтому ничего точно по ним сказать нельзя. Точно узнать, когда в течение этих 6 месяцев она заразилась, невозможно.
03.09.2015 16:14:34
Здраствуйте. у меня гепатит В. Фиброксан в октябре 2011 г. - Ф1. Последний анализ в октябре 2012 г. - АЛт -17, АСТ -18, ПЦР- количество 1*10^2 копий\мл. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если говорить простым языком, в настоящее время хронический гепатит В протекает "неактивно", не нуждается в назначении лечения, а нуждается в наблюдении (контроль ПЦР с вирусной нагрузкой и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев). Если в дальнейшем заболевание будет протекать активно, тогда нужно лечить.
03.09.2015 16:14:15
У ребенка , мальчик 7 месяцев, новый педиатр обратила внимание на легкую желтизну кожи (не склер) малыша, хотя до это ни один врач (наблюдаемся у невролога постоянно пэп) на это ни указал, и назначил биохимию крови показатели следующие: билирубин общий - 10,8 мкмоль/л, прямой - 0,9, общий белок - 63 г/л, АСТ - 0,83 мкмоль/л, АЛТ - 0,73, белковые фракции - 77,1-11,4-2,9-8,6, щелочные фракции -712. В 1 месяц на узи было увеличение печени, но на это никто не обратил внимание. Ставили прививки гепатит, поллиомелит. Сейчас назначили дополнительно анализ ферментов, на дисбактериоз и направили к иммунологу за направлением на герпес. Вообщем хождений по мукам на месяц. Пожалуйста, ответьте, что может означать повышение аст и алт у ребенка. Ребенок крупный 74 см вес почти 10 кг, на смешанном вскармливании, смесь кисломолочная нан с рождения, развивается с опозданием (невролог - слабые мышцы спины). Беременность без осложнений, роды естественные, вторые, в срок.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С ребенком нужно консультироваться у педиатра. Я "взрослый врач". Если бы дело касалось взрослого человека, я бы ответил вам примерно так. Про "желтушность", если билирубин нормальный, забудьте. Повышение АЛТ и АСТ (хоть оно и небольшое) в первую очередь требует исключения вирусных гепатитов (анализ - маркеры вирусных гепатитов; иногда, если у мамы есть гепатит С, ребенку есть смысл сдать еще и ПЦР на гепатит С). Вирусы герпес-группы (вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус) тоже иногда могут вызывать "острый" гепатит (временное повышение АЛТ, АСТ). Хронический гепатит они не вызывают. Дисбактериоз - это я не знаю зачем, по крайней мере, АЛТ и АСТ здесь ни при чем. Кроме того, АЛТ и АСТ могут незначительно (и как правило не на длительный срок) повышаться при многих других "воспалительных заболеваниях" (необязательно это заболевание печени - АЛТ и АСТ содержатся не только в печени). Подъем АЛТ и АСТ может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, алкоголя (понятно, что последнее не ваш случай) и других "веществ". Кроме этого "причиной" может быть то, что лаборатория чего-то "начудила", поэтому то, что вас врач просит повторно сдать АЛТ и АСТ, это правильно. Могут быть еще другие причины, но они маловероятны. В целом, вероятность того, что это "серьезное" заболевание не очень высокая. Так что не пугайтесь раньше времени.
27.02.2016 14:50:11
Здравствуйте,подскажите пожалуйста какие обезболивающие препараты можно принимать больным циррозом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поясните, по поводу чего необходим прием обезболивающих препаратов. Как правило, от разового приема "обыкновенных" обезболивающих (анальгин, кеторол, вольтарен, ибупрофен и т.д.) большого вреда для пациентов с циррозом печени нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.