Зуд вульвы

Зуд вульвы - одна из самых частых жалоб пациенток на приеме у врача гинеколога. Зуд вульвы может быть симптомом многих заболеваний.

Причины развития зуда вульвы

1. Инфекции, передающиеся половым путем.
2. Кандидозный вульвовагинит «молочница».
3. Бактериальный вагиноз.
4. Кожные заболевания, в том числе : экзема, псориаз, лишай и другие.
5. Аллергическая реакция. Причинами ее развития могут быть: препараты для местного лечения заболеваний вульвы и влагалища (свечи, гель, крем). Также дезодоранты, презервативы, влажные салфетки, гели для интимной гигиены, стиральные порошки, кондиционеры и т.д.
6. Недержание мочи или/и кала. Чаще у маленьких девочек, пожилых или лежачих пациенток.
7. Развитие атрофических изменений вульвы, в том числе лейкоплакия и крауроз, в период естественной или хирургической менопаузы приводящее к дефициту эстрогена.
8. В период беременности или грудного вскармливания, так как в этот период уровень эстрогенов снижен.
9. Сахарный диабет. Зуд вульвы может быть одним из первых симптомов данного заболевания.
10.  Механические факторы. Ношение синтетического или слишком тесного белья.
11.  Глистные инвазии. Чаще у маленьких девочек.

Очень важно при данном заболевании, сбор подробного анамнеза (опроса пациентки).

Врачу необходимо учитывать возраст, наличие хронических заболеваний, использование лекарственных препаратов, средств личной гигиены, использование методов контрацепции, смену полового партера.

Для выявления причины зуда в зависимости от возраста, осмотра, анамнеза, могут быть использованы, следующие методы исследования:

• клинический анализ крови;
• кровь на глюкозу;
• кровь на ФСГ;
• мазок на половые инфекции (ИППП) методом ПЦР;
• мазок на микроскопическое исследование;
• бактериологический посев отделяемого влагалища;
• исследование на глистные инвазии (кал, соскоб);
• цитологическое исследование.

Выбор и тактика лечения зависят от выявления причины появления зуда вульвы, возраста женщины, длительности заболевания.