Боль в груди

Больше половины лиц, обращающихся к врачу терапевтического профиля, указывают на боли в грудной клетке. Примерно у четверти из них выявляют проблемы с сердцем, в остальных случаях боль имеет внесердечное происхождение.

Болезни сердца и сосудов. Рассмотрим подробнее заболевания этой группы как наиболее опасные для жизни.

  • Стенокардия напряжения. В классическом виде характеризуется загрудинной болью давящего, сжимающего характера, возникающей на фоне физнагрузки. Боль исчезает самостоятельно после прекращения нагрузки в течение 2-3 минут, либо через 1-2 минуты после приема сублингвально таблетки или аэрозоля нитроглицерина. Природа такой боли - ишемия миокарда (кислородное голоданием сердца).
  • При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда загрудинная боль очень интенсивна и носит характер жгучей, пекущей, раздирающей, сопровождается потливостью, страхом смерти. Продолжительность приступа составляет не менее 30 минут, зачастую несколько часов, а иногда и дней. Отсутствует прямая зависимость между физической нагрузкой и болью, а нитроглицерин не оказывает эффекта.
  • Расслоение аорты вызывает жесточайшую боль, достигающую максимума в первые минуты, и иррадиирует в спину, межлопаточное пространство.
  • Похожими с инфарктом миокарда симптомами обладает тромбоэмболия крупных ветвей легочного ствола. Характер боли такой же, но присоединяется выраженная одышка и учащение дыхания.
  • Боль при воспалении перикарда (перикардит) провоцируется глубоким дыханием, кашлем, глотанием. Уменьшение боли происходит в положении лежа на животе. При скоплении жидкости в полости перикарда или сращении его листков боль исчезает.
  • Миокардит характеризуется ноющей, давящей или колющей в области сердца. Боли, как правило, длительные, связь с нагрузкой отсутствует. Боль не купируется нитроглицерином.
  • Среди кардиомиопатий болевой синдром чаще возникает при гипертрофической форме и напоминает стенокардию, что можно объяснить возросшей потребностью гипертрофированного миокарда в кислороде. Для этого заболевания более типична спонтанность боли и отсутствие четкого эффекта от приема нитроглицерина.
  • Артериальная гипертония часто сопровождается ноющими, тупыми, колющими болями в области сердца, максимально выраженными в период гипертонического криза, когда происходит резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр.
  • Пороки сердечных клапанов. Для данной категории заболеваний характерна постоянная, щемящая, давящая боль, вызванная неравномерной нагрузкой на сердечные камеры вследствие дефекта определенного клапана.
  • Болевой синдром при экстракардиальной патологии носит весьма разнообразный характер и может быть признаком патологии дыхательной, пищеварительной, костно-мышечной или нервной системы.

Как лечить боль в груди?

Тип боли в груди может быть сходным, но клиническое значение диаметрально противоположным: от полной безопасности до смертельной угрозы. Если Вы отмечаете боли в грудной клетке, незамедлительно обратитесь к доктору. Это позволит вовремя установить диагноз и начать правильное лечение.

К какому врачу обратиться?

Разумно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.

В медицинском центре АВЕНЮ Вы можете получить помощь опытных специалистов, пройти необходимую диагностику на современном оборудовании.

При каких симптомах и как часто нужно посещать врача-кардиолога смотрите в видео:



Часто задаваемые вопросы

Как отличить сердечную боль от невралгии / остеохондроза?

В большинстве случаев, боли в груди обусловлены тремя основными причинами: 
 
  • боли сердечно-сосудистого происхождения (кардиалгии): ИБС - ишемическая болезнь сердца (приступ стенокардии, острый коронарный синдром), воспалительные заболевания сердца (миокардит, перикардит), расслаивающая аневризма аорты; 
  • вертеброгенно-мышечная патология (миофасциальный синдром, миозит, остеохондроз), невралгия; 
  • психовегетативные расстройства (дисфункция вегетативной нервной системы). 
Для кардиалгий характерны боли давящего, сжимающего, пекущего характера за грудиной, то есть по центру грудной клетки. Возможно распространение боли в область левого надплечья, лопатки, в межлопаточную область нижнюю челюсть. При стенокардии длительность боли не превышает 10-15 минут, бо`льшая продолжительность может быть признаком инфаркта миокарда, острого миокардита. При расслаивающей аневризме аорты боль носит интенсивный, нестерпимый характер.Ноющие, колющие боли, ощущение тяжести в груди, беспокоящие длительно, по несколько часов, маловероятно обусловлены сердечно-сосудистой патологией.

Автор статьи

Хотите попасть на прием к врачу?

Леонтьева Анастасия Константиновна
УЗИ, Кардиолог
Ляшенко Александр Игоревич
Кардиолог
Чижов Сергей Григорьевич
Кардиолог, Терапевт
Кандидат медицинских наук
Порохня Елена Васильевна
Кардиолог
Шаулова Ольга Валерьевна
Кардиолог, Терапевт
Горохова Анастасия Константиновна
Терапевт
Вторая категория
Расич Валерия Владимировна
УЗИ, Терапевт
Лобанов Владислав Сергеевич
Терапевт
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 18:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 9:00 - 15:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок