Вопрос эндокринологу №154719
12.11.2019 14:43:31
Добрый день! У меня АИТ с 10 лет (сейчас 23), на протяжении всего этого времени постоянно наблюдаюсь у врача, принимаю Эутирокс 62,5 мг. Последний год пытаюсь выстроить нормальное значение гормонов (сначала пила 25мг, спустя три месяца сдала анализы, врач увеличил до 50 мг, спустя еще 3 месяца значение гормонов снова было высоким, поэтому дозу увеличили до 62,5 мг) Последний раз сдавала гормоны в июне 2019г - свободный тироксин 13,4, Тиреотропный гормон 4,72. Посетила с этими результатами врача, она сказала, что перед летним периодом повышать дозу не стоит и нужно дождаться осени, сдать анализы заново и там уже смотреть. Сдала кровь на гормоны 12.10.19 (Т4 1,28, ТТГ 2,990). Пойти к своему врачу не могу, тк переехала в другой город. Подскажите, пожалуйста, хватает ли мне данной дозы Эутирокса(62,5) при данных результатах анализов или же следует опять увеличивать? Спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Добрый день. Показатели горомнального фона от 10 2019 удовлетворительные. Контроль ТТГ, Т4 св 01 2020 г. Оценка терапиии. Наблюдение эндокринолога. Будьте здоровы.
Эндокринолог
Бондаренко Елена Сергеевна
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.10.2019 08:47:31
Гипотериоз 5 лет.Ттг был 12.Объём 4.9.Сейчас пью эутирокс 75/50 через день.День 75,день 50. Ттг сейчас 0.3 объем 2,9. Прочитала что если меньше единицы эутирокс можно отменить.Узлов нет.Вес повышается Набрала 12 кг.Сбросить не могу. Мне 70 лет.Можно ли попробовать прием редуксина.Депрессия из-за веса.Зал,бассейн не помогает Посоветуйте какой препарат попить? Спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Добрый день . ТТГ 0,4 – 4,0 мЕд/л –Общепринятый референсный диапазон для уровня ТТГ. ( Вы не указали референсные нормы Вашей лаборатории ) Учитывая ТТГ 0,3 Вам нужна очная консультация эндокринолога ( коррекция дозы препарата левотироксин )
Прием Редуксина противопаказан -возраст до 18 лет и старше 65 лет. сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. )
Будьте здоровы .
24.12.2016 15:08:20
Здравствуйте, мне 30 лет, был сбой в менструации единожды, задержка на 2 недели, с гинекологом решили что нужно проверить щитовидную железу, визуально вроде как увеличена. Сдала анализы и прошла Узи. По узи заключение, без отклонений, все в норме. Резуьтаты Т4 - 11, ТТГ - 7,21. Врачь сказала что т4 в норме, а ттг повышен, назначила эутирокс 50 по 1 табл в день, через 1,5 месяца контроль. мой вопрос в том что хочеться знать причину отклонения ттг, если т4 в норме, правильно ли лечение, и придется ди мне теперь пожизненно принимать эутирокс. я просто не понимаю, почему гипофиз вырабатывает больший ттг,если т4 в норма и что в таких случаях регулируем эутироксом. можно ли при моих показателях обойтись без эутирокса. другим лечением без гормонов? спасибо.
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Тактика при субклиническом гипотиреозе (субклинический гипотиреоз ТТГ 4,0-10,0 мЕд/л + Т4 св. в норме). Решение о заместительной терапии принимается индивидуально на основании таких факторов, как наличие симптомов, предположительно связанных с гипотиреозом, носительством Ат к ТПО, а так же ИБС, сердечной недостаточности и факторов сердечно-сосудистого риска. Коррекция субклинического гипотиреоза возможна назначением препаратов калия йодида. Если принято решение о начале ЗГТ, то исходная доза L-Т4 как правило меньше, чем при явном гипотиреозе. Дальнейший подбор дозы осуществляется по уровню ТТГ. Причины возникновения субклинического гипотиреоза Вам может подробно объяснить врач-эндокринолог на очной консультации. Спасибо.
03.09.2015 16:14:44
здравствуйте. очень беспокоит следующее. по направлению от гинеколога (нарушение менструального цикла) я прошла УЗИ щитовидной железы. выявили гипоэхогенный узел 10*13 мм левой доли.железа не увеличена, перешеек 2 мм. лимфоузлы без изменений . анализ ТТГ 1,68, Т4 свободный 11,6. подскажите пожалуйста, что это такое и каковы мои дальнейшие действия
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте! Ваш диагноз: Одноузловой зоб 0-1 степени, эутиреоз.
Если узловое образование впервые выявлено,возможно лишь наблюдение за ним т.е. повторное УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, при дальнейшем росте (узлового образования) проведение тонкоигольной пунционной биопсии. Укажите пожалуйста нормативы гормонов, лаборатории, в которой вы сдавали анализы!
Возможен прием-йодомарин 100 мкг 1 таблетка утром после еды втечение 3 месяцев, курсами до 2 раз в год. Регулярное наблюдение эндокринолога.
30.05.2018 16:28:27
С недавнего времени начались неприятные ощущения в области грудной клетки и спины(жжение)+подъем давления до 140/90. Делали ЭКГ в момент этого жжения,всё в норме,кардиолог говорит ВСД и психотерапевт тоже ставит депрессивно-тревожное+невроз. ТТГ+Т4свободный делала не менее трех месяцев назад,всё в норме. Как часто надо сдавать анализ на гормоны и опасно ли моё состояние? ОАК и биохимия-норма
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Наблюдение терапевта, кардиолога. Контроль тиреоидных гормонов крови 1 раз в год, а так же оценка УЗИ щитовидной железы.
22.08.2017 22:08:16
Добрый день, помогите, пожалуйста!
Девушка, 24 г., рост 165 см., вес 55 кг.
5 месяцев назад были роды. До беременности ТТГ - 2,66 (0,4 - 4); Т3 св. - 3,09 (1,8 - 4,2); Т4 св - 0,95 (0,8 - 1,8). В начале беременности ТТГ - 6,5 (0,4 - 4); Т3 св. - 2,7 (1,8 - 4,2); Т4 св - 1,19 (0,8 - 1,8); Антитела к ТПО - 74,2 (0 - 50). Назначили Л-тироксин 50 и йодомарин 100.
Через два месяца ТТГ - 3,08 (0,4 - 4); Т3 св. - 2,27 (1,8 - 4,2); Т4 св - 1,28 (0,8 - 1,8); Антитела к ТПО - 47,4 (0 - 50) . Увеличили дозировку Л-тироксина, чередовать один день - 50, второй - 75, йодомарин 200.
В последнем триместре ТТГ - 3,01 (0,4 - 4); Т4 св - 1,12 (0,8 - 1,8); до конца беременности Л-тироксин 75 и йодомарин 200.
После родов принимала половинку Л-тироксина 75 и йодомарин 200.
Через 4 месяца сдала анализы ТТГ - 0,0008 (0,4 - 4); Т4 св - 1,07 (0,8 - 1,8); Отменили Л-тироксин и йодомарин.
Через недельку почувствовала себя непривычно: усталость, сонливость, раздражительность, отёки и ежедневная прибавка в весе.(при уменьшении калорийности и увеличении физ.нагрузки). Прошло три недели после отмены препаратов, пересдала анализы и вот результаты
ТТГ - 108,1 (0,4 - 4); Т3 св. - 1,33 (1,8 - 4,2); Т4 св - 0,203 (0,8 - 1,8).
Подскажите в чём дело? Почему результаты скачут? И стоит ли возобновить прием л-тироксина и йодомарина?
Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо возобновить ЗГТ-L-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды в течение 5 -7 дней, далее 75 мкг в сутки. Контроль ТТГ, Т4 св. через 2,5-3 месяца. В случае сохраненной лактации к терапии Йодомарин 200 мкг в сутки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.