Тироксин свободный (Т4 свободный), количественно

Общая информация об исследовании

Тироксин (Т4) — основной гормон, который вырабатывает щитовидная железа. В крови большая часть Т4 связана с транспортными белками, а небольшая доля циркулирует в свободной форме. Анализ определяет именно свободный Т4 — фракцию, доступную тканям. Показатель обычно оценивают вместе с ТТГ: сочетание результатов помогает понять, как работает щитовидная железа и на каком уровне могло возникнуть нарушение. 

Свободный Т4 — это часть тироксина, которая не связана с белками крови и доступна тканям. Показатель помогает врачу оценить гормональную активность щитовидной железы, но чаще всего его смотрят вместе с ТТГ. Такое сочетание помогает понять, связаны ли жалобы с избытком или недостатком гормонов щитовидной железы.

Анализ свободного тироксина Т4 может назначаться при симптомах гипо- или гипертиреоза, нарушениях менструального цикла, планировании беременности, контроле терапии и наблюдении при заболеваниях щитовидной железы. На результат могут влиять возраст, беременность, прием тироксина, препаратов йода и других лекарств. Анализ крови тироксин свободный не используют как самостоятельный диагноз: его оценивают вместе с жалобами, осмотром и другими исследованиями.

В поликлиниках АВЕНЮ вы можете сдать анализ крови на Т4 свободный в Ростове-на-Дону без предварительной записи. Цена анализа Т4 приведена на данной странице.

Показания для назначения

Показаниями могут быть:

• обследование при бесплодии, если врач оценивает функцию щитовидной железы; 

• планирование беременности, особенно у женщин с историей репродуктивных нарушений;

• отклонение ТТГ или другие основания для оценки функции щитовидной железы; 

• беременность при известном заболевании щитовидной железы или повышенном риске нарушения её функции; 

• подозрение на гипотиреоз: утомляемость, охрипший голос, нарушение памяти, отечность лица и пальцев, пожелтение кожи, увеличение массы тела и другие симптомы;

• подозрение на гипертиреоз: раздражительность, потливость, снижение массы тела, учащение сердцебиения, нарушение сна, увеличение глазных яблок, слабость в мышцах и другие симптомы;

• контроль за состоянием пациента в процессе лечения заболеваний, связанных с щитовидной железой.

Подготовка к процедуре в Ростове-на-Дону

• Забор крови проводится утром и натощак. Если есть медицинские противопоказания к состоянию голода или у вас наблюдается плохое самочувствие без еды, то допустимо неплотно позавтракать, подождать 2–4 часа и затем сдать кровь;

• Сообщить врачу о принимаемых препаратах и добавках, особенно о биотине. Если вы принимаете препараты тироксина, заранее уточнить, когда принять очередную дозу относительно анализа;

• Разрешается пить минеральную воду без газа в обычном режиме;

• За день до сдачи крови необходимо исключить физические нагрузки, алкоголь, процедуры с УФО и рентгеновскими лучами, а также стоит избегать стресса;

• За 30 минут до исследования не курить и не проводить инъекции в вену или мышцу;

• Непосредственно перед забором крови необходимо находиться в спокойном, расслабленном состоянии не менее 30 минут.
  

Повышение свободного Т4 в крови

Возможные причины повышения:

• диффузный токсический зоб;

• функционально активные узловые образования щитовидной железы;

• тиреоидит, включая послеродовой;

• избыточный приём препаратов тироксина;

• влияние избытка йода и некоторых лекарств;

• редко — заболевания гипофиза, сопровождающиеся избыточной выработкой ТТГ.

Результат оценивают вместе с ТТГ и данными о принимаемых препаратах. 

Снижение свободного Т4 в крови

Возможные причины снижения:

• первичный гипотиреоз;

• выраженный дефицит йода;

• состояние после операции на щитовидной железе;

• заболевания гипофиза или гипоталамуса;

• приём тиреостатиков, лития и некоторых противосудорожных препаратов;

• недостаточная доза заместительной терапии тироксином.

Сниженный показатель также сопоставляют с ТТГ и клинической картиной.

Расшифровка результатов

Норма анализа Т4 зависит от возраста, беременности, метода исследования, единиц измерения и референсного диапазона лаборатории. Поэтому результат сравнивают с бланком, а не с универсальными значениями из интернета.