Вопрос гепатологу №6012
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте,у меня гепатит С генотип а уже лет 10 или больше ,месяц назад делал подобие фиброскана в железнодорожной больнице-фиброз О,до этого в ЦГБ каждый год фиброскан F0-F1,вчера сдал анализы АЛТ 105,АСТ 40,Билирубин 23,5.Такие примерно анализы ,даже выше,были в 2011г.,потом понизились почти до нормы.Колю Фосфоглив по 2 флакона раз в 2 недели уже 3 года.Кстати вечером перед сдачей анализов была достаточно изнурительная тренировка,могло ли это повлиять на результат.Как отреагировать? Заранее спасибо!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не понял, какой генотип. Генотипа просто "а" нет. Есть 1а, 2а, 3а и т.д. Теоретически, травма мышц может быть причиной повышения АЛТ и АСТ, но не думаю, что физическая нагрузка может значительно влиять на эти показатели.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:47
Олег Игоревич,добрый вечер,недавно закончила ПВТ генотип 3а ПЦР отр с четырех недель и сейчас,скажите пожалуйста,можно ли мне пребывать на солнце с утра и после 17.00 или поехать на море,а то лето все таки?Если сейчас нельзя - то по прошествии скольких месяцев по окончании терапии разрешается загорать?Огромное спасибо за ответ,всех благ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ехать можно. Немного загорать тоже. Обгорать не нужно. Нигде не видел убедительных доказательств того, что человеку с гепатитом С нужно сидеть в темноте.
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте! Я прошла мрт и мне написали что печень увеличина(высота правой доли 18,9см,толщина-14,4см,левая доля размеры6,5 на 8,0)Структура органа неоднородная за счет наличия мелких очаговых образований округлой формы,с жидкостными характеристиками сигналов,размерамиот 0,2см в диаметре до 1,0см в диаметре(могут соответствовать кистам). Воротная вена 1,1см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,без дефектов наполнения. И поставили диагнос: мр картина очаговых образований печени(наиболее вероятно кисты). Умеренные явления гепатомегалии. признаки хронического холецистопанкреатита. Скажите пожалуйста можно ли выличить. уменьшить печень, насколько это опасно? И еще хотелось бы знать возможно ли увеличение печени за счет второго диагноза холецистопанкреатита? Я очень мнительна.ресую в воображении страшные картины. Помогите растолковать на сколько это страшно За ранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это просто обыкновенные кисты (скорее всего, так оно и есть), то это почти никогда не страшно и лечить это не нужно. За такими кистами нужно только наблюдать (периодически делать УЗИ). При холецистите или панкреатите печень не увеличивается.
15.01.2025 15:40:41
Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.
03.09.2015 16:14:52
Доктор скажите вы принимаете детей,у моего ребенка 5 лет гепатит с.Как попасть к вам на прием
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не принимают. Я не педиатр.
28.02.2018 16:44:00
Здравствуйте, не могу понять когда сдавать анализы ИФА на вич? Где-то пишут что 3 месяца вероятность почти 100%, а где-то что в течении года нужно сдавать, подскажите где правда, а где ложь и когда сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В подавляющем большинстве случаев инкубационный период при ВИЧ - до 3 месяцев. Редко - до 1 года. Крайне редко (по крайней мере, предполагают) - несколько лет. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.