Вопрос гепатологу №5972
03.09.2015 16:14:44
Если не по адресу, извиняюсь.
Здравствуйте, мне поставили гипогонадотропный гипогонадизм.
Вес 125, рост 180, 25 лет.
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
ЛГ 0.21 (0.8-7.6)
ПРЛ 11.8 (2.5-17)
ТТГ 1.41 (0.4-4)
ФСГ меньше 0.1 (0.7-11)
Эстрадиол 90 (до 56)
С-пептид 3 (1-5)
Т3 общий 113 нг/дл (84-172)
Т4 общий 7,60 мкг/дл (4,5-12,5)
ТТГ 3,27 мкМЕ/мл (0,4-4)
АЛАТ, кровь, Е/л 51,6 (менее 40 )
АСАТ, кровь, Е/л 33,3 (менее 40)
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 25,83 (менее 20,5)
Креатинин, кровь, мкМоль/л 95,45 (менее 115)
Мочевина, кровь, мМоль/л 4,22 (1,8-8,3)
Общий белок, кровь, г/л 81,8 (65-85)
ГСПГ 6.72 нМоль/л (13-71)
Альбумин 46,3 г/л (35-50)
МР картина диффузной структурной неоднородности гипофиза.
Жалобы на слабость, физическую, мышечную, общую, отсутствие энергии.
Пробовал Андрогель, почувствовал улучшение настроения, физической и умственной активности. Но после начала использования его через 2 недели с покупкой след. упаковки эффект пошел на убыль. Делал укол Омнадрена, субъективный эффект ощутил только на 1-2 дня, через 10 дней после укола делал анализ, правда в др. лаборатории 12.13 (12.1-38 нмоль/л). Делал Сустанон, по эффективности тоже самое, что и с Омнадреном, т.е. на 1-2 дня, только без анализов. Кололи Небидо, эффекта не почувствовал. Делал инъекции гонадотропина, эффекта нет. Недавно колол тестостерона пропионат вначале почувствовал улучшение, но через день буквально два, все опять пошло на убыль. Вопрос : может ли быть отсутствие эффекта от терапии тестостероном из-за низкого ГСПГ (6,72 при норме 13-71) ? Какие еще могут быть причины , по которым не происходит улучшение от терапии ?
Здравствуйте, мне поставили гипогонадотропный гипогонадизм.
Вес 125, рост 180, 25 лет.
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
ЛГ 0.21 (0.8-7.6)
ПРЛ 11.8 (2.5-17)
ТТГ 1.41 (0.4-4)
ФСГ меньше 0.1 (0.7-11)
Эстрадиол 90 (до 56)
С-пептид 3 (1-5)
Т3 общий 113 нг/дл (84-172)
Т4 общий 7,60 мкг/дл (4,5-12,5)
ТТГ 3,27 мкМЕ/мл (0,4-4)
АЛАТ, кровь, Е/л 51,6 (менее 40 )
АСАТ, кровь, Е/л 33,3 (менее 40)
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 25,83 (менее 20,5)
Креатинин, кровь, мкМоль/л 95,45 (менее 115)
Мочевина, кровь, мМоль/л 4,22 (1,8-8,3)
Общий белок, кровь, г/л 81,8 (65-85)
ГСПГ 6.72 нМоль/л (13-71)
Альбумин 46,3 г/л (35-50)
МР картина диффузной структурной неоднородности гипофиза.
Жалобы на слабость, физическую, мышечную, общую, отсутствие энергии.
Пробовал Андрогель, почувствовал улучшение настроения, физической и умственной активности. Но после начала использования его через 2 недели с покупкой след. упаковки эффект пошел на убыль. Делал укол Омнадрена, субъективный эффект ощутил только на 1-2 дня, через 10 дней после укола делал анализ, правда в др. лаборатории 12.13 (12.1-38 нмоль/л). Делал Сустанон, по эффективности тоже самое, что и с Омнадреном, т.е. на 1-2 дня, только без анализов. Кололи Небидо, эффекта не почувствовал. Делал инъекции гонадотропина, эффекта нет. Недавно колол тестостерона пропионат вначале почувствовал улучшение, но через день буквально два, все опять пошло на убыль. Вопрос : может ли быть отсутствие эффекта от терапии тестостероном из-за низкого ГСПГ (6,72 при норме 13-71) ? Какие еще могут быть причины , по которым не происходит улучшение от терапии ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не эндокринолог. Не могу уверенно ответить на ваш вопрос.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.12.2017 14:17:03
Здравствуйте! Недавно узнала что больна гепатитом. Сдала анализы Вирус гепатита С (кол.)
РНК 2,2x10^6 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР**
Определила генотип вируса Вирус гепатита С (генотипирование) РНК 1b. Сделала узи печени. К сожалению фиброскана у нас в городе нет. Подскажите пожалуйста мне схему лечения и где лучше заказать препараты.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу вылечить Вас по интернету.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте!У меня гепотит С хр.лет 12 точно,ни как не беспокоит,не лечила,УЗИ только сделала печени,все в норме.Могу ли я без лечения планировать беременность?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заражение ребенка во время родов маленькая (около 5%). Небольшой риск есть, но беременеть и рожать при хроническом гепатите С, грубо говоря, не запрещено. Если признаков цирроза печени при УЗИ не выявлено, это хорошо, но лучше на всякий случай сделать эластометрию печени. Если по ее результатам выраженного фиброза или цирроза печени выявлено не будет, то у Вас есть время забеременеть, родить и в случае необходимости вернуться к вопросу о лечении позже.
03.09.2015 16:14:19
добрый день. 7 нед. беременности.ПЦР-вирус гепатита С 1в.Качественный анализ-РНК обнаружено.Заключение инфекциониста-Гепатит С,минимальной стадии активности.Что скажите Вы?что грозит мне и ребенку?что вообще делать?я в панике!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сделать УЗИ печени, селезенки и воротной вены. Если "очень выраженных изменений" нет, спокойно рожать, а после родов приходить на обследование. Препараты, которые применяются при лечении гепатита С, во время беременности противопоказаны, значит и заниматься сейчас каким-то "углубленным" обследованием бесполезно. Вероятность передачи вируса ребенку около 5%. С вами тоже, скорее всего, все будет нориально. Мужу - сдать анализ на маркеры. Инструмент, на котором может остаться ваша кровь, должен быть индивидуальным.
03.09.2015 16:14:48
Олег Игоревич добрый день. У мужа гепатит С 1В. Проходит ПВТ(пегасис и рибаверин) 23 недели. У него стало чесаться все тело (руки,ноги,шея), шелушится кожа. Даже ночью рросыпается от зуда кожи. Может ли это связано с гепатитом и какие предпринять меры в этом случае? Может посоветуете какие то лекарства чтобы остановить шелушение и зуд. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это не связано с самим гепатитом С. Это, скорее всего, связано с противовирусными препаратами. Можно попробовать попить противоаллергические препараты - антигистаминные (цетрин или др.), смазать кожу жирным увлажняющим кремом. И идите к хорошему дерматологу на консультацию. Вполне возможно, что там Вам смогут облегчить эту неприятность. Часто в той или иной степени такие вещи людям, проходящим противовирусную терапию, приходится, что называется, перетерпеть. Почти всегда это проходит после окончания лечения.
03.09.2015 16:14:45
В ваших последних ответах, заметно меньше, чем обычно терпимости, например, к предложениям пациентов лечить их по Интернету. Хочется пожелать Вам добрых майских каникул и не заглядывайте, по возможности, на сайт, отдохните от вопросов про болезни. Будьте здоровы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо. По интернету невозможно никого лечить. Это вообще опасно. Можно только ответить на конкретный вопрос. Иногда, к сожалению, люди этого не понимают. Это, действительно, может вызывать раздражение и утомление. Дело не в какой-то моей усталости, но все равно, спасибо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.