Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №19665

19.10.2016 13:09:46
О.
Здравствуйте. У меня были сильные боли в районе желудка,попала в больницу с подозрением на гастрит,в общем то фгдс и подтвердил это. Взяли биохимию крови. Анализ пришел плохой. Отправили пересдать,и заодно на гепатит. Вот  расшифруйте пожалуйста,что они значат? Я больна гепатитом б??как жить дальше? Недавно родила второго ребёнка(три месяца назад). Во время беременности все анализы были в норме. Заразили в роддоме? Результаты:
АЛТ117.8 +    Ед/л
АСТ38,1+ Ед/л
Гамма-ГТ159 +    Ед/л
Билирубин общий Мкмоль/л
аnti-HBV cor IgM 0.1    коэф.позитив.    
аnti-HBV cor сумм. Отрицательный    
anti-Hbe 1.6    коэф.позитив.    
anti-HВs     523.5 +    МЕ/л
, anti-HCV IgM 0.0    коэф.позитив.    
anti-HAV IgM 0.31 коэф.позитив.
Что мне теперь делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита В (anti-HBs). Это не значит, что Вы больны гепатитом В. Это говорит о том, что Вы переболели когда-то давно гепатитом В и выздоровели или были привиты. В чем причина повышения АЛТ и АСТ я Вам по этой информации сейчас сказать не смогу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
24.08.2016 06:24:22
И.
У меня хронический гепатит С. С недавних пор ввела в свой рацион коктейль Энерджи диет. Это функциональное питание. сбалансированный набор белков, жиров и углеводов, клетчатка, 12 витаминов и 11 минералов. Который замешивается на молоке. Я использую молоко 0.5% жирности. Продукт имеет следующий состав:Состав Белки молока, белки сои, декстроза, идентичные натуральным ароматизаторы, растительное масло (масло сои, сироп декстрозы, казеинат, ароматизатор натуральный), крахмал, цитрат калия 3-х замещенный, белки гороха, орто-фосфат кальция 3-х замещеный, инулин цикория, загустители (камедь целлюлозы, камедь тары), карбонат магния, подсластитель (ацесульфам-K), витамины (PP, C, E, A, B5, D3, B6, B1, B2, B9, биотин, B12), краситель (бета-каротин), соль, ацеролаMalpighia glabra L. (149 мг/100г), ваниль сушеная, сульфат железа, цитрат цинка, королевское желе (31мг/100г), глюконат марганца, сульфат меди, комплекс ферментов, йодистый калий, селенит натрия. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА при моем заболевание могу ли я и дальше употреблять данный продукт? Спасибо заранее.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, вреда от него не будет.
03.09.2015 16:15:00
Л.
Олег Игоревич,вот вы отвечаете людям,что при обнаружении Anti-HBcore,считается,что человек переболел в прошлом и у него иммунитет,на сколько мне известно,иммунитет это Anti-HBsAg в титрах,если его нет,то человеку надо делать прививки т.к. у него он не выработался после перенесенного острого гепатит В,аесли Anti-HBcore без Anti-HBsAg, то не факт,что нет хронической инфекции.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Строго говоря, чтобы полностью исключить хронический гепатит В, нужно еще сдавать анализ ПЦР на наличие ДНК вируса гепатита В в крови. Но без наличия в крови HBsAg в ПЦР ДНК вируса практически никогда не обнаруживается. Мне кажется, я так и писал раньше. Если нет, напишите дату вопроса и имя автора вопроса, я перечитаю написанное еще раз. Если в крови есть только anti-HBcore IgG и при этом нет HBsAg, anti-HBs и ДНК вируса гепатита В в крови, то это перенесенный ранее острый гепатит В с выздоровлением. Прививки в этом случае делать не нужно, несмотря на отсутствие anti-HBs.
03.09.2015 16:14:47
а.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа на антитела на гепатит с суммарный,результат 1,6,нормы интерпретации-коэффициент позитивности:отрицательный 1.0. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ говорит о том, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С.

13.11.2015 12:26:04
О.
Добрый день Олег Игоревич. Гепатит С генопит 1b. Закончил тройную терапию 12 недель софосбувир/пегасис/ребетол. Все анализы на 2,4 и 12 неделе хорошие. Последний анализ РНК HCV (колич.) < 300 ME/мл, АЛТ – 11 Ед/л, АСТ – 17 Ед/л. Это полное выздоровление или может быть рецедив, как уже было после двойной терапии. Есть ли необходимость повторить качественный ПЦР через какое то время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это полное выздоровление. Рецидивы после такого лечения бывают очень редко. Вам нужно сдавать "качественный" анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (естественно, в какой-то нормальной лаборатории) 1 раз в 3 месяца в течение ближайшего 1 года. Если после лечения в течение 1 года наблюдения РНК вируса гепатита С не появляется в крови, человека считают здоровым. Все должно быть хорошо.
03.09.2015 16:14:48
Б.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У МОЕЙ ДОЧКИ 5 МЕСЯЦОВ ОБНАРУЖИЛИ ГЕРПЕС 5 ТИПА,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ И НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Герпес 5-го типа - это цитомегаловирус. Вопрос не совсем по адресу. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только дать Вам общую адекватную информацию и сказать, что, по крайней мере, среди взрослых людей цитомегаловирус есть примерно у 90%. Какие-то серьезные проблемы со здоровьем он может вызвать только у людей с тяжелейшим иммунодефицитом - СПИД, онкологические болезни крови, химиотерапия и некоторые другие редкие причины. У всех остальных людей в, условно, 99% случаев он не вызывает ничего. А у оставшегося из них 1% проблемы со здоровьем от него совсем не страшные и временные. Еще могу сказать, что если у Вас ничего из перечисленного выше (СПИД и т.д.) нет, т.е. Вы, грубо говоря, здоровый человек и Вас ничего не беспокоит, и у Вас взяли иммунограмму и рассказывают Вам про какой-то там мифический иммунодефицит, который видно вот именно по этой самой иммунограмме, то, скорее всего, это чепуха. Соответственно, тоже нужно забыть про этот цитомегаловирус и никогда о нем больше не вспоминать. К этому цитомегаловирусу (и к другим вирусам герпес-группы) очень часто "цепляют" все симптомы, которые только могут быть, хотя в подавляющем большинстве случаев никакой связи цитомегаловируса с этими симптомами нет. Т.е., еще раз говорю, этот вирус живет в организме сам по себе и почти никогда не приносит вреда, как, например, живет вместе с нами какая-нибудь кишечная палочка или еще несколько десятков или сотен других так называемых условно-патогенных бактерий и вирусов. Человечество эволюционировало вместе с этими вирусами, и мы всегда жили и будем жить в тесной связи с ними. Я сейчас говорю о взрослых людях без тяжелого иммунодефицита. У детей, считается, что дело обстоит немного иначе, и этот вирус, якобы, более или менее часто может приносить им какой-то ощутимый вред. Но, несмотря на то, что я не педиатр и, соответственно, можно легко сказать, что я не компетентен в этом вопросе, я уверен на 100%, что большая часть из того, что рассказывают про цитомегаловирусы у детей, это такой же точно миф. Я увлекся и написал здесь так много, в т.ч. и то, о чем меня никто не просил, потому что мне очень жалко людей, и особенно бедных мамочек, которые впадают в депрессию и реально тяжело страдают от того, что они думают, что у них или их детей есть что-то, что чуть ли не хуже СПИДа. Так бывает очень часто. Еще Вам могу сказать, что у меня двое маленьких детей, которых я очень люблю, но 99%, что мне не придет в голову искать у них в анализах цитомегаловирус ни в какой клинической ситуации, тем более лечить его. Не дай бог мне до этого докатиться. Или не дай бог иметь такое заболевание, при котором цитомегаловирус может приносить реальный серьезный вред и его нужно реально серьезно лечить ("реально лечить" - я имею в виду лечить теми препаратами, которые на него реально действуют, а не теми, которые назначают детям для психотерапии их мам и пап). Теперь постараюсь ответить конкретно на Ваш вопрос: 1. нет, вылечить это невозможно, если человек инфицировался, этот вирус останется у него навсегда (и это, как это ни странно, почти всегда хорошо); 2. скорее всего, ничего страшного с Вашим ребенком от этого вируса не будет, как этого не бывает практически ни у кого (90% людей на планете Земля имеют цитомегаловирус); 3. возможно, в данный момент этот вирус, действительно, нужно полечить, если Вашего ребенка что-то беспокоит и есть какая-то реальная аргументация, что эти симптомы могут быть связаны с цитомегаловирусом.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.