Вопрос гепатологу №13783
27.05.2016 13:30:42
Доброго времени суток. Я закончил ПВТ Гепатита С, 1b, F1 (соф+лед) 12 недель. Вирус не обнаружен уже со второй недели ПВТ (чувствительность 15 МЕ/мл. Какие анализы теперь рекомендуется сдавать и через сколько? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 месяца в течение следующего года.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте,это правда ,что проходит клинич.испытания российский пегилированный инф-Альгерон? и какова цена примерно его будет? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Не слышал об этом. Знаю, что пегасис будет "паковаться" в России, но это не полный цикл производства. Цена должна быть ниже, но не думаю, что очень намного. Может быть, вы это имеете в виду?
04.09.2016 23:56:34
Зддравствуйте!У меня стоит диагноз первичный биллиарный цирроз печени 5 балов класс А по классификации Чайлд-Пью.Принимаю два года препараты УДХК.При возникновении зуда было рекомендовано принимать холестирамин.Вот сейчас у меня появился зуд.Я только не поняла ,холестирамин принимать вдобавок к УДХК или вместо,т,е, принимать одновременно УДХК и холестирамин или УДХК перестать принимать ,а вместо этого холестирамин.К врачу я записалась,но попасть смогу только через 1,5 месяца ,а зуд беспокаит очень сильно.Очень буду благодарна если ответите.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Одновременно. Дополнительно к урсодезоксихолиевой кислоте.
03.09.2015 16:14:58
Здраствуйте Олег Игоревич. У мня поставлен диагноз гепатит "В" вот результаты анализов: Маркеры вирусных гепатитов - HВs Ag позитив; Anti HBs Ag негатив; Anti HBcor sumar позитив; Hbe Ag негатив; Anti HBe Ag позитив. Анализ ПЦР - AND HBV cantitativ - 1 927 (единицы СИ). Работа печени: GREAT - 77,9; UREEA - 4,4; Fe - 17,0; A.URIC - 264,7; GLU - 5,4; CA - 2,45; Mg - 1,01; T-BIL - 13,7; I-BIL - 9,6; D-BIL - 4,1 High; ASAT - 14; СHOL - 3,8;TRIG - 1,03; LIPAZA - 8,9; AMIL - 40,2;TimL - 2,44. Назначили лечение зефиксом. (другой врач сказал, что можно не лечить). Скажите какого характера у меня гепатит и надо ли его лечить? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если концентрация ДНК вируса в ПЦР 1927 МЕ/мл (я так Вас понял), АлАТ и АсАТ - норма (я так Вас понял), нет выраженного фиброза или цирроза печени (нет информации; вероятно, нужно сделать эластометрию печени), то назначать противовирусную терапию не нужно. В таком случае пока что нужно наблюдать за пациентом. Противовирусная терапия в дальнейшем может понадобиться, а может и не понадобиться. Я мог что-то не так понять из написанного Вами. Сделайте на это скидку и при необходимости уточните информацию.
18.01.2018 12:20:45
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Моему папе 50 лет, в июле месяце ему была проведена открытая эхинококотамия, холецистэктомия, санация и дренирование брюшной полости, было удалено 10 кист и желчный пузырь., была разорвавшаяся киста в брюш. полости. после выписки прописали немазол, пропили полгода, за это время два раза желтел, 15.01.2018 сделали мрт, обнаружили еще одну кисту эхинокока в брюшной полости 6 см, и три маленьких образования на печени. Анализы АЛТ-171, АСТ-81, Билирубин-35,5, Гемаглобин 170 и давление 200/160. нас положили в больницу, готовимся к операции. Подскажите пожалуйста у вас в клинике занимаются такими случаями, возможно ли лечение таких кист не хирургическим методом, профилактика новых образований, я знаю, что возможны рецидивы, не хочется 3-ей операций, мы готовы ездить на обследование к вам, если вы занимаетесь и работаете с таким диагнозом. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, к сожалению, мы Вам в этом вопросе помочь не сможем. В Ростове лечением эхинококкоза хорошо занимаются в институте паразитологии (пер. Газетный).
03.01.2017 10:46:59
здравствуйте.по поводу рибаверина мне сказали что плохое узи селезенка воротная вена сильно увеличина .изминения в контурах печени .поэтому тройная терапия.повышеное была биохимия плюс 20 лет болезни .я хотел спросить когда на 100% должен уйти вирус гип с .чтоб знать для себя .в эфективнасти припаратов.всетаки египет. аналоги.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я просто хотел сказать, что очень сложно что-то советовать, когда информация предоставляется некими "обрывками". Плюс часто не совсем понятно, что конкретно человек хочет спросить. Интуитивно вроде понятно, что человека волнует, но ответить на вопрос, например, "прокомментируйте это, пожалуйста", я Вам честно скажу, очень сложно. Представьте, что этот вопрос задали Вам и нужно на него ответить и Вы меня поймете. Постарайтесь как-то конкретнее формулировать вопросы, я Вас очень прошу.
К 4 неделям лечения этими препаратами РНК вируса не определяется в крови примерно у 95% людей. 100% ничего в жизни не бывает. Я действую в таких как у Вас случаях примерно так: если концентрация вируса пусть медленно, но продолжает снижаться, и в разумные сроки (ну пусть это будет до 8 недель лечения) достигает неопределяемых значений, то продлеваю общий срок лечения (обычно еще на 4 недели). Если же концентрация вируса растет (явно, т.е. в десятки раз, когда нет сомнений, что она растет), то смысла продолжать лечение этими препаратами, скорее всего, нет. Так бывает редко. Нигде все это не прописано. Это мое видение окружающего мира.
Насчет того, насколько качественными препаратами Вы лечитесь, я естественно ничего сказать не могу. Еще возникает вопрос. Вот Вам кто-то же что-то советует. Например, по тем или иным причинам лечиться с рибавирином (я не говорю, что в Вашем случае это оказалось плохим решением, может, и хорошо, что так), значит вроде бы он Вас лечит. А дальше куда эти люди исчезают, когда что-то идет не совсем гладко?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.