Вопрос гепатологу №6585
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте Олег Игоревич,болею гепатитом С 20 лет уже,фиброз F2 может ли фиброз дальше не развиваться генотип 1, принимаю урсосан на ночь по 2 капсулы,врачи мне запрещают ставить противовирусную терапию,из за проблем с сердцем,интересует одно может ли больше не развиваться фиброз и я не пью алкоголь диеты придерживаюсь,анализы крови в норме, и скажите могу ли я прожить еще лет 30 с этим заболеванием,возможно вообще такое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Может. Не развиваться или развиваться настолько медленно, что цирроз печени в течение жизни сформироваться просто не успеет. Совсем не обязательно, что у Вас когда-нибудь будут цирроз. Большие шансы дожить до глубокой старости и умереть совершенно от другой причины. Тем более, что уже появляются противовирусные препараты (и еще появятся новые), для лечения которыми почти нет противопоказаний, хотя доступны для большинства людей они будут еще не скоро.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте?Скажите гепатит с передается половым путем через сперму или только через ранки на половых органах,т.е. кровь в кровь?
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может передаваться и просто половым путем (безо всяких ранок), но очень редко.
03.09.2015 16:14:50
проходили тамографию органов брюшной полости,не чего не обнаружено,а анализы аст 138,алт 162,щелочная фофатаза 892,что это может быть
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.
03.09.2015 16:15:07
Олег Игоревич здравствуйте. ВЫ писали что для лечения гепатита С есть более эффективные схемы лечения чем телапревир или боцепревир .Вопрос только в их цене.А о каких суммах идет речь? Сколько будет стоить лекарство?И за какой период времени возможно выздоровление?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кроме телапревира и боцепревира из доступных на российском рынке есть, например, семипревир (совриад). Схема лечения примерно такая: пегелированный интерферон + рибавирин + семипревир - 12 недель, затем пегелированный интерферон + рибавирин - почти всегда еще 12 недель. Т.е. всего 24 недели (около 6 месяцев). Цена семипревира на курс лечения примерно около 1 миллиона рублей. Плюс нужно прибавлять цену пегелированного интерферона и рибавирина (в зависимости от производителя - от 150 до 300 тысяч рублей). Все это для большинства людей в России, к сожалению, очень дорого. Боцепревир сейчас значительно дешевле, чем семипревир. Телапревир выпускала та же фирма, что сейчас выпускает семипревир, поэтому его уже практически нет (вместо него выпускают семипревир). В принципе, тройная терапия со всеми этими тремя препаратами (т.е. пегелированный интерферон + рибавирин + один из них) почти всегда эффективна. Семипревир еще чуть более эффективен, чем телапревир и боцепревир. Основной его плюс в том, что он почти всегда хорошо переносится. Тройная терапия применяется для лечения 1-го генотипа вируса.
Кроме всего этого существуют и другие очень хорошие препараты, которые пока в России практически недоступны. Это, например: софосбувир и даклатасвир. В этом году будет начато производство еще нескольких аналогичных препаратов. В России такие препараты не зарегистрированы и не продаются. Их цена на курс лечения в США или Европе, примерно, от 100 тысяч долларов и выше (в зависимости от ситуации). Они имеют очень большие преимущества: 1. есть схемы лечения без использования интерферона, т.е. люди себя почти всегда прекрасно чувствуют во время лечения (например, софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель), 2. схемы с применением интерферона более короткие (например, пегелированный интерферон + рибавирин + софосбувир - всего 12 недель). Все варианты и детали по интернету описать описать очень сложно.
12.05.2016 23:47:44
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли при гепатите В принимать биодобавки (лецитин, кремний, экстракт зелёного чая)?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего можно. Если не сложно, хотя бы скажите чем Вы лечитесь.
04.08.2016 10:55:16
добрый день. У мужа обнаружили хронический гепатит B, протекает бессимптомно, УЗИ печени в норме. Врач прописал только Фосфоглив. Скажите пожалуйста, достаточно ли этого?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и АСТ (биохимический анализ крови), маркеры гепатита D (anti-HDV Ig G или суммарные), эластометрия печени. Потом можно поговорить о том, нуждается человек в лечении или нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.