Вопрос гепатологу №19390
13.10.2016 22:30:51
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня АЛТ 55 АСТ 35 гамма гт 40, билирубин общий 22,9 , прямой 3,6, щелочная фосфатаза в норме 83, в общем анализе крови только эозинофилы 5,7 вместо 5,3. На узи изгиб ж.пузыря и песок, диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. признаки хронического холецистита. признаки хронического холангита. Поставила диагноз гастроэнтеролог Хронический криптогенный гепатит, назначила лечение- гептрал 400мг. 1к.-2р./д. -1 мес, перед этим назначением пила еще какие то таблетки для лечения печени, при этом показания АЛТ и АСТ постоянно меняется то АЛТ 85 АСТ 55 то падает АЛТ 40 АСТ 25. раньше был повышен холестерин 6,5 и глюкоза до 7,7, стала придерживаться диеты исключила, жареное, соленое, сейчас холестерин и глюкоза в пределах нормы (последний год)4,5. Вес у меня 60-65 при росте 167. Сдавала кровь на вирусы гепатита в, с, два раза результат отрицательный. Не пойму что происходит, но после лечения нет никаких улучшений показателей, боюсь, что разовьется действительно болезнь, которую будет трудно вылечить. Подскажите что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу по этой информации поставить Вам точный диагноз. "Криптогенный", значит не понятно какой. Вами нужно заниматься стараться поставить точный диагноз, чтобы попытаться назначить специфическое лечение. Иногда это удается, иногда нет. Причин может быть достаточно много - прием некоторых лекарств, алкоголя, токсичных для печени веществ, некоторые "наследственные" заболевания, аутоиммунный гепатит и др.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:17
можно ли применять фосфоглив ребенку 11 лет,вес 65 кг.,жировой гепатоз, сочетанная герпесвирусная инфекция и в какой дозировке?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. В инструкции написано "старше 7 лет - по 2 капсулы 2 - 3 раза в сутки". Но это вопросы к педиатру.
26.06.2016 23:45:33
Здравствуйте, доктор! Был защищённый вагинальный секс с девушкой, однако оральный секс не был защищён ( она делала минет ). Мог ли я заразиться гепатитом Б или другими заболеваниями, если она была больна? Какова вероятность этого? Большое спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, мог. В целом, вероятность этого не очень высокая.
23.05.2018 10:58:01
Хочу начать Лечение Гепатита С препаратом софосбувир/велпатасвир. ВОПРОС МОЖНО ЛИ МНЕ ЭТО ДЕЛАТЬ С МОИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ???
Мне 60 лет, живу в Крыму. С 1978 г. диагноз- гломерулонефрит, ХПН IV ст, В 1997г в гор Запорожье гемодиализ,
май 1998 г. аллотрансплантация донорской почки. инв.1 гр. На сегодня - коксартроз обоих тазобедренных суставов,
остеохондроз, остеопороз 2 ст., ЖКБ, хр. калькулезный холецистит, панкреатит. Гепатит диагностируется с 2004 года.
20 лет иммуносупрессия: циклоспорин, микофеноловая к-та, метилпреднизолон. Прилагаю анализ крови. Появилась
быстрая утомляемость и потеря сил. Планирую от остеопороза принимать остеогенон и акласт.
по совместимости лекарственных препаратов, т.к. 20 лет принятия иммуносупрессоров естественно отражается
на состоянии и в тоже время нельзя принимать препарата стимулирующие иммунитет - не спровоцировать отторжение донорской почки.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, да, можно лечиться этими препаратами (по крайней мере, если мы сейчас говорим о медицинских аспектах, а не о юридических). Эти препараты не "стимулируют иммунитет" и никаких проблем с ними у Вас быть не должно. Но все-таки лечиться в любом случае нужно под контролем врача, потому что процессе любого лечения иногда могут случаться какие-то непредвиденные моменты.
29.10.2017 07:07:00
Сын проходит вторую ПВТ (пегасис, рибаверин, софосбувир). В 4 недели ПЦР была +, в 12 недель -, до лечения фиброскан показывал 17Кпа, ставили цирроз А. В 12 недель алт 65, аст 45 (было алт 280, аст 160), остальные показатели в норме, кроме тромбоцитов 111, было 147. Врач назначал добавлять софосбувир только 3 месяца, но мы купили ещё на 3. Врач согласился: "Для подстраховки". Пегасис и рибаверин (получаем по группе бесплатно) назначил на 48 недель. Продолжать ли нам лечиться по такой схеме или нужно что-то изменить, что-то убрать? ПВТ сын переносит хорошо, гораздо лучше, чем первую неэффективную ПВТ 24 недели (пегинтрон, рибаверин). Где-то на 8 неделе начался кашель, думали, бронхит, простыл. Потом кашель стих, потом опять появился. Врач-инфекционист, сказал, что лёгкие и бронхи чистые, ничего не назначил. Может ли это быть побочка и что можно пропить? Большое спасибо за ваш ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что вас собираются лечить пегасис + рибавирин + софосбувир - 24 недели, а затем пегасис + рибавирин - еще 24 недели? Такой схемы я нигде не видел (лечат более коротким курсом), но если вы так будете лечиться, то практически точно выздоровеете. Кашель может быть побочным эффектом от пегасиса. Если это так, то можно попробовать поделать увлажняющие ингаляции, но полностью от них кашель не пройдет. Придется его в той или иной степени терпеть. Если нет другой причины для кашля, то он пройдет после окончания лечения.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Здесь. Просто нужно подождать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.