Вопрос гепатологу №8633
26.11.2015 19:45:46
Олег Игоревич, а при субкомпенс.циррозе еще можно проводить антивир.терапию безинтерф.препаратами или уже поздно? и еще вот хочу узнать, если не лечиться,компенсированный цирроз может никогда не перейти в декомп. или все-равно рано или поздно компенс.цирроз перейдет в декомп? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть схемы безинтерфероновой противовирусной терапии гепатита С, которые можно назначать при любом, даже самом тяжелом циррозе печени. Если не лечиться, то компенсированный вирусный цирроз, скорее всего, "перейдет" в декомпенсированный.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.01.2017 12:39:00
Добрый день! Хотим сделать операцию маме проводить лазерное лечение варикоза вен ног. Предварительно сдали все необходимые анализы. По результатам анализа на кровь в одном пункте выявлено, что антитела к вирусу гепатита с (anti-HCV)- АТ ОБНАРУЖЕНЫ КП>11.71. Хочу проконсультироваться с Вами, что это значить? Можно будет сделать операцию?
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это значит, что у мамы есть хронический гепатит С. Ей нужно обследоваться (по минимуму хотя бы сдать анализ ПЦР). Операция не противопоказана..
25.02.2016 16:23:52
Здравствуйте.подскажите пожалуйста что делать дальше если алт-97,аст-82,билирубин-25.Гепатитов С и B нет. В правом боку чувство тяжести и очень часто пукаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам по этой информации ничего конкретного посоветовать. Из того, что Вы написали, по большому счету, значение имеет только повышение АЛТ и АСТ. Если нет хронического гепатита В и С, то наиболее частой причиной является прием алкоголя или некоторых других "веществ" (лекарства, пищевые добавки и т.д.). Если это исключено, но сохраняется повышение АЛТ и АСТ, то нужно искать другие редкие причины (аутоиммунные гепатиты, болезни накопления и др.).
09.08.2017 18:55:01
Здравствуйте Олег Игоревич.У меня гепатит С 1в закончила противовирусную терапию 12 недель соф+дак ,сдала ПЦР ПНК обнаружен,нагрузка менее 30 МЕ/мл ,биохимия алт 19,аст 20 ,бил 11 ,узи F-0 F-1.Скажите ,мне нужна еще противовирусная терапия? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, в этом анализе написано так: "концентрация менее 30 МЕ/мл". Это фактически значит, что лаборатория вирус не находит, но аккуратно подчеркивает, что чувствительность их тест-систем 30 МЕ/мл. Т.е. вируса или нет в крови (что вероятнее всего) или его концентрация очень мала (менее 30 МЕ/мл). Любая тест-система имеет свою чувствительность. 30 МЕ/мл это достаточно высокочувствительная тест-система. Теоретически, возможна и другая формулировка в анализе (так как Вы написали): вирус в ПЦР обнаруживается, но его концентрация очень маленькая (менее 30 МЕ/мл), но это маловероятно, потому что для того, чтобы так сказать, нужно сделать два анализа - один качественный ПЦР на высокочувствительной тест системе (например, 5 МЕ/мл), а второй количественный или качественный анализ на тест-системе с чувствительностью 30 МЕ/мл. В этом случае в первом анализе должен определяться вирус, а во втором - нет. Тогда можно сказать, что вирус есть, но его концентрация менее 30 МЕ/мл (в данном примере от 5 до 30 МЕ/мл). Тогда Вы не вылечились и нужно думать, что делать дальше (возможно, продолжать лечение или же лечиться другой схемой). Но я очень сомневаюсь, что они по своей инициативе стали бы делать два анализа, если их об этом никто не просил. Вероятнее всего, или Вы здесь неправильно написали или они некорректно сформулировали. Уточните лучше всего в лаборатории, что они имеют в виду. Иногда анализ "выписывает" девочка-лаборант, которая не совсем понимает, что она вообще пишет.
16.05.2019 05:57:12
Здравствуйте доктор. В прошлом был поставлен диагноз гепатомегалия имелось ожирение теперь я похудел. Но периодически повышение билирубина в связи с чем стал принимать Карсил. 13 мая сдал анализы все в норме за исключением холестерина 2,8 из них триглицериды 1.21 ЛПВП 0,83 ЛПНП 1.43 коэффициент атерогенности 2,4. Прочитал в интернете что слишком низкий холестерин плох для здоровья. Подскажите может ли это от карсила и что мне делать. УЗИ брюшной полости без патологии мне 37 лет. Заранее спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, от карсила этого быть не может, но честно говоря, из того, что Вы написали я не увидел какой-либо проблемы.
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте Олег Игоревич.У моего мужа Гепатит С в активной форме,лечение пока не проводится,он занимается спортом без сильных нагрузок и старается есть в основном белковую пищу и кто-то ему посоветовал принимать Креатин,препарат из разряда спортивного питания. Подскажите,пожалуйста,можно ли ему такое принимать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, можно. Но точно никто вам, думаю, не сможет ответить. Чтобы гарантированно что-то утверждать, должны быть какие-то научные исследования на эту тему. Я таких не видел.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.