Вопрос гепатологу №4792
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте Олег Игоревич. Мне 21 год 5 лет назад мне поставили 3 прививки от гепатита В. Недавно сделал анализы на маркеры гепатита В. И один из них оказался положительным.
аHB anti-Hbs 229
aBC anti-HBc 0.420 -
HBS HBS Ag 0.580 -
Как это возможно если я привит. И что конкретно означает этот положительный маркер?Болен я или нет. В заранее спасибо!
аHB anti-Hbs 229
aBC anti-HBc 0.420 -
HBS HBS Ag 0.580 -
Как это возможно если я привит. И что конкретно означает этот положительный маркер?Болен я или нет. В заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что у вас в крови обнаружены anti-HBs, а HBsAg и anti-HBcore не обнаружены? Тогда вы здоровы. Anti-HBs - это "защитные" антитела, которые появляются после вакцинации от гепатита В.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.12.2024 20:46:19
Здравствуйте!
На сроке беременности в 9 недель сдавала биохимию и клинику крови, все в норме кроме АЛТ (51 Ед/л), гепатитов и иных инфекций не обнаружено. Переслала только АЛТ на 13 неделе беременности и результат - 197 Ед/л. Терапевт сказал пить хофитол, если АЛТ будет более 31 ЕД/л.
Есть ли смысл пить хофитол?
Какая может быть дальнейшая тактика?
Может ли быть такое повышение АЛТ из-за приема препаратов? фолиевой кислоты (400мг), Вит Д (1000МЕ), уторжестана (200мг), и также с 10 до 12 неделю был цистит и принимался канефрон 5 днейи монурал 3гр единожды.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу в такой ситуации по переписке поставить диагноз и тем более назначить лечение. Да, бывает повышение АЛТ при приеме некоторых препаратов. Из того, что вы перечислили, возможно, это утрожестан. Но это не значит, что нужно сейчас самостоятельно перестать его пить. В таких случаях сначала нужно приходить на консультацию, потому что вы не можете в своем вопросе полноценно описать ситуацию, а я не могу задавать вам вопросы, которые возникают в процессе разговора. И получается, что выяснить ничего не возможно. Я не могу сейчас ответственно ответить на ваши вопросы. Я понимаю, что возможно вы живете далеко и ехать к нам просто нецелесообразно, но я ничего умного в режиме переписки сказать не могу.
11.04.2025 00:55:21
Здравствуйте. Помогите понять результат анализа. Я опасна для окружающих, так как вирус находится в острой форме?
Сдала анализ на гепатиты 5.03.25 HCV суммарный
результат сомнительный. 5.04 25.сдала в лабороторию.
HCVsp core положит.(к.позит.8,30)
HCVsp3 NS3 положит.(к.позит.4,74)
NS4 отриц.
NS5 отриц.
VB_HCV-1 IgM,G к core. положит.(к.позит.9,13)
VB_HCV-2. IgM,G к NS3,NS4,NS5 положит.(к.позит.5,29)
ПЦР РНК HCV(качественный) не обнаружен.
Пожайлуста помогите понять могла ли я заразить близких мне людей!?Возможно в острый период у них был кнтакт с моей сухой кровью. То какой способ контакта был у меня с инфекцией мне не понятен. Беспорядочных половых связей не имею. Кровь не переливалась, и опираций за последние 5 лет не было, только в поликлинике, несколько раз сдавала кровь из вены....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. У вас находят антитела к вирусу гепатита С. Сам вирус (в анализе ПЦР) у вас не находят. Эту ситуацию нужно расценивать как то, что вы когда-то болели гепатитом С и выздоровели. Вы можете об этом не знать. Чтобы в этом окончательно убедиться лучше повторить анализ ПЦР еще раз через 3 месяца. Если исходить из тех анализов, которые вы предоставили, то вы никак не заразны и не больны, вируса у вас нет.
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите,пожалуйста,обязательно ли мужу перед назначением лечения проводить биопсию. Диагноз:вир.геп.С,репликативн.фаза,генотип 1,низк. степ. вирус. нагрузки, фиброз 2-3 ст. на фиброскане 6,3 Х 10в 5 степ. МЕ/НСV/мл = 1,6 Х 10 в 6 степ копий РНК НСV/мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заставлять его никто не будет, но желательно, проводить. Фиброскан - очень приблизительная вещь, а вопрос о том, проводить ли противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса (он, заметим, лечится не очень хорошо и препараты, которые рекомендуют для его лечения, дорогие), напрямую зависит от стадии фиброза. Ничего страшного в этой процедуре нет, если ее делает опытный человек.
23.07.2016 02:34:15
Добрый день, Олег Игоревич.
в 2005 обнаружили гепатит С с высокой вирусной нагрузкой и АЛТ за 200 Ф 0 генотип 3А, прошла лечение в 2009 году Пегинтрон 120_ ребетол , ПТВ положительная через 2 недели стабильный минус включая сегодняшний день. Фиброскан показал сегодня Ф) через 7 лет после ПТВ.
Вопросы; У кандидата в мужья 2 недели назад обнаружили гепатит С З А Ф2 вирусная нагрузка 20000 копий АЛТ 80, вероятно ли заражение повторное тем же генотипом, через сколько после последнего контакта ПЦР будет информативна. Легко ли будет вылечить гепатит С 3 А с низкой вирусной нагрузкой.
Хочу детей, человек хороший, но не хочу по второму разу травмировать печень, так как нет гарантии что при повторном заражении лечение будет положительным.
Возможно ли провести анализ в пробирке о вероятности заражения тем же генотипом повторно, не вырабатывается ли иммунитет к определенному генотипу.
До слез.... вылечилась успокоилась и опять к нему же к гепатиту вернулась.....
Спасибо.
Очень важны Ваши ответы, так как ребенок важнее остального.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заразиться повторно можно, но половым путем гепатит С передается редко. Скорее всего, этого не будет. Появление вируса в крови может быть в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Иммунитета к вирусу у Вас нет, но по большому счету, гепатит С сейчас хорошо лечится новыми препаратами прямого противовирусного действия. Эти препараты полностью отличаются от того, чем Вы лечились раньше. И переносятся очень хорошо. Вылечите Вашего будущего мужа и закройте для себя эту тему. Сейчас это абсолютно реально.
03.09.2015 16:14:40
здравствуйте Олег Игоревич! Вчера отправила Вам анализы на почту Вы не могли бы мне ответить как обстоят дела! И у меня к Вам ,еще один вопрос,за что отвечает ЩФ которая у меня повышена это цироз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я уже ответил вам на почту. По этим анализам нет данных в пользу наличия у вас гепатита С. Есть или нет цирроз, по ним сказать нельзя. Если вас волнует вопрос о циррозе, сделайте для начала УЗИ печени, селезенки, воротной вены. В большинстве случаев по УЗИ понятно, есть данные в пользу цирроза или нет. Причин для повышения щелочной фосфотазы много, но я бы вам рекомендовал прежде чем "зарываться" в эту проблему, пересдать этот показатель в динамике разок - другой. Высока вероятность того, что этот показатель "нормализуется" сам по себе, и никто никогда не узнает причину ее временного повышения. В этом случае причину ее временного повышения искать не нужно. Это может быть следствием, например, прима каких-то "веществ" (алкоголь, лекарства, пищевые добавки и т.д.).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.