Вопрос гепатологу №37993
03.07.2017 08:19:03
Здравствуйте,уважаымый коллега
Я нуждаюсь в Вашей консультации по поводу анализов моей дочери. Огромнейшая просьба, Вы как профессионал-гепатолог дайте Ваше заключение по моему электроннму адресу. За ранее Вам огромное спасибо.
Дочери(35 лет),от гепатитаВ не привитая. Её анализы:Anti-HAV(IgG/IgM)>100 IU/I,Anti-HBc(IgG+IgM) positive,Anti-HBs(guant)>1000.Это от 06.14 года .В 01.16 году HBs-Ak(ELKA)>1000 IU/I,HBc positive+. А в 12.2011 году : HBsAg negative,Anti-HBs>290 IU/I,Anti HBc positive,Anti-HAV positive.Anti-HCV negative. Огромная просьбе ответьте пожалуйста на мою электронную почту. Что это значит? Когда-то нераспознанный перенесенный гепатит В или сформировавшийся иммунитет после болезни? или не дай бог гепатит В?. И если это не так,то следует ли ей сделать вакцинацию от гепатита В?. Или может ей нужны дополнительно какие-то другие анализы?
С уважением,
Атоходжа Ятимов
Я нуждаюсь в Вашей консультации по поводу анализов моей дочери. Огромнейшая просьба, Вы как профессионал-гепатолог дайте Ваше заключение по моему электроннму адресу. За ранее Вам огромное спасибо.
Дочери(35 лет),от гепатитаВ не привитая. Её анализы:Anti-HAV(IgG/IgM)>100 IU/I,Anti-HBc(IgG+IgM) positive,Anti-HBs(guant)>1000.Это от 06.14 года .В 01.16 году HBs-Ak(ELKA)>1000 IU/I,HBc positive+. А в 12.2011 году : HBsAg negative,Anti-HBs>290 IU/I,Anti HBc positive,Anti-HAV positive.Anti-HCV negative. Огромная просьбе ответьте пожалуйста на мою электронную почту. Что это значит? Когда-то нераспознанный перенесенный гепатит В или сформировавшийся иммунитет после болезни? или не дай бог гепатит В?. И если это не так,то следует ли ей сделать вакцинацию от гепатита В?. Или может ей нужны дополнительно какие-то другие анализы?
С уважением,
Атоходжа Ятимов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть anti-HBs и нет HBsAg, то гепатита В нет, а есть иммунитет к гепатиту В (человек привит или когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел). Если есть HBsAg и нет anti-HBs, то гепатит В есть. Из того, что Вы написали, получается что в 2011 и 2014 году был иммунитет, а в 2016 году вдруг появился гепатит В. Так быть не должно. Практически точно, что или Вы что-то перепутали, или лаборатория. Уточняйте информацию или, если ничего выяснить невозможно, пересдавайте эти два показателя еще раз.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте Олег Игоревич во время беременности обнаружился хроническии гепатит с антитела во время беременности были 100% высокоавидности пцр положительный алат и асат был в норме здала после беременности пцр положительный генотип2 повышены алат68 асат58 узи печени без особенностей.Скажите нужна ли мне противовирусная терапия? врач назначил фосфоглив форте и урсодез и ничего больше не сказала
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
2-й генотип вируса часто лечится достаточно хорошо. Обычно, если нет противопоказаний (например, в Вашем случае, возможно, это грудное вскармливание ребенка), таким людям назначают противовирусную терапию.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте. У меня обнаружили Аутоимунный гепатит. Он осложнился церрозом печени. Назначили лечение метипретом по 6 таблеток в день. На второй месяц после принятия этих таблеток, я почувствовала себя плохо, сильно увеличился в размерах живот, начался сахарный диабет, отекают ноги, участился пульс до 130, давление до 150 на 100. Сейчас я попала в больницу с сахаром 30. Врач ставит диагноз асцит. Подскажите, что это такое? Это прогресирует моё заболевание на фоне этих лекарств, или это сидром Кушинга?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень тяжело по этой информации что-то более или менее точно сказать. Более вероятно, что в данном случае асцит это по большей части проявление цирроза печени. Но я не владею информацией в полной мере, поэтому делайте на мой ответ очень большую скидку.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте!Помогите разобраться: геп.В на протяжении 20лет лечение не назначалось,сейчас вирусная нагрузка 4,5*10в 3ст.,фиброз F2(7.8)печеночные пробы в норме,ревмафактор 68,УЗИ в норме.Проживаю в Новороссийске наши врачи говорят что ПВТ не нужна,В Краснодаре в СКИБ настаивают на ПВТ,и где можно сдать на генотип HBV в Краснодаре не делают в Ростове тоже не нашла,только Москва?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вся информация достоверная, то более вероятно, что противовирусная терапия в настоящее время не нужна. В нашем отделении можно сдать анализ на генотип вируса гепатита В (инфекционное отделение №4 или гепатологический центр городской больницы №1).
03.09.2015 16:14:57
Олег Игоревич,напишите пож.какие Вы назначаете сдавать анализы пациенту перед началом противовирусной терапии? спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
О каком гепатите идет речь? И зачем Вам это нужно? Идите на прием к врачу. Кто Вас будет лечить, тот и должен назначать необходимые анализы. Иногда, кроме более или менее стандартного перечня анализов необходимы некоторые другие исследования. Нужно это или нет, можно определить только во время разговора с Вами. Разговор этот называется консультация. Детально руководить Вами по интернету я не буду.
03.09.2015 16:14:22
у меня гепатит с обн.1998.в2005 диабет 2 тип .в2008 удален желчный.после операции не падают алт-аст.два раза в год ложусь на5-7 дней в инфекционное отд последние анализы при поступлении Bi22.АСТ129 АЛТ149.привыписке-13.-84-164.а бывает результаты до 250мм.не знаю что делать?прокапают гептрал или фосфоглив и все .ячувствую что нужно лечиться . я лежала в 1998 у коваленко А.П. но тогда все было в норме.как сейчас обследоваться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Взять направление из поликлиники, паспорт, полис и прийти.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.