Вопрос гепатологу №26839
24.02.2017 13:16:32
Здравствуйте доктор ! Гепатит С 3 фиброз F3 получила количественный анализ Результати досліджень Дослідження Результат Референсні значення Коментар Вирус гепатита С (кол.) РНК 8.4x10^5 ме/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл РеалБест ВГС ПЦР** Вирус гепатита С (кол.) РНК 2.1x10^6 копий/мл . Доктор это большая нагрузка в крови ???
И какой лучше сдавать анализ ?
Один врач советует №1 другой врач советует сдать №2 Скажите пожалуйста в чем конкретно разница между этими анализами
1)ПЦР после 14-ти дней при 60 М/Е;
2)ПЦР после 20-ти дней ультрачувствительный при 15 М/Е;
Каково Ваше мнение? Спасибо!
И какой лучше сдавать анализ ?
Один врач советует №1 другой врач советует сдать №2 Скажите пожалуйста в чем конкретно разница между этими анализами
1)ПЦР после 14-ти дней при 60 М/Е;
2)ПЦР после 20-ти дней ультрачувствительный при 15 М/Е;
Каково Ваше мнение? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нагрузка "обыкновенная". Нагрузка нужна только перед началом лечения. Она практически не говорит о том, плохо у человека со здоровьем или нет. Дальше я ничего не понял. После 14 и 20 дней чего Вы хотите сдавать анализ? Лечения? Какого? О чем речь? Прочтите сами свой вопрос и представьте, что Вы получаете информацию только из написанного на экране. Как Вы думаете, легко мне сейчас сообразить, что Вы хотите у меня узнать? Могу только догадаться. Разница между этими анализами в их чувствительности, т.е. в количестве "штук" вируса, которое они могут определить в крови. Первый анализ "скажет", что вируса нет в крови при концентрации 59 МЕ/мл и меньше. Второй - при концентрации 14 МЕ/мл и меньше. Т.е. второй - более чувствительный. Про 20 дней не понял вообще. Если речь идет о лечении, то сейчас обычно берут анализ через 2 недели от начала лечения. И, скорее всего, это тоже должен быть ПЦР с вирусной нагрузкой. Обычно чувствительности 60 МЕ/мл на этом этапе достаточно. Хотя 15 МЕ/мл - более чувствительный анализ, значит лучше. Но обычно значительно дороже. Как смог, ответил.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.02.2017 15:10:22
Здравствуйте! Мне делали переливание крови и я боюсь не занесли ли гепатит В. Посоветовали сдать анализ крови на ДНК вируса гепатита В качественный. В списке анализов, которые делает лаборатория я нашла "ДНК HBV (вирус гепатита В), кровь (PCR real time)", в справке написано, что тест качественный, т.е. это и есть тот анализ который мне нужно сдать? Через какое время после переливания его лучше сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Время от момента заражения до начала заболевания (т.е. фактически до момента, когда уже можно обнаружить вирус в крови) при гепатите В может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Обычно чтобы "найти" вирус гепатита В в крови достаточно анализа на HBsAg. В анализе ПЦР, о котором Вы спрашиваете, тоже можно выявить вирус гепатита В, но этот анализ в данном случае, скорее всего, может быть назначен только как дополнительный в некоторых сомнительных случаях.
09.12.2016 11:16:57
Здравствуйте,доктор! Подскажите, пожалуйста, гепатит с ,3 а/б, перед началом лечения соф и дак нужно сдать количественный анализ, алт и аст. так?
Потом через 4 недели опять количественный анализ? Везде пишут еще и про ПЦР. Это одно и тоже?Минус-это когда при все-всех анализах будет написано-не обнаружено?Какие анализы сдавать после начала терапии и как часто- напишите, пожалуйста, понятно. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно сдают ПЦР с вирусной нагрузкой (колличественный анализ ПЦР), АЛТ, АСТ до начала лечения. Затем эти анализы повторяют после 2 недель лечения, чтобы оценить эффект. Далее (сдавать - не сдавать) - по ситуации. Идите лучше лечиться к врачу. С этим лечением все гораздо проще, чем с интерферонами, но все равно есть нюансы. Самому есть шанс наделать ерунды.
12.01.2017 23:24:10
Добрый вечер! 10 неделя беременности, с мужем резус конфликт, пришёл ложно-положительный результат на гиппатит с! Пересдала и получила такой результат: HBsAg 0,074 отрицательный, Анти-HCV Ig (m+g) 1,22 положительный, анти BГС- подтверждающий тест КП (core-Ag) = 0,20, кп (ns3) =0,20, кп (ns4)=2,16, кп (ns5)= 0,18- неопределенный результат! Что это означает!? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, у Вас нет гепатита С, но чтобы в этом убедиться Вам нужно: 1. сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественный" анализ), 2. возможно, оба этих анализа повторить еще раз в динамике через некоторое время.
05.05.2024 18:42:03
Здравствуйте. Работаю маляром на объекте был работник который инфицирован гепатитом б иногда пользовался моим обойным ножом и не разрезался им. После него когда я воспользовался ножом поцарапался но не до крови даже постарался выдавить кровь крови не было выдавилась прозрачная жидкость. Скажите пожалуйста если в этом случае опасность инфицирования гепатитом b ... Вакцины против гепатита b нет. Если есть опасность инфицирование Когда лучше сдать анализы и какие
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если ваш товарищ не поранился этим ножом до вас, то вы никак не можете заразиться таким путем. Если вы в этом не уверены или просто хотели бы привиться от гепатита В в любом случае, то можете сдать - anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные и HBsAg. Если все три позиции отрицательные, сделайте прививки против гепатита В. В жизни это может пригодиться в любом случае.
10.03.2016 23:25:55
Здравствуйте. Еще раз благодарю за ответ, ( тема была кожного зуда при гепатите с), если честно немного был удивлен ответом, но как-то непонятно получается, в инете почитал про зуд ( так называемый холестаз) и там пишется, как говорится,черным по белому, при вирусных поражения печени ( наверное и имеется ввиду вир.гепатиты?) вполне может быть кожный зуд, как симптом холестаза ( застоя желчи), что обусловлено поражением гепатоцитов, где главная причина гибели клеток - это вирус, ну примерно так, я своими словами паресказал прочитанное, может не сильно понятно это получилось. Если возможно, то хоть пару строк Ваших комментариев по прочитанной этой информации хотелось-бы узнать. Спасибо! С ув.Алексей.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При острых вирусных гепатитах холестаз (соответственно, и кожный зуд тоже) бывает. При хронических вирусных гепатитах этого не бывает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.