Вопрос гепатологу №104069
21.01.2019 11:59:40
Здравствуйте! Я носитель гепатита б. Может ли заразиться мой ребенок при кесаревом сечении и при бытовых условиях в семье? Прививку сделали в месяц
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если ребенка правильно привить, то вероятность заразиться и заболеть очень низкая. Первую прививку делают сразу после родов. Не через месяц. В этом случае вероятность заболеть тоже невысокая, но это не совсем правильно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
02.02.2017 15:36:31
Олег Игоревич скажите пожалуйста если лечится от Гепатита С Индийскими копиями как вы говорите можно ли сделать это под вашим наблюдением? Если это возможно я предпринял бы соответствующие меры по этому поводу, дело в том что я живу в 7-8 часов езды от Ростова и хотелось бы знать точно с какими первичными Анализами к вам записаться на приём если это будет возможно. И последнее вы не могли бы знать надежных источников для приобретения этих Индийских копии лекарства от Гепатита С в России? Просто интернет пестрит этими продажами, а покупать кота в мешке оч как не хочется.... Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Приезжайте на консультацию, если хотите. Сначала позвоните мне 89185533247. Расскажите мне по телефону ситуацию. Я Вам тогда скажу, что предварительно нужно сделать. Так будет проще, чем переписываться здесь.
26.01.2019 10:19:10
Здравствуйте.Ребенку 13 лет поставили диагноз жировой гепатоз,панкреатит,гипотериоз. Анализы крови показали АЛТ-79,АСТ-60,трансаминазы -100. подскажите лечение жирового гепатоза.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать Вам рекомендации. Тем более, что это ребенок, а я не педиатр и детьми не занимаюсь. Если есть гипотиреоз, что обязательно нужно обращаться к эндокринологу, чтобы нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. Вполне вероятно, что это тоже будет способствовать нормализации АЛТ, АСТ и уменьшению проявлений жирового гепатоза, потому что в данном случае, скорее всего, гипотиреоз и является причиной жирового гепатоза.
23.07.2019 10:15:11
Сын, 38 лет, гепатит В . Принимает бараклюд около 4-х лет. Сейчас препарата нет. Чем заменить и в какой дозе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Действующее вещество - энтекавир (энтекавир-сандоз, элгравир). Доза та же.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте.дз:геп с,1ген,ф-2.Четыре мес.колол короткие инф. риб.,на протяжении этого времени минуса так и не было,правда снизились до нормы трансаминазы,на данный момент терапия отменена.Как по Вашему мнению,стоит ли в дальнейшем пытаться проводить повторные пвт опять же короткими инф,может так быть,что последующая пвт будет удачней предыдущей?(к сожалению лечиться пегами нет средств!очень уж "дешевые")Посоветуйте пож.как быть,чем поддерживать печень,чтоб не допустить цирроза? ведь если совсем бездействовать это еще хуже или я не прав?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
2-я степень фиброза по результатам фиброскана или пункционной биопсии? Если это результат фиброскана, то целесообразно проводить пункцию (обязательно нужно, чтобы препарат описывал грамотный морфолог), потому что фиброскан (если результат F2 - F3) - приблизительное исследование. Если, действительно, это 2-я или, тем более, более высокая степень фиброза, то, по-хорошему, нужно проводить противовирусную терапию. В вашем случае - пегелированные интерфероны и рибавирин в дозе 1,5 мг на 1 кг (но не более 1400 мг). Повторный курс "короткими" интерферонами практически точно будет неэффективен. Если же это F1, что запросто может быть, торопиться назначать противовирусную терапию не нужно. Примерно так. Есть еще чисто теоретический вариант назначения трехкомпонентной терапии (пегасис + рибавирин + телапревир или боцепревир), если стандартная терапия будет неэффективна, но в России телапревир и боцепревир пока не зарегистрированы, кроме того, это очень дорого. Наверное, в наших реалиях, если вы не очень обеспеченный человек, "выворачиваться наизнанку" для покупки пегасиса нужно, начиная с 3-й степени фиброза. Если это F2, то, скажем так, это еще "не катастрофа", но уже вероятность нехороших последствий значительна. Хотя, еще раз повторю, если все делать правильно как положено, лечиться нужно уже при F2. Как какая-то альтернатива можно проводить курсы "метаболической" терапии (фосфоглив, урсосан, гептрал по разным схемам), но это не очень эффективно.
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте доктор!Месяц после ПВТ,по окончанию был минус(пегасис180 ребетол1200)Биохимия(пишу только те результаты,которые имеют отклонения)общий белок-86,8(норма66-83)триглицериды-1,73(норма0-1,7)лпвп-0,91(норма больше 1,55)железо-9,4(норма 12,5-32,2)асло516,6(норма 0-200)т3 общий-1,83(норма 0,67-1,81)анти тпо-68,8(норма меньше 60)Все эти показатели(за исключением асло)были в норме на протяжение всей терапии!Волнует еще и то,что под воздействием таких лекарств все оставалось в норме,а через месяц уже нет,хотя должно быть наоборот!Примерно тоже самое было до начало лечения(я имею ввиду повышенные показатели приведенные выше)когда пцр была в плюсе!Сегодняшняя пцр еще не готова и я нахожусь в небольшом шоке!Что вы можете сказать по этому поводу?Нервы на пределе!!!Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти показатели не имеют прямого отношения к вашему гепатиту и не говорят о том, что у вас нет (или не будет) эффекта от лечения. Кроме Т3 и анти-ТПО, честно говоря, вообще ничего не внушает опасений. Ощий белок, триглицериды, лпвп, железо и даже билирубин не имеют отношения ни гепатиту ни к лечению. Изменение Т3 и анти-ТПО может быть последствием проведенной противовирусной терапии, хотя их отклонения незначительны. Нужно сдать ТТГ и наблюдать в динамике, при необходимости идти к эндокринологу. АСЛО это вообще имеет отношение к перенесенной ранее (или в настоящее время) стрептококовой инфекции, а не к гепатиту.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.