Вопрос гепатологу №6686
03.09.2015 16:14:57
Прошу Вашего совета. Получила очередные результаты анализов:
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ
anti - HB core total ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) 2 мЕд/мл
Вирус гепатита B (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР
Сдаю на гепатит В больше года, т.к. в конце января и в июне 2013г. anti - HB core общ. был положительный, в марте и октябре отриц. Остальные маркеры отриц. Еще выявлен гепатит ТТV. По УЗИ от октября месяца размеры печени на вехних границах нормы. Сейчас у меня такое ощущение, что в левая доля за ребрами мне уже даже мешает. Я очень переживаю, что это может какой-нибудь скрытый геп.В, как мне сказал инфекционист, что концентрация антиHB cor просто периодически достигает неопределяемого уровня, не может два раза быть ложноположительного результата. Я уже вся испереживалась, не знаю, что мне делать, ставить прививку или еще наблюдаться. Мне рекомендовали контролировать HBsAg и ПЦР гепатита B и раз в полгода сдавать биохимию, т.к., возможно, это хронический персистирующий гепатит В, как часто такое бывает? И еще вопрос, если все-таки гепатита В нет, насколько страшно увеличение печени при гепатите ТТV, нужно ли сделать фиброскан? Еще меня беспокоит жжение и периодически покраснения в виде сыпи на участках рук от запястий до локтя. Допускаю, что это связано с печенью. Гепатита С не выявлено. Спасибо.
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ
anti - HB core total ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) 2 мЕд/мл
Вирус гепатита B (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Вирус гепатита D (кач.) РНК НЕ ОБНАР
Сдаю на гепатит В больше года, т.к. в конце января и в июне 2013г. anti - HB core общ. был положительный, в марте и октябре отриц. Остальные маркеры отриц. Еще выявлен гепатит ТТV. По УЗИ от октября месяца размеры печени на вехних границах нормы. Сейчас у меня такое ощущение, что в левая доля за ребрами мне уже даже мешает. Я очень переживаю, что это может какой-нибудь скрытый геп.В, как мне сказал инфекционист, что концентрация антиHB cor просто периодически достигает неопределяемого уровня, не может два раза быть ложноположительного результата. Я уже вся испереживалась, не знаю, что мне делать, ставить прививку или еще наблюдаться. Мне рекомендовали контролировать HBsAg и ПЦР гепатита B и раз в полгода сдавать биохимию, т.к., возможно, это хронический персистирующий гепатит В, как часто такое бывает? И еще вопрос, если все-таки гепатита В нет, насколько страшно увеличение печени при гепатите ТТV, нужно ли сделать фиброскан? Еще меня беспокоит жжение и периодически покраснения в виде сыпи на участках рук от запястий до локтя. Допускаю, что это связано с печенью. Гепатита С не выявлено. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Гепатита В у Вас нет. Точно нет. Можно больше ничего не сдавать. Вирус ТТV, скорее всего, ничего страшного у людей не вызывает. По крайней мере, никак не доказана его роль в развитии каких-то хронических заболеваний (в т.ч. хронических заболеваний печени - хронических гепатитов). Сыпь с печенью не связана. Все, что я написал, это абсолютно точно. Хватит сходить с ума.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.09.2016 11:44:47
здравствуйте. вирусный гепатит С 2 генотип. анализы- количество-1.2*10^6. пью софосбувир и деклатасвир. через 2 недели , после того как стала принимать таблетки, анализ крови показал -менее 300. Подскажите надо еще подключать какие то препараты, или можно обойтись софосбувиром и деклатасвиром.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужно ничего подключать. Хороший эффект от лечения. Все и так идет хорошо.
23.02.2017 14:48:17
Здравствуйте. Сдал анализ на гепатит С
Результат
Анти ВГС - положительный
IgM ВГС - отрицательный
cor ВГС - положительный
Ns3, Ns4, Ns5 - отрицательный
Сделал качественный ПЦР - не выявлено.
Скажите пожалуйста что это значит? Я болен?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в анализе ПЦР вируса нет, то человек здоров. Чтобы в этом окончательно убедиться, целесообразно анализ ПЦР повторить в динамике.
03.09.2015 16:14:19
здравствуйте. скажите пож. как можно определить острый гепатит С или хронический ? Острый - тот который только начался, а хронический тот который уже давно? я правильно понимаю ? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно. До 6 месяцев от момента заболевания - острый. Более 6 месяцев - хронический.
22.11.2015 01:12:25
Можно ли производить противовирусную терапию Софосбувиром, Интерфероном, Ребоверином, если за год до этого был асцит :?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Интерфероном, скорее всего, в таком случае лечиться нельзя. Софосбувир и рибавирин могут использоваться, если нет других противопоказаний. Сочетание софосбувир + рибавирин может использоваться при 2-м генотипе вируса (длительность приема при циррозе - 16 - 20 недель). В остальных случаях могут использоваться софосбувир + ледипасвир +/- рибавирин или софосбувир + даклатасвир +/- рибавирин в зависимости от генотипа вируса. Длительность приема тоже зависит от генотипа и может быть от 12 до 24 недель. Есть и другие безинтерфероновые схемы лечения.
03.09.2015 16:15:05
добрый день, подскажите пожалуйста у моего мужа гепатит с 3 генотип,фиброз Ф1-Ф2,АЛТ-121 АСТ-56 билирубин 16,мы планируем начать ПВТ через год, на сколько опасны такие показатели АЛТ и АСТ и чем можно до лечения подлечить и поддержать печень и снизить показатели?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету конкретных назначений пациентам делать нельзя. За 1 год чего-то "страшного" произойти не должно даже при высоких АЛТ и АСТ. Пока в качестве какой-то альтернативы противовирусной терапии может использоваться, например, препарат фосфоглив. Он может "снижать" АЛТ и АСТ, хотя его эффективность переоценивать не нужно. За конкретными назначениями нужно приходить на консультацию.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.