Вопрос гепатологу №265876
04.04.2024 22:16:40
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.02.2016 14:41:46
Добрый день. Меня очень сильно беспокоит один вопрос. У знакомой гепатит С. Недавно она мне дала таблетку, а на пальце у неё была свежая ранка, возможно она ею коснулась таблетки.Таблетку я выпила, но теперь боюсь и переживаю, что могла заразиться гепатитом. Есть ли вероятность?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почти никакой вероятности нет. Это Ваши страхи.
02.08.2019 22:10:47
Добрый день! 3 недели назад был реальный риск заразиться гепатитом б. Сдала анализ: hbsag отрицательный пока. Есть прививка от гепатита за март 2018, но титр антител не проверяла. Есть еще смысл проставить курс вакцин. Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы один "укол" делали в марте 2018 года или привились полностью (трехкратно 0 - 1 - 6 месяцев) как положено? Если только один, то прививайтесь заново и по ускоренной схеме 0 - 7 дней - 21 день - 1 год (4 "укола"). Если прошли полный курс вакцинации, то, скорее всего, есть смысл проверить концентрацию anti-HBs и если их концентрация низкая, то привиться еще раз.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте Олег Игоревич! У меня гепатит С , второй генотип , я раньше вам об этом писала. Сегодня мне назначили ПВТ ,Альтевир 3млн через день рибавирин 1000мг/в сутки . Но основной вопрос вот в чем , в сопуствующем диагнозе : хронический пиелонефрит единственной левой почки . Значит ли это что у меня только одна почка ? У меня проблем с почками небыло никогда
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Единственная почка" - это значит, что почка одна. Уточните у своего врача, может, опечатка. Обычно пациенты о таких вещах знают.
27.03.2016 14:23:15
Добрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, которые необхДобрый день, Олег Игоревич! Во время беременности (на данный момент 6 мес) обнаружена антитела к гепатиту С. Сдала общий анализ крови. Все показатели в норме. У мужа после обследования обнаружен гепатит С. Планирую дальнейшее обследование у инфекциониста. Подскажите тот минимум анализов, который необходимо сдать для того, чтобы узнать что происходит в организме? Чтобы не сдавать лишних анализов, так как все они будут платные. Во всяком случае муж за всё оплачивал.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, по минимуму в настоящее время это: ПЦР качественный + генотипирование, АЛТ и УЗИ печени, селезенки и воротной вены.
03.09.2015 16:15:01
Добрый день! Скажите пожалуйста, не вредны ли при гепатите с физические нагрузки( бег, плавание)? Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не вредны. Могут быть вредны, только если уже есть достаточно тяжелый цирроз печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.