Вопрос гепатологу №5216
03.09.2015 16:14:31
Доброго времени суток! Олег Игоревич подскажите пожалуйста бывают ли у гепатита В генотипы? Прошла лечение гепатита В бараклюдом, после 2 лет перестала принимать таблетки вирусная нагрузка вернулась в исходное состояние, и только теперь доктор отправила на анализ определить генотип, а в интернете ни чего такого найти не могу....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Да, бывают: A, B, C, D, E, F, G, H и w4B. Это может иметь значение, если планируется лечение хронического гепатита В интерфероном (пегелированным). Некоторые генотипы плохо лечатся интерфероном, некоторые - более или менее. Бараклюд и другие аналоги нуклеозидов действуют, пока человек их пьет, поэтому длительность приема этих препаратов неопределенно долгая. Нет ничего удивительного в том, что концентрация вируса в крови после отмены бараклюда вернулась к примерно прежним цифрам.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.02.2016 15:17:45
Здравствуйте ! У моего мужа , 1951г.р. , в июле 2013 года выявили цирроз печени криптогенный класс В по Чайлду-Пью . Осложнения : асцит , печеночной -клеточная недостаточность 1-2 ст. , печеночная энцефалопатия 1-2 ст. Среди сопутствующих диагнозов впервые выявлен сахарный диабет 2 типа . Сейчас , спустя 2,5 года повторился асцит . Пожалуйста , подскажите к какому врачу в данный момент стоит обратиться .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы находитесь в Ростове-на-Дону, то можете придти на консультацию в гепатологический центр ГБ №1 (Ворошиловский 105, инфекционное отделение №4). С собой - паспорт, полис, направление на консультацию, медицинская документация.
17.01.2018 21:17:27
Добрый день Доктор ! год назад прошла курс лечения СОФ+ДАК 24 недели ,анализ количественный показал что слава богу вируса нет ,но у меня фиброз -3 и часто у меня под правым ребром побаливает , да еще я похудела на 5 кг за год ,такое чувства что на ногах мышцы как будто я год не ходила как атрофированные хотя я двигаюсь постоянно ,Доктор может уже есть лекарства для лечение фиброза если нет помогите пожалуйста назначите курс лечения ,биохимический анализ хороший ,клинический анализ гемоглобин 115 ,тромбоциты 142.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам ничего назначить по интернету. Скорее всего, Вам это и не нужно. Связаны ли Ваши жалобы как-то с печенью, это большой вопрос. Скорее всего, не связаны.
03.09.2015 16:15:06
НЕ БЫЛО ВОЗМОЖНОСТИ ОТВЕЧАТЬ НА ВОПРОСЫ РАНЬШЕ. ПРОШУ ВСЕХ ИЗВИНИТЬ ЗА ДЛИТЕЛЬНУЮ ПАУЗУ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
03.09.2015 16:14:39
Здравствуйте , у меня гепатит С генотип 1,фиброз 2 алкоголь не употребляю совсем, невропатолог запрещает делать противовирусную терапию,есть противопокозания ко всем противовирусным препаратам,что теперь мне делать?, я очень боюсь что же будет в дальнейшем, а так анализы все в норме,принимал урсосан, сейчас гептрал.что все так плохо?, я очень беспокоюсь...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по интернету по той информации, которую вы дали, оценить вашу ситуацию. Какой у вас "неврологический" диагноз? Какие у вас неврологические жалобы? Что значит "ко всем противовирусным препаратам"? К каким все-таки именно? Какими методами определялась степень фиброза? Хотя бы эту информацию дайте, тогда постараюсь как-то приблизительно ответить. Единственное могу сказать, что вряд ли вы "смертельно больны" и что нужно перестать бояться.
21.02.2025 10:32:05
У меня обнаружено было в сентябре но не заметили ,мы не зная с мужем у нас был половой акт постоянно не предохранялись ,пока не узнала и не сдала повторно но у мужа не обнаружено файл прикрепила.Вы сказали только ПЦР количество мне сдать но у меня он не обнаружен, а качеств обноружен и все больше ничего мне не говорят ,что дальше делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не вижу никакого прикреплённого к этому вопросу файла с анализами мужа. Я очень подробно вам ответил, что делать в предыдущих ответах. Почтите их, пожалуйста. Я вам писал не только про количественный ПЦР. Например, вы у меня спрашивали про АЛТ, АСТ, билирубин и УЗИ, а я в ответ вам также написал про анализ на гепатит D, HBeAg и эластометрию печени (последнее - после родов). И остальные ответы прочтите, пожалуйста, тоже, будьте так добры. Я вам ответил настолько подробно, насколько смог. Ничего больше в режиме переписки здесь я вам сказать не могу. Если хотите, записывайтесь и приезжайте на консультацию. Если вас волнует вопрос о том, почему в количественном анализе ПЦР ДНК вируса не выявлена, а в качественном анализе ПЦР она выявлена, то вероятнее всего это связано с тем, что чувствительность этого конкретного "качественного" анализа ПЦР выше, чем этого конкретного "количественного" анализа ПЦР. Если хотите, можете уточнить этот вопрос в лабораториях, в которых вам делали эти анализы. Но это ничего не меняет. В любом случае это говорит о том, что концентрация ДНК вируса у вас в крови очень низкая.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.