Вопрос гепатологу №12397
18.04.2016 15:17:58
Добрый день! прошла пвт (3 генотип) F 3,24 нед-альтевир +рибавирин,с 4 нед "-",во время пвт особых побочек не наблюдалось,кроме давящих болей в области печени,доктор прописал урсосан по 2 капс на ночь,лечение прошло,а боли остались,прошла УЗИ брюшной полости,патологий не выявлено.Подскажите пожалуйста,с чем связаны эти периодические боли,причем концентрируются они в одном месте(примерно на 1 см правее желудка)Вра рекомендовал сдать анализ на опихонтроз.Я конечно в шоке от предложенного,но придется проверится.Хотелось бы узнать Ваше мнение.В данный момент назначено Лив-52 по 2 капс 2 раза в день.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы с Вами по интернету не сможем выяснить причину этих болей. Могу только сказать, что вряд ли это что-то "серьезное". На описторхоз анализы сдать можно. Чисто теоретически он тоже может быть причиной этих болей, но не думаю что вероятность наличия у Вас описторхоза высокая.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.04.2024 15:07:40
Здравствуйте, Олег Игоревич!
У моемо мужа, ему 55 лет, гепатоцелюлярный рак, гепатит С, цирроз и тромб на воротной вене печени,асцит.
Лечили сорафениб и гепатопротектеры
Был большой перерыв при приеме сорафениба, образовалось желтуха.
Что вы нам посоветуете по лечению, жидкость из брюшной полости откпчивали уже 2 раза
Инвалид I группы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. К сожалению, в такой ситуации я ничего не смогу вам посоветовать "по интернету". При очной консультации, возможно, но "без гарантий". В первую очередь вам, конечно, нужно лечиться у онкологов.
03.09.2015 16:14:16
Расшифруйте пожалуйста Биохимический анализ крови.
АСТ 9,1
АЛТ 4
Билирубин:
непр. 22,27
общ. 26
прям. 3,73
Железо 22,5
Глюкоза 5,44
Общ.белок 72,9
С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы не пишите единицы измерения. Если АЛТ и АСТ в Е/л (единицы на литр), то все в норме. Есть только незначительное повышение билирубина, что не имеет никакого клинического значения.
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте!От военкомата сдавал анализы.ИФА-НВsAg -отриц.АТ ВГС(сум)-обнаружено.ВИЧ-отриц...Какие еще нужно здать анализы для уточнения.Я этому не верю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По меньшей мере, ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови (для начала так называемый - качественный анализ).
03.09.2015 16:14:53
Здравствуйте, доктор,
Я задавал Вам вопрос 3 ноября.
Прежде всего спасибо Вам большое за исчерпывающие ответы.
Мне теперь все практически ясно и я спокойно жду встречи со своим доктором, которая назначена на конец ноября.
Но появилось одно "но", о котором я вскользь упомянул раньше.
А именно, что определив вирус гепатита С, медсестра сказала, что у меня так же проверяли гепатит Б. Результаты (по памяти): антиген минус, антитела коровские плюс, антитела поверхностные минус. Я прочел много информации об оккультном гепатите, который появляется именно с такими анализами.
Я сейчас просто очень хотел бы узнать -- представляет ли эта информация исключительно научный интерес, или это действительно распространено? Очень хотел бы узнать как часто Вы сталкиваетесь с подобной ситуацией, и как часто она в итоге выявляется перенесенным гепатитом Б, а как часто коинфекцией? (это главная часть вопроса)
Какие еще анализы можно сдать, чтобы исключить гепатит Б, или это уже лотерея, результаты которой станут ясны только после ПВТ гепатита С?
Спасибо и извините за настойчивость/упертость.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так называемый оккультный хронический гепатит В - хронический гепатит В без HBs-антигена (т.е. нет HBs-антигена, но в анализе ПЦР в крови есть ДНК вируса) бывает очень редко. Большим вопросом является, действительно ли у таких людей есть гепатит В как таковой (т.е. воспаление печени, вызванное именно вирусом гепатита В) и может ли это приводить к чему-то плохому. Если волнуетесь, сдайте качественный ПЦР на гепатит В и убедитесь в его отсутствии. Если подходить к этому вопросу строго, положено сдать ПЦР на гепатит В, но вероятность того, что Вы там что-то найдете, очень маленькая.
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте, Олег Игоревич. Я являюсь носителем HbsAg с 11 лет, последний раз проходила курс лечения интроном около 13 лет назад, насколько помню, без особого эффекта. Хотела бы записаться к Вам на консультацию. Скажите, пожалуйста, какие анализы и обследования необходимо иметь при себе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала приходите - там разберемся. Ничего заранее сдавать не нужно - слишком часто потом приходится пересдавать. Большое значение имеет кто и в каком виде все эти исследования делает. Кроме того, у человека могут уже быть на руках некоторые результаты, которые перепроверять не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.