Вопрос гепатологу №102201
31.12.2018 05:39:47
Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка была затяжная желтушка до 4 месяцев алт и аст повышены,все Узи экг в номе,анализы на ляблилоз,гипатит отрицательно Цмв j 12,5 и Герпес 1,2 типа есть антитела J 5.0,когда знавали повторно в 6 мес не обнаружили.Пропили урсольфак все стало в норме.Перездали анализ через 3 месяца Алт 100 аст 142,билирубин 4.6,Что нам делать на сколько это опасно,как выяснить причину поднятия алт и аст
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать Вам какой-то конкретный совет. К тому же я не педиатр и детьми не занимаюсь. Причин повышения АЛТ и АСТ бывает достаточно много. Невозможно провести "расследование" при такой переписке. Иногда, например, повышение АЛТ и АСТ связано с приемом некоторых лекарств (жаропонижающие или др.). А может быть есть совсем другая причина. Поэтому в режиме общения здесь ставить диагнозы или назначать лечение невозможно. Скорее всего, ничего "страшного" не будет, но это нужно проконтролировать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:33
здравствуйте,доктор сдала анализы на вирус гепатита B (кол) результат не обнаружен,единицы МЕ/мл,референосные значения не обнар.,коментарий 10^8-результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл что это значит?что должна я делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит, что в анализе ПЦР ДНК вируса гепатита В в крови не обнаружена. Что вам делать, я могу по интернету приблизительно сказать только имея какие-либо данные о том, по поводу чего вы стали сдавать этот анализ.
03.09.2015 16:14:56
Олег Игоревич, здравствуйте. Сегодня узнала, что по ПЦР вирус геп Ц обнаружен, все началось с отека голеней, обследовалась, дошла до гепатитов, обнаружены и HCV. Что делать дальше? Может, стоит пересдать кач. анализ на геп Ц? Сдавала в Инвитро. Спасибо за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Начать, в любом случае, нужно с консультации врача. Вряд ли сейчас нужно что-то пересдавать. Ошибки в анализах бывают редко. Имеют ли отношение отеки к гепатиту С, это вопрос.
17.03.2017 10:33:53
Олег Игоревич, добрый день! Пишу Вам, так как уже не знаю, как помочь своему папе (ему 50 лет). Его на протяжении 10 лет периодически мучают сильные высыпания на коже (преимущественно руки, ноги голень, шея и лицо), высыпания эти очень зудят и шелушатся. При этом у него есть ряд проблем с печенью, а именно множественные кисты в печени до 4 см. Сдавали кровь на сифилис, гепатиты, печеночные пробы, туберкулез онкомаркеры- все в норме. Делали фиброгастроскопию- желудок в норме, только из патологий удлиненный кишечник.Из биохимии всегда не в норме только биллирубин, сильно повышен. Лечили его диетой, препаратами для печени вроде овесола, гепабене, расторопши, биллирубин врач сказл нам снижать фенобарбиталом, но не было толку. Но улучшений нет, кисты прибавляются и в количествах и в размерах, кожа временами опять покрывается сыпью. По другим органам все в порядке, желчный пузырь немного деформирован (врожденное) и утолщен, но не сильно. Пошли к гепатологу, отправил в кожную, говорит не его случай, в кожной клинике немного сняли симптомы и отправили к гепатологу- говорят причиной всему печень. Замкнутый круг. Помогите, не знаем на какие анализы нам еще нужно сдать и к какому врачу обратиться. Очень жду вашего ответа.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету мне Вам как-то помочь очень тяжело. Если это просто обычные кисты, то сыпь тут ни при чем. Думаю, что на всякий случай тут нужно исключать эхинококковые кисты. Для этого обычно сдают кровь на антитела к эхинококку (отрицательный результат анализа не исключает заболевание) и делают СКТ (компьютерную томографию) органов брюшной полости. При паразитарных заболеваниях аллергические сыпи как раз бывают. Было бы хорошо, если бы сначала Вы обратились на консультацию к специалисту, который имеет опыт в этом вопросе. В Ростове-на-Дону обычно этим занимается институт паразитологии.
11.05.2017 15:36:09
Спасибо за ответ.у меня общий и не прямой билирубин 72.на фракцию билирубина не сдавал.самочувствие не очень .то горю,а температура не более 36.8. При нагрузки физической сильнее потоотделение и температура до37,5. Раньше,16 году ,принимал реатаз но билирубин не более 50 и после урсосана понижался до 30. После операции по удалению же(в январе26 числаэтого года) пил реатаз вплоть до конца февраля и билирубин был в норме.гемоглобин сейчас(начало мая 143).УЗИ в марте(но не пил реатаз) печень и тп в норме.реатаз начал принимать с середине апреля. Сейчас ещё пью карсил по 1 три раза в день и второй день гептрала внутривенно. Также сам принимаю витамины супрадин.Я ответил на ваши вопросы и что вы посоветуете.раньше не было такого с билирубином,но и не пил реатаз.меня чаще беспокоит жар и потливость и недомогание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял. Какой общий билирубин и какой непрямой билирубин? Это же разные вещи. Они не могут быть оба по 72, как Вы написали. Общий билирубин = непрямой билирубин + прямой билирубин.
11.12.2017 11:15:07
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
сум. ат(IgG,IgM) +КН=5,31
ат к core-Ag. +КН=4,74
Генотип о.все таки это,наверно,гепатит?алт и аст повышены в три раза.узи в норме.пропила 3месяца фосфоглиф,анализы не меняются.усталость.тяжесть в боку.назначили урсосан.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял, в анализе ПЦР выявляется вирус или нет? Как это "генотип 0"? Такого не бывает. Вы как-то неправильно передали информацию. Напишите еще раз подробно, что в анализах.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.