Вопрос гепатологу №6727

Ирина, вы задаете один и тот же вопрос. Да, может быть, но вероятность этого маленькая.

Нет такой зависимости, чтобы после противовирусной терапии у неответчиков была больше концентрация вируса в крови. У кого-то чуть больше, у кого-то чуть меньше, у кого-то такая же. Причем, если понаблюдать за вирусной нагрузкой в динамике, она и дальше будет меняться (то больше, то меньше), как и у всех остальных больных. Все это из разряда совпадений. Просто те, у кого вирусная нагрузка оказалась выше после лечения, по этому поводу волнуются и пишут в форумах, а те, у кого этого не было, не волнуются и не пишут. Вот и вся разгадка. Формально при хроническом гепатите С высокой считается нагрузка более 800 000 МЕ/мл (примерно 2 000 000 копий), но в отличии от хронического гепатита В для того, назначать противовирусную терапию или нет, это не имеет практически никакого значения. При хроническом гепатите В другая градация "высокая - низкая нагрузка". Например, более 2 000 МЕ/мл (примерно 10 000 копий) при HBe-негативном гепатите В - уже можно обсуждать вопрос о назначении противовирусной терапии. При HBe-позитивном хроническом гепатите В - более 20 000 МЕ/мл (примерно 100 000 копий).

Бывает. Есть антитела (то что организм выработал в ответ на контакт в вирусом), но в настоящее время нет саамого вируса в крови. Это может быть, если человек когда-то болел и выздоровел, если это "ложноположительная" реакция, если есть гепатит С, но сейчас он протекает "неактивно". Для того, чтобы сказать есть у вас гепатит С или нет, вам нужно пересдать эти анализы (+ АлАТ) в динамике месяца через два. Возможно, и еще их нужно будет повторить, чтобы сделать окончательный вывод.