Д-димер (количество)

Номер: 195

A09.05.051.001

Определение концентрации Д-димера в крови

1050 руб.

Где сдать анализы? Подготовка к исследованиям

Исследование выполняется 2 дня

D-димер (Д-димер, D-Dimer) представляет собой белок, продукт распада фибрина, появляющийся в крови при распаде тромба (фибринолизе). В норме тромб формируется в результате ряда реакций системы гемостаза при повреждении сосуда и выполняет функцию остановки кровотечения. Впоследствии тромб должен раствориться чтобы восстановить кровоток.

D-димер - надежный маркер для выявления образования тромбов, позволяющий исключить тромбоз глубоких вен (ТГВ), а также тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) у пациентов с соответствующими симптомами.

Также повышение уровня Д-димера может свидетельствовать о наличии риска развития рецидива образования тромбов в период завершения терапии, включающей в себя пероральные антикоагулянты. В первую очередь, это относится к пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемической болезнью сердца и др.).

С помощью анализа можно отслеживать происходящие изменения концентрации D-димеров, что особенно актуально при риске образования тромбов (например, у пациентов старше 50 лет). В тех случаях, когда по результатам теста количество D-димеров ниже порогового значения, полностью исключается риск образования тромбов.

Таким образом, анализ на Д-димер считается одним из самых эффективных и безопасных скрининговых инструментов, позволяющих с высокой точностью диагностировать (или опровергать) риск тромбообразования. Нормальный уровень Д-димера свидетельствует о низкой вероятности наличия тромба.

Тем не менее, существует определенная категория состояний с риском образования тромбов даже при нормальных показателях уровня D-dimer в крови. Например, диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия (ДВК). Поэтому повышение уровня D-димера является первостепенным индикатором ДВК.

Показания к анализу крови на Д-димер

подозрение на тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Данное заболевание сопровождается сильной болью и отеком ног;
подозрение на легочную тромбоэмболию. Данное заболевание сопровождается учащенным сердечным ритмом, сильной одышкой и затруднением дыхания, сильным регулярным кашлем, дискомфортом в груди, а также каплями крови в мокроте;
прием антикоагулянтов. Назначается лечащим врачом в соответствие с определенным графиком, позволяющим отслеживать изменения состояния пациента.

Тест на D-димер не подходит пациентам

перенесшим сильные травмы или хирургические операции (за последние 4 недели);
проходящим терапию антикоагулянтами (принимавшим соответствующие препараты менее чем за 24 часа до предполагаемого проведения теста);
с диагностированным циррозом печени;
с диагностированной аневризмой аорты;
с диссеминированными злокачественными новообразованиями;
проходящим фибринолитическую терапию (менее чем за 7 дней до предполагаемого проведения теста);
страдающим тяжелыми формами различных инфекционных заболеваний;
с сепсисом;
с тяжелыми формами кожных заболеваний.

Повышенный уровень Д-димера может быть вызван

образованием тромбов в глубоких венах, артериях;
наличием ДВС-синдрома;
наличием инфекции в организме (в том числе сепсиса);
воспалительным процессом (как правило, сопровождается незначительным повышением уровня Д-димеров);
наличием заболеваний печени;
наличием гематом;
прошедшими хирургическими вмешательствами;
возрастными особенностями (чаще наблюдается у пациентов, старше 80 лет);
развитием онкологических заболеваний;
проводимой тромболитической терапией;
беременностью.

Как сдать кровь на Д-димер

Сдача анализа крови должна проводиться в утреннее время натощак. Прием пищи рекомендуется прекратить за 8-14 часов до начала проведения исследования. При этом употреблять небольшое количество воды разрешается. В исключительных случаях анализ можно сдать через 4-5 часов после приема небольшого количества легкой пищи (но не позднее). Накануне проведения исследования следует исключить любые активные физические упражнения, употребление алкогольных напитков, а также повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Норма D-димера в крови: возможные единицы измерения

0–550 мкг FEU/л (микрограмм фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр);

0–550 нг/мл;

0–0,55 мг/л.

Допускается использование иных референсных значений для беременных.