Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос кардиологу №102258

02.01.2019 16:37:53
А.
Меня мучают очень частые спотыкания пульса... Я их ощущаю и очень плохо переношу... Давление низкое. Скажите почему так происходит и опасно ли это?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вероятнее всего, речь идет о нарушении ритма сердца, т.е. об аритмии. Причины возникновения аритмии могут быть различными. Прежде всего нужно определиться с типом аритмии (выполнить ЭКГ, Холтер ЭКГ), а затем искать причину ее появления (выполнить ЭхоКГ, общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы - Т4 свободный, ТТГ; определить уровень калия крови, если имеются нарушения менструального цикла - посетить гинеколога и т.д.). Результаты обследования должен проанализировать кардиолог во время очной консультации, чтобы назначить оптимальное лечение.
Кардиолог
Порохня Елена Васильевна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
08.10.2019 19:06:35
А.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста аномалия двухстворчитого клапана приравнивается к пороку сердца?
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Данный вопрос лучше задать сердечно-сосудистому хирургу, уточнив, о какой аномалии идет речь.
31.07.2019 21:47:59
В.
Здравствуйте! У меня внезапно стал очень высокий пульс , до 140. Немного уменьшается , если выпью корвалол . Я пью антидепрессант анафранил , может быть , это от него побочный эффект? Также у меня гипотериоз . Спасибо .
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. В инструкции к препарату Анафранил указано, что среди побочных эффектов имеется и повышение частоты сердечных сокращений. Является ли этот препарат основной причиной учащенного сердцебиения, может показать обследование у кардиолога после очной консультации.
14.10.2019 12:24:00
О.
Здравствуйте. У дочери впс дмпп чадлв. Состояние после операции. Затем стеноз впв. Баллонопластика не помогла,установили стент. Первая операция была в 2010. Последняя в 2014. Ребенку 13 лет. Наблюдаемся у кардиолога в больнице и по месту жительства. Подскажите,пожалуйста,после операций должен ли пропасть сердечный горб? Она сейчас себя чувствует не лучшим образом,брадикардия,отдышка,распирание в груди, покалывание и ноющие боли в сердце,головные боли и боли в левом подреберье. В больницу только в декабре. Хотели обратиться к врачу в поликлинику- кто болеет,кто в отпуске. Мы их дождемся,конечно. Просто как я заметила у нее слева ,в области сердца,снова как небольшой горб. На глаз заметно. Я раньше как то не обращала внимание. Может это так и было,либо так стало. Я понимаю,что нужно анализы сдавать. Мы все это сделаем в ближайшее время. Меня просто беспокоит эта выпуклость( если так это можно сказать).
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Вам необходима консультация либо детского кардиолога, либо детского кардиохирурга.
01.10.2018 04:40:49
V. Pogrebitskiy
Здравствуйте. Т.к. чистых аритмологов у нас нет. А кардиологи и терапевты рекомендуют консультации аритмолога, прошу разъяснить тактику действий и рекомендованное применение мед.препаратов при данном состоянии ССС у мужчины 60 лет, нарушение ритма около 1 года. ЭКГ от 20.03.18г. Заключение: Ритм синусовый, ЧСС 69 уд\мин. Наблюдается частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии, отклонения ЭОС влево. Рекомендовано: ЭКГ по Холтеру, УЗИ сердца. Консультация кардиолога. ЭКГ по Холтеру от 26.04.2018г. Заключение: основной ритм синусовый с ЧСС ср 80 уд\мин, 59 уд\мин в ночные и предутренние часы сна, ЧССмах до 154 уд\мин в дневные часы на фоне интенсивных физических нагрузок (подъем на 9 –й этаж по дневнику пациента). Пауз в работе сердца не выявлено. Удлинений интервала PQ и выпадений комплексов QRS не выявлено. Эктопическая активность: - 43896 эпизодов одиночной ЖЭС, из них 653 эпизодов ЖЭС по типу бигеминии, 67 эпизодов парной политопной ЖЭС, 3 эпизода групповой ЖЭС; - 14 эпизодов одиночной НЖЭС, 2 эпизода парной НЖЭС, 1 эпизод групповой НЖЭС. Диагностически значимых ишемических смещений сегмента ST по всем трем каналам не зарегистрировано. Заключение: НРС по типу ЖЭС. Рекомендована консультация кардиолога, аритмолога. Эхокардиография сердца от 26.04.2018г. Заключение: Стенки аорты, створки аортального и митрального клапанов уплотнены, утолщены. Полости сердца не расширены. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Нарушуений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. Консультация кардиолога от 28.04.18г. Заключение: АГ 1 ст., Р2. Атеросклероз аорты коронарных артерий. Нарушение ритма: желудочковая экстрасистолия III гр. Loun H-O. ЭКГ от 25.09.18г. Заключение: Ритм синусовый, ЧСС 81 уд\мин. Наблюдаются частые желудочковая экстрасистолия, отклонения ЭОС влево, нормальные процессы реполяризации в миокарде. Рекомендовано: Консультация аритмолога. Анализ крови от 25.09.18г.: - Коагуологическое исследование: АТПВ – 34*; Протромбиновый индекс 81%; Фибриноген – 2,9; МИО -1,25. - Биохимическое исследование: Мочевина – 4,6 ммоль\л; креатинин – 116 ммоль\л; мочевая кислота 345 ммоль\л; глюкоза – 6,0 ммоль\л; АлаТ - 18 ммоль\л; АсаТ – 17 ммоль\л; холестерин – 5,0 ммоль\л; холестерин ЛПВП - 54 ммоль\л; холестерин ЛПНП - 129 ммоль\л; триглицериды – 0,92 ммоль\л; - ОАК: С- 55; Э – 2; М – 7; Л – 36; СОЭ – 4 мм\ч. ОАМ от 25.09.18г. – Норма.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте, Владимир. Результаты обследования, представленные Вами, говорят о наличии у Вас нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии 4Б градации по Lown. Аритмологи занимаются лечением такой аритмии при условии, если назначенная кардиологом лекарственная терапия не принесла ожидаемого эффекта и встает вопрос о хирургическом лечении данной аритмии. Учитывая тот факт, что представленные Вами исследования датированы преимущественно мартом-апрелем текущего года, непонятно, принимали ли Вы до настоящего времени какие-либо антиаритмические препараты или нет. Также очень важна информация о состоянии щитовидной железы в Вашем случае, а, именно, интерес представляет уровень гормонов щитовидной железы (Т4 свободный, ТТГ), т.к. необходимо разобраться в причинах Вашей аритмии, чтобы оптимизировать лечение.
11.08.2019 17:01:34
Е.
Здравствуйте! Ситуация такая: муж 66 лет - диабет, ХБП 3 ст., ЭКГ и Эхо в пределах возраста( неплохие, сказал врач). Гипертония, рабочее давление - 140/85.Но бывает скачет от 16о/90 до 98\65. Принимал Валс 160 и вечером Леркамен 20. Еще - Небилет, аторвастатин, кардиомагнил, трайкор. Теперь Валс отменен - заменили на Кардосал или Эдарби. Начали принимать Эдарби80. Давление стало прыгать_ утром маленькое, поднимается только часам к 12, по том может опять упасть до 100,105. Ак вечеру подняться до 150. Непонятно как пить таблетки, и пить ли их при низком давлении. Пытались перейти на Эдарби 40 - не хватает. Приходится добавлять Физиотенз. Может быть заменить на что-то . Кардосал, Вальсакор, Апровель? И еще - очень падает давление после душа. Вот сегодня - До - 135\80, после - 90\60 Как поднять давление в таком случае? Извините за длинный вопрос)) Спасибо.
Порохня Елена Васильевна - Кардиолог
Здравствуйте. Если ранее Валз 160мг "держал" АД на оптимальном уровне, тогда вернитесь к нему (Вальсакор). Что касается душа, то вода должна быть не слишком горячей и процедура должна в Вашем случае занимать меньше времени. Для стабилизации АД принять горизонтальное положение, под щиколотки ног подложить валик из свернутого одеяла, например. Подушку временно убрать или оставить невысокую. Выпить некрепкого теплого чаю. Может быть резкое снижение АД связано больше с приемом лекарств перед душем, а не с самим душем?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.