Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гинекологу №94067

20.10.2018 16:44:51
Н.
Добрый день. Помогите расифровать анализы. Сдавала в вашей лаборатории. Спасибо.
Флороценоз/Микоплазмы (ДНК Ureaplasma urealiticum, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Mycoplasma hominis) (количественное определение)
Концентрация ДНК микоплазм  10*5 ГЭ/мл клинически значимая, вопрос о необходимости лечения решается лечащим врачом
ДНК Ureaplasma parvum ГЭ/мл не выявлено ДНК Ureaplasma urealiticum ГЭ/мл не выявлено ДНК Mycoplasma hominis ГЭ/мл
И еще;
ДНК Gardnerella vaginalis копий/мл 8,8*10^6 ДНК Atobobium vaginae копий/мл 9,6*10^7 ДНК Lactobacillus spp. копий/мл 3,5*10^5 ДНК Bacteria копий/мл.
Беременность 8 недель. Держится температура неделю 37-37.4
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это бактериальный вагиноз. Обратитесь к гинекологу для назначения лечения.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
29.09.2019 09:09:52
А.
Здравствуйте.Мне 48лет.Повышен ФСГ 63.Нерегулярные месячные.Может у меня опухоль гипофиза?Остальные гормоны вроде в норме
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это типичные проявления начала менопаузы.
22.09.2019 09:58:52
К.
Здравствуйте. Такой вопрос. После принятия экстренной контрацепции впоследствии через какое время есть вероятность забеременеть? И в течение какого времени экстренная контрацепция сохраняется в организме? И такая ситуация. Был незащищенный половой акт 15.08. Приняла экстренную контрацепцию. Но в аптеке мне дали «Женале», и я только дома и инструкции поняла, что в случае, если беременность всё же наступила, лучше прервать её. В следующие несколько раз были снова незащищенные половые акты. Сейчас задержка. Надеюсь, что это из-за экстренной контрацепции. Но, если же всё-таки беременность наступила в какой-то из тех последующих незащищенных половых актов, «Женале» ещё как-то сохранит своё негативное действие или уже нет?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Препарат выводится за 36часов, соответственно после этого никакого влияния на организм он не оказывает.
03.09.2015 16:14:40
Н.
Добрый день, Наталья Александровна. Была у вас на косультации, в связи с эрозией на ШМ была назначена петлевую эксцизию в первой фазе цикла, но процедура была отложена в связи с недостаточной чистотой мазка. Вопрос: можно ли сдавать мазок при наличии остаточных мажущих выделениях(нужен для контроля)? и сколько длится 1 фаза цикла, т.е. конкретнее, в течение которого времени после менструации можно делать ПЭ?Заранее благодарю.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! ПЭЭ желательно сделать в течение 1 недели после менструации .

17.04.2019 20:22:10
С.
Здравствуйте уважаемый доктор подскажите пожалуйста в чем разница бак посев и посев на флору. у меня жжение резь больно спать с мужем врач сказала сдать посев на флору .а я не знаю хочу что лучше сдать .пцр не чего не находят
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Бак. посев и посев на флору это одно и тоже.
02.12.2018 12:34:34
К.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать в сложившейся ситуации... 14.10.2018 появилось учащенное мочеиспускание, чувствительность в области мочевого пузыря/матки (не знаю). Плюс немного тянуло низ живота, покалывало слева и справа внизу живота. Так как у меня хронический цистит, подумала, что это именно он, через пару дней, 16.10.2018, сдала общий анализ мочи и на всякий случай сходила на консультацию к гинекологу (взяли мазок на степень чистоты). ОАМ оказался в норме (лейкоциты -1-2 в п.з.), а вот мазок пришел очень плохой (лейкоциты а мазке уретры - 4-5, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в небольших количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке цервикального канала - 50-52, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют; лейкоциты в мазке влагалища - 63-64, клетки плоского эпителия - в небольших количествах, палочки в значительных количествах, палочки додерлейна отсутствуют). По результатам 17.10.2018 гинеколог назначила УЗИ и бак. посев, ставить ректально свечи Лонгидаза 1 раз в 3 дня (10 шт.). В этот день осмотр у гинеколога не состоялся из-за того, что 17.10.2018 начались месячные. УЗИ - норма, посев тоже - бактерий нет, только lactobacillus sp. - умеренный рост (10^4 - 10^5). Параллельно уролог назначил ещё анализ мочи по Нечипоренко - все в пределах нормы. На протяжении всего приема Лонгидазы покалывание внизу живота, во влагалище, тянущие боли все же беспокоили периодически. Далее 03.11.2018 посетила гинеколога с результатами анализов, было назначено лечение: Дазолик - 5 день по 2 таблетки в день, спринцевание Мирамистином, свечи Полижинакс (10 дней по 1 свечи на ночь), после этого свечи Вагилак (7 дней, 2 свечи в день - утром и вечером). Вместо Мирамистина я проводила спринцевание Хлоргексидином, на 4 день появилось жуткое сжение и зуд во влагалище, поэтому Хлорегсидин отменила, ставила только свечи оставшееся время. 14.11.2018 начались месячные, но на их фоне я продолжала ставить свечи. На протяжении лечения симптомы пропадали буквально на 4-5 дней. В целом особо ничего не изменилось: ныл низ живота, кололо в области яичников/придатков (не знаю точно), во влагалище был какой-то дискомфорт, иногда как будто прострелы, отдавало в прямую кишку. Далее 28.11.2018 сдала мазок на степень чистоты - снова плохой (лейкоциты а мазке уретры - единичные в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в небольшом количестве, палочковидная гр+ флора единичная; лейкоциты в мазке цервикального канала - 5-10, в слизи до 50 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, слизь - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве; лейкоциты в мазке влагалища - 5-10, в слизи до 100 в п.з., клетки плоского эпителия - в умеренном количестве, коккобацилярная гр+ флора в значительном количестве, палочковидная гр+ флора в умеренном количестве). 29.11.2018 пришла к гинекологу с результатами - был назначен общий анализ крови, анализ на пцр качественно - хламидии, уреаплазма, микоплазма). Лечение до результата анализа: свечи ректальные ОКИ (10 дней по 1 свече), свечи вагинальные Вагиферон (10 дней). Результат ОАК - немного увеличены моноциты , СОЭ - 20. Общий анализ крови сдавала на фоне небольшой простуды (болело горло, хотя температура в норме была). Пцр - орицательно. Пока лечусь этим, но состояние не улучшается, все так же, лёгкая ноющая боль внизу живота, покалывание, при натуживании покалывание внизу живота, посередине, слева и справа немного усиливается. Скажите, пожалуйста, компетентен ли врач с подобным назначением лекарств? Как по мне, так от свечей толка нет никакого. Может, необходимо сдать ещё какие-нибудь анализы? Немного не понимаю, какая именно бактерия выявилась при сдаче мазка на степень чистоты 28.11.2018. Коккобацилярная флора - это что такое? Нужно ли дополнительно обследоваться на гарднереллез, стрептококк, энтерокок и т.д.? При такой печальной картине, которая длится с середины октября, без улучшений, стоит ли принимать антибиотик широкого спектра действия или мазок всё-таки может нормализоваться от использования свечей, лактобактерий? Боюсь, что воспаление распространится ещё больше. Интересовалась у гинеколога, есть ли смысл сделать МРТ органов малого таза - ответила, что в этом нет необходимости. У меня один партнёр, живём уже 3 года вместе, об изменах речи идти не может. Эрозию никогда не выявляли. В течение этого года сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме. Так как давно часто обострялся цистит (е.соli, энтерокок фекальный в посеве мочи), врачи назначали обоим анализы на инфекции - ничего не было обнаружено. Единственное - пару раз в мазке обнаруживалась кандида, успешно и быстро пролечивала ее. Года 2 назад начался гениальный рецидивирующий герпес (пцр - впг 1 и 2 типа выявился), буквально постоянно беспокоил (3-4 раза в месяц), вылазили мелкие язвочки на малых половых губах, после лечения у иммунолога стал проявляться реже, но никогда ранее гинекологический мазок при появлении герпеса не ухудшался. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее за ответы.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы и данные исследования можно говорить о вялотекущем воспалительном процессе в матке и яичниках. А в этом случае без системной антибактериальной терапии не обойтись. Вы не описываете была ли болезненность при осмотре на кресле в области матки и придатков. УЗИ не всегда определяет признаки воспалительного процесса. поэтому ориентироваться нужно на данные гинекологического осмотра. Косвенно о наличии воспаления в матке говорит скопления лейкоцитов в слизи при норме во влагалищном отделяемом. Коккобациллярная флора - это и стрептококк, и энтеробактерии, и т. д. Делать исследование видивого состава можно, но обычно назначаются антибиотики перекрывающие весь спектр.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.