Вопрос гинекологу №60327
10.01.2018 10:50:24
Здравствуйте,с мужем планируем ребенка но почему то не получается. Год назад пила постинор. Ходила к гинекологу он ничего толком не сказал. Самостоятельно начала пить элевит пронаталь. Скажите доктор что делать. Муж не разу у уролога не был, очень хотим ребёнка
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к другому гинекологу для прохождения обследования. Мужа отправьте сдать спермограмму и к урологу.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.06.2019 15:33:36
Здравствуйте! Мне 17 лет, несколько дней назад с молодым человеком был анальный секс. Продлилось не более 2-3 минут. Вагинальное отверстие и половые губы были прикрыты тресками. Когда он почувствовал ,что начнется семяизвержение ,то сразу вытащил и отвел всё на диван, на кожу ничего не попало. Потом я подмылась горячей водой и мыло, а на следующий день (прошло где то 11-12 часов) выпила « Постинор» по инструкции. Скажите, можно ли в таком случае спокойно исключить беременность? Очень переживаю!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, беременность можно исключить. Постинор можно было не принимать.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
07.06.2018 15:06:43
Здравствуйте. У меня сложилась такая ситуация: задержка уже больше 2х недель, с моим нормальным циклом 33 дня, сегодня уже 48 день, делала кучу разных тестов, все отрицательные, 5 дней назад начала болеть грудь, опухла, но это мое нормальное состояние перед М, потягивает поясницу, пристрастия к еде не изменились, не тошнит. 2 мес. назад была на профилакт.консультации у гинеколога, на узи увидел мелкокистозные образования на п.яичнике и кольпит, мазок чистый. Выписал дицинон на мес., но из за побочек его я его не принимала, т.к. в этм два месяца мне нужно было быть предельно внимательной и трудоспособной. Записалась на прием опять, но он только через неделю, а я не знаю, что уже и думать. Б пока не планировала. Не она ли это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ. Тесты не всегда показывают на малом сроке.
18.07.2019 14:33:04
Здравствуйте! После родов мне поставили гематометру, поднялась температура, живот не болел, матка расположена к спине, по этому выделения скопились и была температура, врач прописал пить амокстклав и делать ношпу с окситоциом, я делаю 1 мл окситоцина и 2 мл ношпы 1 раз в день дозировку не уточнила и сколько раз в день лучше делать? Заранее спасибо за ответ.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Делается 1 раз в день, сначала но-шпа 2мл, через 30мин. окситоцин1мл. Длительность приёма определяется результатами УЗИ, контроль через 3дня, если эффекта нет - вакуум-аспирация. Дозировку Амоксиклава, кратность и длительность его приёма определяет только лечащий врач на основании осмотра.
30.07.2018 18:33:54
Добрый вечер.у меня была внематочная правой трубы 2016г.и теперь я не могу забеременить
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к гинекологу для обследования.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.