Вопрос гинекологу №109190
12.03.2019 21:51:20
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, принимаю таблетки Ригевидон 3 года. Бывает забываю во время выпить. Но принимаю забытую таблетку позже. 2 дня назад должны были прийти месячные, их нет. Но на работе были проблемы, нервы. Может быть сбой, или есть вероятность беременности?.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможен сбой, вероятность беременности низкая.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.06.2019 23:40:32
Добрый вечер. У меня такая проблема. Неделю назад заболел живот. Среди ночи вышел сгусток крови. А теперь идут как месячные. Но каждый вечер заметила что начинает ныть живот и начинаются обильно идти .А потом всё прекращается.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу. Возможен воспалительный процесс.
08.08.2019 06:14:24
Добрый день, нахожусь на этапе планирования беременности. На протяжении примерно 10 лет с небольшими перерывами принимала КОК, отменила, год не принимала - забеременнеть не удалось. После сдачи всех анализов гармонов, узи и прочее (включая спермограмму молодого человека) и отсутствия явных проблем, препятствующих зачатию, по назначению гинеколога 3 месяца принимала Диане-35 (через год после отмены КОК у меня показатель 17-ОН-прогестерон 3,54 нмоль/л при верхней границе 2,4 нмоль/л, обычный прогестерон показатель 0,30 нмоль при верхней границе 0,30), сразу после отмены КОК были попытки зачатия (по подсчетам - как раз до, в день и сразу после овуляции, делала фолликулометрию несколько раз, дни овуляции в цикле знаю). На второй день после овуляции по назначению того же гинеколога вагинально приняла Утрожестан на ночь дозировкой 100 мг и следующим утром. Через 1,5-2 часа после утреннего приема стало очень плохо - затошнило, сильно закружилась голова, появилась слабость во всем теле и сильнейшие схваткообразные боли внизу живота, особенно с левой стороны. Утрожестан я более не принимала. После наступил по календарю первый день месячный, чему несколько дней предшествовали тянущие боли внизу живота, но выделений было 5 капель коричневого цвета.... и все, месячных нет уже несколько дней , но внизу живота по-прежнему болит.... Подскажите, мог ли двукратный прием Утрожестана сбить мне менструальный цикл? Или все же могло произойти зачатие, но почему тогда постоянно болит живот как при месячных?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. в Вашем случае приём Уторожестана ни при чём. Сдайте кровь на ХГЧ и обратитесь на приём к гинекологу. Возможна беременности с угрозой прерывания.
30.12.2017 16:21:32
Здравствуйте.Сегодня сделала тест,узнала что беременная.на прошлой неделе началась сильная молочница,пролечилась клотримазоловыми таблетками вагинальные.А сегодня прочитала,что при беремености нельзя в первый триместр.Скажите пожалуйста насколько это опасно и вредно для плода.задержка 8дней.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это не опасно, т. к. при вагинальном применении клотримазол практически не попадает в кровоток.
04.04.2018 12:02:13
Здравствуйте, у меня вот такой вопрос. На 5й неделе беременности обнаружила глисты. Какие срочные меры мне нужно предпринять? Какие анализы сдавать? Какие препараты можно пить? Ведь как известно - в 1 ом треместре ни в коем случае нельзя употреблять медикаменты. Опасно ли это для плода? Могут ли червяки проникнуть в плод или же забрать все нужные витамины, которые нужны для плода?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к инфекционисту для грамотного назначения обследования и лечения.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.