Вопрос гинекологу №122980
08.08.2019 06:14:24
Добрый день, нахожусь на этапе планирования беременности. На протяжении примерно 10 лет с небольшими перерывами принимала КОК, отменила, год не принимала - забеременнеть не удалось. После сдачи всех анализов гармонов, узи и прочее (включая спермограмму молодого человека) и отсутствия явных проблем, препятствующих зачатию, по назначению гинеколога 3 месяца принимала Диане-35 (через год после отмены КОК у меня показатель 17-ОН-прогестерон 3,54 нмоль/л при верхней границе 2,4 нмоль/л, обычный прогестерон показатель 0,30 нмоль при верхней границе 0,30), сразу после отмены КОК были попытки зачатия (по подсчетам - как раз до, в день и сразу после овуляции, делала фолликулометрию несколько раз, дни овуляции в цикле знаю). На второй день после овуляции по назначению того же гинеколога вагинально приняла Утрожестан на ночь дозировкой 100 мг и следующим утром. Через 1,5-2 часа после утреннего приема стало очень плохо - затошнило, сильно закружилась голова, появилась слабость во всем теле и сильнейшие схваткообразные боли внизу живота, особенно с левой стороны. Утрожестан я более не принимала. После наступил по календарю первый день месячный, чему несколько дней предшествовали тянущие боли внизу живота, но выделений было 5 капель коричневого цвета.... и все, месячных нет уже несколько дней , но внизу живота по-прежнему болит.... Подскажите, мог ли двукратный прием Утрожестана сбить мне менструальный цикл? Или все же могло произойти зачатие, но почему тогда постоянно болит живот как при месячных?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. в Вашем случае приём Уторожестана ни при чём. Сдайте кровь на ХГЧ и обратитесь на приём к гинекологу. Возможна беременности с угрозой прерывания.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.10.2025 15:21:20
Здравствуйте, я у вас наблюдаюсь
Беременность 7 недель Гранкина Мария Эльдаровна 16.06.1993, нам попал в дом беспилотник этой ночью , я стрессанула сильно , выпила валериану в желтых маленьких таблетках 1 раз 2 шт , и парацетамол 250 мг , скажите от стресса , какие таблетки я могу пить без вреда для ребенка ? Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Можно использовать экстракт валерианы ( "валерьянку") по 2т. 3 раза в день и препараты магния, например: магнелис В6 форте по 1т. 3 раза в день.
07.09.2016 21:09:56
Здравствуйте Наталья Александровна. Пользуюсь кольцом Новаринг 4 месяца. Месячные приходят за 1-2 дня до того как нужно удалить кольцо. Подскажите пожалуйста что делать, продолжать его использовать или прийти к вам на прием и пока не ставить новое? Не влияет ли это на его контрацептивный эффект? Очень боюсь забеременнеть, т.к. год назад было кесарево. Заранее большое спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если Вы правильно используете кольцо, вероятность беременности 0,02-0.04 %, т.е. практически невероятна. Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день м/цикла, для исключения патологии эндометрия.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
18.06.2019 21:00:19
Здравствуйте, принимаю Клайру третий месяц , назначили после гистероскопия полип доброкачественный, набрала в весе , может подскажете чем можно заменить его, другим ОК , чтобы не поправиться ? Очень раздражает вроде понимаю что Здоровье дороже, может существует другой тоже более натуральный .Спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. После удаления полипа никакая гормональная терапия не нужна, более того набор веса может спровоцировать рецидив.
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте, скажите пожалуйста влияют ли таблитки для снижения массы тела "Орлистат-орсотен"на процесс зачатия ребенка в будущем???Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая очень низкую концентрацию препарата в плазме крови и основное действие орлистата в кишечнике, на процесс зачатия он влиять не может.Нельзя принимать данный препарат во время беременности.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.