Вопрос гепатологу №93760
17.10.2018 22:12:13
Здравствуйте, я получила результаты АЛТ 50, АСТ 58, Гамма ГТ 238, прямой билл 27. Это очень страшно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По одному только этому анализу никак нельзя сказать, "очень это страшно" или "не очень". Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно сходить к врачу и, скорее всего, сделать дополнительные исследования. По минимуму это: маркеры гепатитов В и С, УЗИ и эластомерия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.07.2019 16:22:00
Олег Игоревич, добрый день. В прошлом году была у вас на приеме. Диагноз гепатит с, спустя три месяца после обнаружения, сделала ПЦР, вирус не обнаружен. С ноября прошлого года по сегодняшний момент слушала ПЦР, результат отрицательный. Могу я считать себя здоровой? Нужна ли справка от инфекциониста, что я здорова? И нужно ли раз в год или реже/чаще сдавать анализ ПЦР? Спасибо за ответы)))
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что у Вас были обнаружены антитела к вирусу гепатита С, но в анализе ПЦР РНК вируса в нескольких анализах в динамике не обнаруживается? Если это так, то Вы здоровы и сдавать больше ничего не нужно. Так называемую "справку", если нужно, могу написать.
06.06.2016 09:21:23
Здравствуйте доктор! Мой вопрос про лив52,спасибо за быстрый ответ!Что на ваш взгляд подходит под категории перечисленные мной в вопросе(какое лекарство или добавка) или вы отрицательно относитесь ко всем гепатопротекторам?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Просто я не понимаю, что такое профилактические курсы после тяжелых лекарств и что такое чистка печени. Это бессмысленные фразы с точки зрения медицины. Пациенты под такими формулировками иногда что-то сами для себя на бытовом уровне понимают. Ничего гепатопротекторы не чистят и ни от чего они не защищают. В некоторых определенных случаях от некоторых из них может быть некоторая польза. А при такой постановке вопроса пользы точно не будет. Разьве только психотерапевтическая.
03.09.2015 16:14:21
Добрый день,у меня хгс наблюдаюсь в вашей больнице.В плазме крови обнаружен вирус HCV в концентрации 9,6 на 10 в5 меHCV или 3,9 на 10 в6 копий РНК HCV индекс авидности98%.Назначено ПВТ врач меня уверил,что я вылечусь на 90%,а вы утверждаете,что гс не лечиться наступает только ремиссия.ПВТ переношу плохо правда только 3 укол.ПВТ регильдрон по 3 млн и триворин по 2к 2 раза в день ответьте есть ли во всем этом смысл ведь денег это стоит не малых и состоянии честно сказать жуткое
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
До последнего времени считалось, что хронический гепатит С полностью не вылечивается и целью лечения является наступление длительной ремиссии. В последнее время (взгляды на некоторые вопросы меняются по мере накопления какой-то научной информации) стали писать, что людей, которые прошли противовирусную терапию и у которых в течение длительного времени (кто-то пишет 2 года, кто-то - 5 лет), в крови не определяется РНК вируса в высокочувствительной ПЦР (с чувствительностью 15 МЕ/мл или менее) можно считать полностью выздоровевшими. Так это или не так, время покажет. Думаю, что наблюдать за этими людьми нужно продолжать. Про "90%" не могу прокомментировать, потому что не знаю, о чем конкретно шла речь. Достаточно часто пациент и врач недопонимают друг друга, потому что говорят на разных языках. В начале большинство людей переносят лечение плохо. Потом чаше всего адаптируются и переносят нормально. Стоит ли продолжать конкретно в вашем случае, я не могу оценить в режиме переписки здесь. Через 4 и 12 недель от начала лечения нужно сдавать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса в крови). Вопрос о том, стоит ли продолжать, решается в зависимости от того, насколько получен хороший противовирусный эффект и от того, насколько выражены побочные эффекты. Сею секунду, думаю, бросать не нужно. Если вам плохо, приходите советоваться к вашему врачу.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите вирус Эйнштейн бар можно вылечить? К вам по этому вопросу можно попасть на очную консультацию? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вылечить нельзя. И не нужно. Лечить этот вирус нужно очень редко. Есть этот вирус примерно у 80% - 90% людей. Практически все они не имеют никаких проблем. Если хотите, на консультацию можете придти. Но вряд ли Вас нужно лечить. Не так давно был аналогичный вопрос про вирус герпеса 5-го типа (цитомегаловирус). Поищите. Я написал на него очень подробный ответ. Даже больше, чем мне следовало бы писать. Практически все, что там написано подходит и к Вашему вопросу про вирус Эпштейн-Барр (это тоже вирус герпес-группы).
02.02.2017 14:26:35
Уважаемый Олег Игоревич, спасибо большое за ответ на мой вопрос. И чтобы мне совсем успокоиться, скажите, пожалуйста. Возможно ли такое , что при соблюдении диеты, приеме поддерживающих препаратов для печени, как то Эссенциале и т. д. лечения гепатита "в" можно совсем избежать и прожить долго. Напомню, сейчас у меня минимальная вирусная нагрузка. Гепатит в и g. Только родился долгожданный ребенок. Очень нужно успеть вырастить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно, возможно. Большинство пациентов с хроническим гепатитом В живут долго и счастливо и умирают в глубокой старости от другой причины. Нужно наблюдаться. Если заболевание будет "вести себя плохо", то лечиться. Лечиться - это значит принимать противовирусные препараты. Никаких "поддерживающих" препаратов от гепатита В не существует. Это все легенды, мифы и сказки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.