Вопрос гепатологу №106761
15.02.2019 07:24:56
Здравствуйте. Я прохожу терапию софосбувиром, можно ли употреблять эпимедиумную пасту, говорят что она содержит силденафил
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Силденафил можно. Что такое эпимедиумная паста, не знаю. Вы только одним софосбувиром лечитесь?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.12.2016 22:22:39
Здравствуйте. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7, билирубин 70-90 в нормальном состоянии, все другие показатели биохимии в норме), жкб и спленомегалия. Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Пью комплекс витаминов. Глаза, да, и кожа с желтизной. Планирую ЭКО. Как поддержать печень во время стимуляции гормонами и в беременность? Гинекологи пугают невынашиваемостью и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего не нужно. Глупости все это. Не бывает цирроза от синдрома Жильбера. И невынашиваемости беременности тоже не бывает. Вероятность невынашиваемости беременности такая же как у всех остальных женщин. При синдроме Жильбера печень работает нормально. Синдром Жильбера вообще в лечении не нуждается. Практически единственное, что снижает уровень билирубина при синдроме Жильбера - это фенобарбитал, но это такой "успокоительный" препарат, который просто так назначать не стоит. И снижает он билирубин только пока его пьешь. Да и не нужно это вообще просто напросто. Не исключено, что на фоне приема гормонов будет повышение уровня билирубина, но это не страшно, если это связано с синдромом Жильбера. Так называемые гепатопротекторы при этом никак не помогают.
13.05.2016 12:44:10
здравствуйте! анализ гепатит В - обнаружено: HBs-Ag в титре - 1:128 это было в 2014году, Anti-Hbe, Anti-Hbcore-LgG, геппатит А - обнаружено: Anti-HAV-lgG. сдала на Билирубин общий: 9,0, Аст - 18,3; Алт - 53,3. все остальное в норме. УЗИ в норме. Подскажите что делать? нужно ли лечение или еще какое-нибудь обследование? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), эластометрия печени, маркеры гепатита D (anti-HDV).
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Проконсультируйте меня, пожалуйста, по результатам моих анализов:
1. 19 марта 2008г. Обнаружены антитела к ВГС. ИФА. (HCV cor, Ag отриц., HCV №S Ag положит.)
2.25 марта 2008г. ПЦР РНК не обнаружена.
3. Биохимия ГТП 20, АСТ-12, АЛТ 14.
4.17 декабря 2008г. ИФА отрицат.(HCV cor Ag отриц., HCV №S отриц.)
5. 17декабря 2008г.Биохимия Щел.ф-за 50, ГТП 20, АСТ 21, АЛТ 24.
6. 25 февраля 2010г.ИФА. anti HCV "Спектр" выявлены АТ к Ag №S3. АТ к Ag core №S3 и №S5 не обнаружены. Вывод: анализ с сомнит. (неопред.) результатом. Рекомендовано пересдать.
7. 27 мая 2010г. ИФА-anti HCV положит., anti HCV IgM отрицат.
8.28 мая 2010г. Биохимия ГГТП17, АЛТ42, АСТ50
9. 01 октября 2011г. ИФА положит.(a-HCV положит.)
10.01 октября 2011г. ПЦР РНК не обнаружена.
11. 09 января 2012г. Биохимия ГГТП 18, АЛТ 18, АСТ 27.
12.0З марта 2012г. ИФА положит.(a HCV "Спектр"). Выявлен АТ к Ag структурн. белкам core и неструктурн. белкам №S3 и не выявлен к S4 и S5.
13. 03 марта 2012г.ПЦР РНК ВГС не обнаружена.
УЗИ норма, самочуствие нормальное.
Прокомментируйте, о чем говорят мои анализы? У меня есть гепатит С или нет? Я могу заразить половым путем и контактно-бытовым? Ичто мне делать дальше? Заранее благодарна за ответ!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее, нет гепатита С. Но в режиме общения здесь более-менее точно сказать не могу. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67) и попросите посмотреть на разных тест-системах. Объясните, что результаты противоречивые. С результатом приходите на прием. Может быть такая ситуация, что за вами нужно будет продолжать наблюдать в динамике. Теоретически, при отрицательном ПЦР заразить никого вы не можете, но на всякий случай меры предосторожности пока лучше соблюдать.
03.09.2015 16:14:33
Здравствуйте. Скажите пожалуйста возможно ли вылечить ХГС 1б (заражена в 2011-2012году, 36 лет, фиброз-0) рофероном А в сочетании с рибавирином или с ребетолом. Есть ли шанс выздоровления, и если есть могли бы вы взяться за лечение. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность хорошего результата от лечения при таком варианте в среднем около 40%. Вероятнее всего, назначать вам терапию рофероном в данном случае нецелесообразно. Если хотите, приходите на консультацию, обсудим. Я не могу все вопросы решить по интернету. Можно, например, подумать над тем, чтобы сдать анализ на генотип интерлейкина В28 и, если это благоприятный для лечения генотип интерлейкина В28, возможно, подумать на эту тему. Но я по интернету не могу вам ничего обещать или сказать точно.
19.10.2017 00:23:11
Здравствуйте.Геп.B и ВИЧ отр. Обнаружили геп. С, 1b, F 1-2, алт 250, нагрузка 1.68 на 10*5, принимаю Соф+Лед., На 21 день лечения сдал ПЦР качественный- не выявлено! Хочу устроиться на работу, а там нужно пройти тестирование на гепатиты и ВИЧ, не знаю как быть, очень хочу устроиться, но боюсь, что обнаружат антитела и откажут в трудоустройстве ((Это реально доктор, если антитела найдут, дадут отказ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно попробовать показать этот самый анализ ПЦР. Все равно никто ничего не понимает. Если Вы так сделайте, то по сути будете абсолютно правы. Сам вирус определяется в анализе ПЦР. Антитела это же "не болезнь", грубо говоря. Откажут Вам в трудоустройстве или нет, если увидят антитела к вирусу гепатита С, я знать не могу. Думаю, могут. Хотя если откажут, то это глупость, потому что ни для кого из окружающих Вы в любом случае не опасны.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.