Вопрос гепатологу №92850
10.10.2018 13:10:26
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста можно ли при Гепатите С пить метронидазол?я просто лежу в больнице и мне помимо таблеток ещё колят антибиотик!знакомые говорят что эти таблетки очень сильно влияют на печень!подскажите что мне делать и может быть мне отказаться от таблеток
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При относительно коротком сроке приема метронидазола ничего "страшного" не случится. Поэтому я не думаю, что нужно от чего-то отказываться. Скорее всего, его Вам назначили не просто так.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.05.2017 09:14:25
Здравствуйте Олег Игоревич Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализов .Лечение еще не начато, (Гепатит с генотип 1)но анализы были сделаны в 2 разных лабораториях в одной лаборатории показатель 8.1в 10 в 5 степени ме/мл а ровно через 2 недели в другой лаборатории 1,6*10в 7 степени копии/мл .......Вопрос-я так понимаю вирусная нагрузка так резко выросла за две недели так как величина измерения в разных лабораториях разные где-то международных единицах а где то в копиях.И ещё вирусная нагрузка в чем должна измеряться?спасибо доктор
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все равно, в чем измерять. 1 МЕ (международная единица)/мл примерно равна 4 копиям/мл. Так, что разница между двумя Вашими анализами не такая уж и большая. Концентрация вируса меняется постоянно в каком-то диапазоне, поэтому ничего удивительного в Ваших анализах нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследоваться сначала, я думаю. По минимуму это: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени. Потом идти на консультацию к врачу. Примерно так.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понимаю вопрос.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте, Олег Игоревич! У моей дочки (ей 7 лет) грибок ногтей. знаю что нельзя заниматься самолечением, но живем мы в селе в районной больнице врачей таких нет, если не пройдет до лета, то поедем на обследование в город. так вот, уже почти месяц я ей даю экзифин по пол таблетки 1 раз в день. очень боюсь что отразится на печень. и хочу подавать ей что-то типо Эсенциале. Но. он очень дорогой. Можно ли его заменить Эссливер форте? И как его нам тогда принимать если можно??? Спасибо заранее заответ. Буду очень признательна. против самолечения но выхода нет, ноготочки мажем но проходит медленно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не давайте ей по своей инициативе противогрибковые препараты в таблетках внутрь (в т.ч. экзифин). Вы не знаете точно, грибок это или нет и нужно ей пить эти препараты или нет. Скорее всего, даже если это грибок, пить противогрибковые препараты внутрь ребенку не нужно. Ничего страшного от грибка ногтей с ней не будет, а навредить бесцельный прием этих препаратов может, и никакое эссенциале или эссливер или другой препарат, якобы "защищающий" печень здесь никак не поможет. В данном случае прием "гепатопротекторов" будет всего лишь психотерапией для вас. Противогрибковой мазью пользоваться, скорее всего, можно.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте доктор.Скажите пожалуйста ,я не понимаю ,почему нельзя начать противовирусное лечение гепатита С пока нет фиброза и АЛТ ,АСТ в норме?Разве чем быстрее не лучше ?Мой лечащий врач в Пятигорске нечего не объясняет,смотрит на меня как на идиотку,я то на гепатолога не училась. Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понимаю, что речь идет о 1-м генотипе вируса? Можно. Просто, если фиброз минимальный, то вероятность того, что у вас будет цирроз невысокая, а лекарства, которые рекомендуют применять при лечении 1-го генотипа вируса очень дорогие. Кроме того, вероятность получить хороший эффект от противовирусной терапии при 1-м генотипе вируса, не так высока, как хотелось бы. Если фиброз будет прогрессировать, то к вопросу о противовирусной терапии всегда можно будет вернуться, нужно только наблюдаться. Цель - чтобы у человека в конечном счете не было цирроза, а не в том, чтобы в крови не было вируса. Исходя из этого, нецелесообразным является пугать человека, выворачивать ему руки и заставлять покупать пегасис при минимальном фиброзе. Хотя с другой стороны, если у человека много денег, то глупо ему препятствовать в лечении. Можно, конечно же, лечить 1-й генотип вируса и при минимальном фиброзе. Не запрещено это. При "не 1-м" генотипе вируса вероятность получить очень хороший эффект от противовирусной терапии высокая и лечиться можно относительно доступными препарами, поэтому рекомендуют всем таким пациентам активно советовать проходить лечение, независимо от стадии фиброза.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.