Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №90670

20.09.2018 11:41:30
О.
Добрый день! Беременность 12 недель, ставят хронический гепатит с. По результатам пцр: гентотип 1 (почему-то без буквы) ; Качественное определение РНК-обнаружено; Концентрация МЕ/мл 2.9×10*5 (нормы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос? Да, гепатит С у Вас есть. Препараты, которые применяются в лечении гепатита С во время беременности противопоказаны. Поэтому основное обследование и вопрос о лечении - это все после родов. Во время родов дети заражаются редко. Мужу на всякий случай тоже нужно сдать анализы, чтобы исключить гепатит С. Иногда бывает передача этого вируса половым путем хотя и редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
23.07.2019 10:15:11
Т.
Сын, 38 лет, гепатит В . Принимает бараклюд около 4-х лет. Сейчас препарата нет. Чем заменить и в какой дозе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Действующее вещество - энтекавир (энтекавир-сандоз, элгравир). Доза та же.
03.09.2015 16:14:34
Е.
Здравствуйте. Если есть гепатит С, в течении жизни нам приходится лечиться от разных заболеваний и т.д. лекарственными препаратами...Скажите, по возможности, какие виды препаратов стоит избегать в применении, чтобы окончательно не нарушить функцию печени??? И при приеме лекарств какой печеночный протектор лучше принимать? Спасибо огромное за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При кратковременном применении каких-либо препаратов вероятность "навредить" очень мала. Из основных "нехороших" для печени препаратов следует "отметить" лекарства, которые подавляют иммунитет (глюкокортикостероиды, например), нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие, жаропонижающие), многие психотропные препараты. Более или менее полный "список" невозможно здесь составить. Нужно смотреть в аннотацию к препарату и, если предстоит длительный его прием, то советоваться с врачом. В то, что прием какого-то "гепатопротектора" может "защитить" печень от токсичных для печени лекарств, я, честно говоря, верю слабо. Есть несколько препаратов (пусть они будут называться "гепатопротекторы", если хотите), в позитивное действие которых можно с какой-то долей сомнения поверить, но рекламировать никого не буду, тем более, что клинические ситуации бывают разные.

22.11.2015 01:12:25
Ж.
Можно ли производить противовирусную терапию Софосбувиром, Интерфероном, Ребоверином, если за год до этого был асцит :?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Интерфероном, скорее всего, в таком случае лечиться нельзя. Софосбувир и рибавирин могут использоваться, если нет других противопоказаний. Сочетание софосбувир + рибавирин может использоваться при 2-м генотипе вируса (длительность приема при циррозе - 16 - 20 недель). В остальных случаях могут использоваться софосбувир + ледипасвир +/- рибавирин или софосбувир + даклатасвир +/- рибавирин в зависимости от генотипа вируса. Длительность приема тоже зависит от генотипа и может быть от 12 до 24 недель. Есть и другие безинтерфероновые схемы лечения.
03.09.2015 16:14:48
М.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста почему показатели АЛТ и АСТ в норме при гепатите С считается плохим показанием к терапии,вероятность УВО снижена? Связано ли это с геном интерлейкина?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, немного выше вероятность устойчивого вирусологического ответа у пациентов с высокими АЛТ и АСТ, по крайней мере, при 3-м генотипе точно. Про 1-й генотип не могу сказать точно. Если есть ссылка на какую-то серьезную статью по этому поводу, напишите, буду благодарен. Но в любом случае, это не является определяющим фактором, проводить противовирусную терапию или нет, и будет ли эффект или нет. Нельзя сказать так, что при нормальных АЛТ и АСТ противовирусная терапия не помогает (чуть реже, возможно). Уровень АЛТ и АСТ с генотипом интерлейкина В28, насколько я знаю, не связан. По крайней мере, не слышал о таком.

15.10.2016 11:21:33
Т.
Здравствуйте, у меня такая ситуация после постановки внутри мышечной инъекций уколола иглой палец, сразу выдавила две капли крови из пальца, отработала спиртом, перекисью и йодом, наложила бактерицидный пластырь. Какова вероятность заражения гепатитом С? У пациента гепатит С. Подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу эту вероятность выразить какой-то цифрой. Она есть, но от 100% она очень далека. За Вами нужно наблюдать: ПЦР качественный, АЛТ, anti-HCV несколько раз в динамике в течение следующих 6 месяцев. Если у Вас будет выявлен острый гепатит С, то нужно лечиться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.