Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №107262

19.02.2019 20:56:38
К.
Здравствуйте, Доктор! У меня диагноз:острый вир.геп.С. Ген.3а, вир.нагр.8,1*10*5Ме/мл, жесткость печени 9,58кПа(F2-F3),АЛТ 483,6 АСТ 279,5 билирубин 59,1. Начал принимать софосбувир+велпатасвир. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать параллельно гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени, или принимать их после проведения ПВТ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, никакие гепатопротекторы Вам не нужны.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:01
Е.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могу ли я работать с гепатитом С воспитателем детского сада? Будет ли отмечено это в медицинской книжке при очередной диспансеризации?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать точно, какие там действуют правила, но если исходить из здравого смысла, то никакой проблемы в этом нет. Ни для кого из детей Вы не опасны. У меня ребенок ходит в садик, и если бы мне сказали, что у воспитателя гепатит С, я бы не придал этому никакого значения. Мне кажется, что я в данном случае могу более или менее адекватно оценить ситуацию. Думаю, что и "по закону" Вы тоже можете продолжать работать. В медицинской книжке, наверное, это будет отмечено, если у вас, конечно, возьмут анализ на гепатит С.
03.09.2015 16:15:08
В.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0. Пересдал в центре переливания крови, результат - тоже положительно. Никаких симптомов нет, чувствую себя обычно, единственное, что с началом приёма расторопши немного тянет в правом подреберье при съёживании (скручивании) тела вправо, в состоянии покоя никак не беспокоит, я читал, что такое может быть при приёме расторопши (до её приёма этого не было). Сдал анализ ПЦР качественный, результат- положительно. Биохимия, печёночные пробы такие: АЛАТ - 1.5 Ед/л АСАТ - 13.8 Ед/л Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л Общий белок - 67.  Вчера сдал ПЦР количественный, жду результата. Скажите, какие ещё анализы мне нужно сдать, чтобы получить наиболее полную картину о состоянии моего здоровья? Нужно ли мне сдавать анализы на маркеры: HBeAg, HBeAb, HDVAb или достаточно будет колличественного ПЦР? И откуда вообще в организме мог взяться вирус, если я на 100% уверен, что контакта с чужой кровью у меня не было, я не наркоман, операция последняя была в 18 лет (сейчас 37), тату сроду не делал, чужими бритвами не пользовался, маникюр и даже парикмахерскую не посещаю, стригусь дома, своя индивидуальная машинка, у стоматолога последний раз был года три назад, уже более 20 лет у меня один половой партнёр - это нынешняя жена, т.е. на сторону не хожу ни никогда не ходил (хоть и звучит, возможно, неправдоподобно, но это так, меня здесь никто не знает, врать смысла мне нет). Я уверен, что ни одним из описанных способов заражения гепатитом Б я заразиться не мог. Получается, что людей обманывают и вводят в заблуждение, когда говорят и пишут, что гепатитом Б можно заразиться только через кровь и половым путём и невозможно заразиться бытовым путём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Еще нужно: HBeAg (HBe-антиген), anti-HDV IgG (маркер гепатита D), УЗИ и эластометрия печени. Не обманывают. Заразиться можно только так, но заражение могло произойти в далеком прошлом (в детстве или юности). Протекает хронический гепатит В бессимптомно. И острый гепатит В (который у Вас был много лет назад) тоже мог протекать бессимптомно или в безжелтушной форме. Очень часто люди ничего об этом не знают и очень удивляются.
06.04.2017 20:00:18
Ю.
Здравствуйте, при узи сердца случайно опустились на печень и увидели многочисленные кисты, после этого обратилась к гастроэнтерологу, жалоб никаких нет, узи сделала еще в одном месте, кист 5-7 штук, самая большая 28 мм, другие по сантиметру, сдала биохимию, печеночные пробы, все хорошо, откуда возникли эти кисты, может быть врожденные(узи печени в детстве не делали), гастроэнтеролог рекомендовала обратиться к гепатологу, хотелось бы получить вашу консультацию
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, Вам нужно на всякий случай сделать компьютерную томографию органов брюшной полости и сдать кровь на антитела к эхинококку. Если не будет выявлено каких-то "подозрительных" кист и анализ крови на антитела к эхинококку будет "отрицательным", то, вероятно, за этими кистами нужно будет наблюдать в динамике (не появляются ли новые и не растут ли эти). Чаще всего, в таких ситуациях ничего "страшного" не случается. Если это "обычные" кисты (чаще всего так и бывает), то ничего с ними делать не нужно и они никак не мешают человеку жить. Кисты и другие образования это не моя зона ответственности. Этим занимаются хирурги или иногда онкологи. Если очень хочется поговорить на эту тему, приходите. С понедельника буду на работе. 89185533247.
03.09.2015 16:14:12
Е.
Здравствуйте,Олег Игоревич! Скажите,пожалуйста,обязательно ли мне принимать ребетол в одно и то же время (например в 8 утра и 7 вечера)или допустимы интервалы. У меня завтрак и ужин не строго по времени. Поэтому меня интересует не будет ли проблем, если капсулы принимать не строго по времени и какой допустим интервал времени.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Принимайте ПРИМЕРНО через равные промежутки времени. Чем ровнее, тем лучше. Понятно, что минута в минуту никому поесть не удается.
31.10.2018 20:17:40
Л.
Здравствуйте, обнаружен гапатит С тип 2, РНК вируса гепатита С (колич., ультрачувств) 8.0×10^3 копий РНК/мл 3.2×10^3 МЕ/мл. Аналитическая чувствительность теста 15 МЕ/мл. АЛТ 113,8 Ед/л, АСТ 60,5 Ед/л. Вес 90 кг. Правильно ли назначена терапия? : Рибавирин 1200мг в сутки 24 недели, Виферон 3млн. МЕ супозитории, первые 10 дней каждые 12 часов по 3млн МЕ, затем по 3млн МЕ через день в течение 24 недель.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не люблю я комментировать назначения других врачей, потому что часто бывают ситуации, когда можно сделать по-разному (т.к. есть разные схемы лечения). Но в данном конкретном случае могу сказать, что так гепатит С не лечат совсем. Практически точно, что Вы не выздоровеете на этой схеме, а только натерпитесь неприятностей. Возможно, у Вас какая-то совсем особая ситуация, но это маловероятно. Если и назначают лечение рибавирином и интерферонами, то интерфероны назначают подкожно или внутримышечно. В свечах при лечении гепатита С их точно не назначают. Возможно, что в свечах интерфероны при гепатите С назначают детям (я не педиатр, но где-то я такое слышал) из-за того, что очень многие препараты для лечения гепатита С у детей не разрешены к применению. Но взрослого человека так точно не лечат. Еще Вам нужно знать, что кроме интерферонов и рибавирина есть и другие схемы лечения, которые, скажем прямо, гораздо лучше.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.