Вопрос гепатологу №7302
03.09.2015 16:15:09
уважаемый Олег Игоревич, помогите советом, пожалуйста. 2 недели назад поставили диагноз гепатит С, обострение, 1в, ИЛ 28 TG,TT(малочувствительны к интерферонам), АЛТ 240(до 40), АСТ 183(до 37),биллирубин норма,ГГТ 444(до 49), щелочная фосфатаза в норме,, Фибротест F4, A3.Узи и ФГС в норме. Посоветовали ждать викейру. ваше мнение по поводу викейры? Насколько можно верить фибротесту, неужели цирроз и нет надежды на ошибку, обратим ли фиброз после удачного лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть деньги, викейра пак - это очень хорошо. Сейчас есть и другие очень эффективные схемы противовирусной терапии, но викейра - очень хороший препарат, сомнений в этом нет. Фибротест - не 100%-ный метод исследования. Наверное, кроме фибротеста целесообразно сделать эластометрию печени, хотя на фоне высоких АЛТ и АСТ (воспаление) эластометрия может "показать" более выраженную степень фиброза, чем есть на самом деле. Если УЗИ как Вы пишите "в норме" и нет варикозно расширенных вен в пищеводе, то, вероятнее всего, по крайней мере "махрового" цирроза у Вас нет. При удачном лечении (а если лечиться хорошими препаратами, то вероятность этого очень высокая) все будет нормально. Если начальные "проявления" цирроза у Вас и есть, то с такой печенью, если заболевание не будет прогрессировать, Вы проживете сколько Вам положено без особых проблем. Фиброз, да, может быть до определенной степени обратим, когда устранен фактор, повреждающий печень.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
Ваше мнение об этой схеме лечения (как поддерживающая при гепС 1б)циклоферон по 4 табл. на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сутки лечения; 1 раз в 3-5 дней в течение 12 мес., тиоктацид по 600 мг. утром натощак 30 дней и ЛИВ 52 по 2 капсулы 3 раза в день 3 месяца.Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думал, думал, как помягче ответить. Измучился весь, поэтому пишу как есть. Нигде кроме Матушки-России циклофероном гепатит С не лечат. ЛИВ 52 это смесь травок. Травками тоже гепатит С в той части земного шара, куда проникла цивилизация, не лечат. Тиоктацид может быть полезен, например, при сопутствующем гепатиту С жировом гепатозе (жировой дистрофии печени). Просто при гепатите С - тоже нет.
06.12.2018 10:14:38
Добрый день. Получили анализ крови- значение Anti-HBs ( антитела к поверхностному антигену вируса Гепатита В) -360, 92 ММЕ/мл. Девушка беременна. Означает ли это инфицирование организма? Является ли человек заразным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что есть иммунитет (защита) против гепатита В. Нет, она не больна, не инфицирована и не "заразна".
03.09.2015 16:14:32
Уважаемый доктор у меня к вам такой вопрос в 30 лет я перенесла гепати а, после лечения печень меня не беспокоила, мы с мужем часто выпиваем и по многу, примерно полгода назад стала появляться во рту горечь, болеть правый доке, появился жидкий стул. Сдала биохимию, биллирубин в норме, алат и асат чуть повышена, повышена мочевая кислота и немного глюкоза, ГГТ в норме. Моя мама и тетка умерли от цирроза печени может у меня тоже уже развился цирроз
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы в большом количестве употребляете алкоголь, то все, конечно, может быть. Сделайте для начала хорошее УЗИ печени, селезенки и воротной вены. Те анализы, которые вы перечислили, не говорят о наличии или отсутствии цирроза.
16.09.2019 03:52:27
Здравствуйте, в декабре того года закончил лечение от геп. С, 12 недель соф+дак, в том же месяце сдал количественный ПЦР-не обнаружено.
Нужно ли через 9-12 месяцев сдать повторно ПЦР для подкрепления результата лечения? Если да, то качественный ПЦР подойдет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, именно так и нужно сделать. ПЦР "качественный" нужно проконтролировать в течение 1 года после окончания лечения.
03.05.2019 08:08:39
Здравствуйте! дайте консультацию! сдавал анализы печени у меня выше нормы алт 127,4 аст 60,84 креатинин 120,3 холестерин 6,03. гепатита нету проверялся!
какие таблетки посоветуете? до этого лечил чистый жировой гепатоз, наверное он опять появился немного неправильно питался, набрал в весе за зиму, сейчас вес 97 кг рост 176. Заранее благодарен!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу назначить Вам лечение по интернету. И не смогу точно сказать Вам причину повышения АЛТ и АСТ по той информации, которую Вы дали. Например, одной из самых частых причин повышения АЛТ и АСТ является употребление алкоголя.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.