Вопрос гепатологу №7101

Вопрос №7101

03.09.2015 16:15:05

Т.

Уважаемый Игорь Олегович, у меня Гепатит В. С 2011 года сдаю ПЦР каждые 6 месяцев. Фиброз на аппарате в РЖД ( в 2014 г.) -F2 ( 7,2 кПа), вирусная нагрузка ( сдаю в Вашем центре, последний анализ ноябрь 2014 г.) всегда менее 300, АЛт и АСТ в норме - до 37. Никакого лечения никогда не принимала, может мне все таки необходимо лечение - хоть какое нибудь? Или снова лучше приехать к Вам на прием ( я не из Ростова и специально езжу сдавать анализ в центр), ведь как я понимаю фиброз F-2 - это уже плохо и нужно принимать какие - то меры

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в такой ситуации лечить Вас не нужно. Вероятно, нужно продолжать наблюдаться и отслеживать ситуацию. Если хотите на консультацию, приезжайте.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6650

03.09.2015 16:14:57

Я.

Здравствуйте.Скажите,помогают ли на терапии(если конечно это необходимо) поддерживать кровь к примеру Метилурацил,Гематоген?или подобные недорогие препараты,стимулирующие лейко и гемопоэз?,а такие препараты как Рекормон,Нейпоген(и их аналоги)очень дорогие! и далеко не каждый нуждающийся в них на терапии может их купить,или если снизить дозу интерферона и рибавирина,то можно все-же обойтись без дорогих стимул.препаратов? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От метилурацила может быть умеренная польза при лейкопении и нейтропении (снижении уровня лейкоцитов и нейтрофилов). От гематогена при анемии от противовирусной терапии польза сомнительная. Русский аналог рекормона - эритростим, например. Аналог нейпогена - нейпомакс, например. Эти препараты намного дешевле (насколько я ориентируюсь, в разы). Нейпомакс (и нейпоген тоже) при лейкопении и нейтропении на фоне противовирусной терапии действует почти всегда отлично. Стоит нейпомакс 3000 - 4000 рублей 5 ампул. Обычно достаточно 1 ампулы в неделю. Почти никогда при назначении нейпомакса снижать дозу интерферонов (лейкопения и нейтропения почти всегда от них) не нужно. Рекормон, эритростим и аналогичные препараты при анемиях на фоне противовирусной терапии хронического гепатита С действуют хуже. На практике в большинстве случаев приходится снижать дозу рибавирина (анемия почти всегда от него) для того, чтобы гемоглобин не снижался ниже допустимого уровня.

Вопрос №325552

25.03.2025 13:41:18

Ч. Анастасия

Добрый день! Получили такой результат, к онкологу записали,что можете посоветовать, подсказать? Буду благодарна очень

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вам нужно на консультацию к онкологу и к сосудистому хирургу. К сосудистому хирургу еще быстрее, чем к онкологу. Если это тромбоз относительно недавний, то скорее всего, нужно сейчас хотя бы назначить антикоагулянты. Если вы у меня были на консультации (я помню, что недавно была пациентка, у которой могла быть такая ситуация после дообследования), то скидывайте сразу и мою консультацию тоже. Не нужно думать, что я все помню наизусть.

Вопрос №5495

03.09.2015 16:14:36

е.

Здравствуйте!Мне 38 лет, месяц назад сдавала анализы и был повышен только непрямой билирубин.АЛТ иАСТ в норме. В анализе мочи тоже был билирубин и уробилин. Пропила хофитол 1 неделю.Вчера пересдала кровь билирубин общий-13,4(8,5-20,5) ,билирубин непрямой -6,8 (до 16,5), билирубин прямой-6,6 (0-5,1) Сейчас билирубин непрямой в норме, а прямой повыселся.С чем может быть это связано? Какие анализы еще сдать? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее всего, это доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Не могу дать вам конкретные рекомендации по интернету.

Вопрос №39581

19.07.2017 07:17:16

о.

Здраствуйте доктор опять обращаюсь к вам за помощью можно ли пролечить хронич вир гепатит с Вифероном 3мл и урсосан 2таб на ночь больше нечем лечить пвт противопоказано тк препараты очень тяжёлые врач не назначает орг слабый тк сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен я на инвалид2гр а безинтерфер препар очень дорогие не покарману мне Алт Аст Ггт постоянно повышены пцр клич 2.3*10^5ст это уже держится с 2011года не меняется вир нагрузка фиброскан F1 в прошлом году2016 F4 не знаю чем лечится гепатопроект постоянно лечусь зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вифероном Вы гепатит С не вылечите. Виферон при хроническом гепатите С не назначают. Какая-то польза от приема урсосана может быть, но полностью тоже не вылечите. Самое главное Вам разобраться со степенью фиброза. F1 или F4. Это самое важное. Если это F1, то даже если Вас вообще никак не лечить, то в обозримой перспективе с Вами ничего не случится. А если это F4, то нужно обязательно изо всех сил стараться лечится противовирусными препаратами, и никакого другого реального разумного пути тут нет.

Вопрос №114830

14.05.2019 17:29:36

О.

У мужа случайно обнаружили гепатит В. Не могу понять от куда он мог взяться, с кровью не имел связи. Узи печени-размеры в норме диффузно—однородная,,мелкозернистая, плотность повышена, сосудистый рисунок сохранен. Насколько это опасно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно обследоваться, наблюдаться и если заболевание будет протекать неблагоприятно, то лечиться. Тогда все будет нормально. Вам тоже нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов, потому что возможна передача половым путем. Если гепатита В у Вас нет, то нужно сделать прививки.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник