Вопрос гепатологу №6655
03.09.2015 16:14:57
Олег Игоревич, здравствуйте! Извините, если не по профилю. Вопрос такой: чем лучше "заселить" кишечник при отсутствии патогенной флоры и недостатке нормальной микрофлоры? Какие препараты зарекомендовали себя как эффективные (дозировка, курс лечения). Мы остались без гастроэнтеролога на неопределенное время, а проблему хотелось бы начать решать. Спасибо. Жалоб на дискомфорт по ЖКТ нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не по профилю. Точно. По интернету сейчас ничего умного сказать Вам не смогу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте,скажите из-за геп с может появиться еще и аутоим.гепатит? если такое возможно,то как тогда лечат и вирусный и аутоимунный гепатит одновременно? 2.при АИГ также на узи может быть увеличена печень и портальная вена? Спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Из-за" гепатита С, нет. Две болезни сразу (хронический гепатит С и аутоимунный гепатит) могут у одного человека быть, хотя, встречается это, конечно редко. В этом случае лечат аутоимунный гепатит, потому что протекает он гораздо более агрессивно, чем хронический гепатит С. УЗИ может быть одинаковое, но по УЗИ не ставят ни тот, ни другой диагноз.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Краснодара. 2 года назад, как и у большинства из Вашего электората, у меня совершенно случайно обнаружили гепатит С/1b, 2 раза в год сдаю анализы, АЛТ и АСТ по словам инфекциониста, в норме. От фосфоглива отказалась - давление до гипертонического криза, пью расторопшу. Инфекционист в поликлинике о результатах анализов и о лечении говорит "вообщем", больше призывает смириться с диагнозом. Поняла, что "спасение утопающего - дело рук самого утопающего". Искала гепатолога в Краснодаре, но поняла, что узкопрофильных специалистов нет. Нашла Вас. Что посоветуете: изыскать возможность и приехать в Ваш центр или все-таки есть квалифицированные врачи и у нас? Можно, конечно, смириться с приговором, пить расторопшу и ждать начало конца. Но если есть возможность вылечиться, то как это сделать, с чего и когда начинать, чтобы не было слишком поздно? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что и в Краснодаре есть врачи, которые занимаются лечением хронических вирусных гепатитов. Не думаю, что в таком большом городе никого нет. Конкретно кто и где, не могу вам сказать. Если не найдете, можете к нам приехать на консультацию. Слово "приговор" забудьте. У 70% больных хроническим гепатитом С цирроз печени развиться "не успевает". Целесообразно вам назначать противовирусную терапию или нет, можно определиться при личном общении. Основной критерий при 1-м генотипе вируса - степень фиброза. Фосфоглиф, действительно, может давать небольшое повыение давления, но гипертонические кризы - я сомневаюсь. Возможно, вам нужно отрегулировать схему приема гипотензивных препаратов (наверняка, вы их принимаете от гипертонической болезни), и все будет в этом плане нормально.
03.09.2015 16:14:36
здравствуйте подскажите пожалуйста когда была беремена сдавала онализы сказали что есть вирус в крови на гепотит ц что я им не болею а болела когдата как токое может быть если ниотчего не личилась ни откоких гепотитов теперь у ребёнка тоже обноружили вирус сказали что контактная по HCV K-113-1.что делать ничего толкам не обьясняют подскажите пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ничего не понял из вашего вопроса. Пишите конкретные данные. Вам нужно сдать (или найти) анализ на маркеры (ИФА, антитела) гепатита С и ПЦР (наличие РНК вируса гепатита С в крови). Напишите возраст ребенка и какие конкретно анализы он (она) сдавал(а).
03.09.2015 16:15:03
здраствуйте, Олег Игоревич. Моему брату 43 года. Ему ставят цирроз. у него водянка живота. в одной из ростовских больниц ему предложили лечение стоимостью 250 тысяч. это очень дорого и кажется неправдой. нам посоветовали обратиться в ваш центр. неужели на самом деле всё тачк дорого
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пока не понимаю, о каком точно лечении шла речь. Сомневаюсь, что в таком случае (цирроз, асцит) есть такое лечение, которое стоит вот именно ровно 250 тысяч рублей и не больше не меньше. Приходите лучше на консультацию. В большинстве случаев в такой ситуации такие большие затраты (по крайней мере одномоментно) не нужны.
03.09.2015 16:15:06
Добрый вечер, Олег Игоревич!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.В 2013ГОДУ ПРОШЛА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА С,ГЕНОТИП 3а/в(1,1*10(4)КОПИЙ РНК/МЛ.(2.750МЕ/МЛ) С АВГУСТА ПО НОЯБРЬ.В КОНЦЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ,ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО ТОЖЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ПРОЛЕЧИЛАСЬ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРОКОЛОЛА ФОСФОГЛИВ И УСПОКОИЛАСЬ.13.02.2015 РЕШИЛА СДАТЬ ДЛЯ СЕБЯ АНАЛИЗ ПРИШЕЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МОГ У МЕНЯ ЗА ГОД РАЗВИТЬСЯ ФИБРОЗ?МОЙ ВРАЧ СКАЗАЛА С ФИБРОЗОМ ОНА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НЕ БЕРЕТСЯ.ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬ ДОКТОРА?ЕСТЬ ХОТЬ КАКАЯ-ТО НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ?ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Положительный" результат ПЦР или ИФА (маркеры, антитела)? Если ПЦР, то это рецидив. В этом случае, скорее всего, нужно повторно лечиться, только более длительным курсом. Фиброз у человека с хроническим гепатитом С в той или иной степени есть всегда (даже после лечения, при выздоровлении). Если это не очень выраженный фиброз, то это, грубо говоря, не страшно. Наличие фиброза для лечения помехой не является. Даже если это рецидив, вряд ли Вам что-то серьезно угрожает в ближайшей перспективе. При 3-м генотипе вероятность вылечится высокая (даже если нужен повторный более длительный курс). Если же это не анализ ПЦР, а анализ ИФА (маркеры, антитела), то это не говорит о рецидиве болезни. Сдавать нужно анализ ПЦР. Антитела в крови у такого человека как Вы будут всегда (это "не вирус", "не болезнь").
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.