Вопрос гепатологу №64673
12.02.2018 10:07:45
Здравствуйте. У сына уже язык дней 10 желтый, сейчас слабо выражена желтизна, кожа и глаза не пожелтели. Язык периодически в течение 10 дней, то был без желтого налета, а к вечеру ярче
Были у педиатра, сдали оак крови, с разницей в неделю
Анализы от 31.01.18
Wbc 10.9
RBC 4.69
Hgb 13.1
HCT 37.8
MCV 80.6
MCH 27.9
MCHC 34.7
PLT 204
LY 69.1
MO 7.3
GR 23.6
RDWCV 11.6
RDWSD 37.4
PCT 0.16
MPV 7.7
PDW 17
Анализы от 8.02
Wbc 7.2
RBC 4.71
Hgb 13.3
HCT 37.6
MCV 79.8
MCH 28.2
MCHC 35.4
PLT 226
LY 40.4
MO 6
GR 53.6
RDWCV 11.7
RDWSD 37.3
PCT 0.17
MPV 7.5
PDW 16.2
Биохимию пока не получается сдать, сыну три года, вену не нашли.
Может ли быть гепатит? Лечение никакого не было, за неделю анализы лучше стали.
Ещё 31 соэ была 5,а в анализах от 8.02 —2
Были у педиатра, сдали оак крови, с разницей в неделю
Анализы от 31.01.18
Wbc 10.9
RBC 4.69
Hgb 13.1
HCT 37.8
MCV 80.6
MCH 27.9
MCHC 34.7
PLT 204
LY 69.1
MO 7.3
GR 23.6
RDWCV 11.6
RDWSD 37.4
PCT 0.16
MPV 7.7
PDW 17
Анализы от 8.02
Wbc 7.2
RBC 4.71
Hgb 13.3
HCT 37.6
MCV 79.8
MCH 28.2
MCHC 35.4
PLT 226
LY 40.4
MO 6
GR 53.6
RDWCV 11.7
RDWSD 37.3
PCT 0.17
MPV 7.5
PDW 16.2
Биохимию пока не получается сдать, сыну три года, вену не нашли.
Может ли быть гепатит? Лечение никакого не было, за неделю анализы лучше стали.
Ещё 31 соэ была 5,а в анализах от 8.02 —2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, пожелтения языка (если нет желтушности глаз) не имеет отношения к печени. Случайно у человека можно найти что угодно, но вероятность того, что у Вашего сына есть какие-то "проблемы" с печенью (гепатит или др.) не выше, чем у всех остальных людей.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.09.2025 08:50:37
Добрый день! Меня начало подташнивать, особенно с утра. Вчера сходила на УЗИ брюшной полости,и теперь очень переживаю. УЗИ прикладываю вам. Мне 27 лет, вредных привычек нет, гепатитов тоже. Ранее мучалась головными болями, пила парацетамол. Скажите стоит ли сильно переживать по этим результатам? Можно ли это все вылечить?
Спасибо вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не увидел нигде прикрепленного файла с результатом УЗИ. Попробуйте отправить еще раз.
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте. у меня острый вирусный гепатит С. Обнаружен был быстро и быстро были предприняты меры по лечению. Я сейчас прохожу антивирусную терапию (пегинтрон, рибапег). Осталась 1 неделя лечения. Анализы показывают, что вирус в крови не обнаружен. Вопрос: у мужа тоже гепатит С, но он не проходил лечения. Возможно ли повтороное заражение при полноценной сексуальной жизни без предохранения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно, хотя и маловероятно.
03.09.2015 16:14:24
Здравствуйте, Олег Игоревич!
В сентябре Вы консультировали меня на личном приеме. ГепС, генотип 3, ф-0, нормальная биохимия и ОАК, мальнькая вирусная нагрузка.
Нахожусь на 17-ой неделе ПВТ (пегасис 180 копегус 1000). Вес 55-57 кг.
ПЦР "не обнаружено" со 2 недели ПВТ.
Побочные эффекты ПВТ минимальны.
Смущают минимально изменившиеся показатели Крови по ОАК.
Гемоглобин 147 (до ПВТ) и 111 (17 недель),
Лейкоциты 7(до ПВТ) и 3,41 (17 недель)
Нейтрофилы 53-65 %% (в этом диапазоне они остаются не изменны как до ПВТ, так и в течении всей терапии)
Формула Крови не опускалась ниже 2000 в течении всей терапии и на 17 неделях равна 2250.
Замечала, что практически у всех, кто проходит терапию кровь "падает" намного сильнее, что доктора объясняют работой противовирусных препаратов и рассматривают как предикт ответа на терапию.
Поясните, пожалуйста, обоснована ли взаимосвязь между падением показателей крови и ответом на терапию. Стоит ли мне опасаться рецидива из-за высоких значений показателей крови, при том что БВО со 2 недели, и результат ПЦР "не обнаружено" сохраняется по сей день ?
Извините за возможно глупый вопрос, но меня это очень беспокоит, т.к. среди начавших ПВТ вместе со мной я одна не имею выраженных побочных эффектов, не потеряла аппетит, вес, не имею расстройств настроения и сохраняю АЧН в 1,5-2 раза выше, чем все остальные. Все мои побочки заключались в кожном зуде первую половину терапии и в недавнем резком падении гормона ТТГ (в моем случае из-за ранее выявленных проблем со ЩЖ это было ожидаемо, и изначально всю терапии ЩЖ находится под контролем).
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет никакой связи между выраженностью побочных явлений и эффективностью лечения. То, что вы хорошо переносите лечение, это просто напросто хорошо и все. Самый главный предиктор (предсказатель) хорошего эффекта от лечения - отсутствие РНК вируса в крови (ПЦР) через 4 недели от начала лечения ("быстрый вирусологический ответ"). А у вас, вы пишите, уже 2 недели РНК вируса отсутствовала в крови, значит, вероятность того, что лечение будет успешным, очень высокая.
03.09.2015 16:14:34
Скажите,какая доза гептрала в\в а затем в табл при холецестическом гепатите? АЛТ и АСТ около 600. билирубин 270. Врач прописал 800 мг в сутки гепасол нео урсосан табл. Можно ли увеличить дозу гептрала? билирубин не снижается при 800 мг
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие.
03.09.2015 16:14:12
Уважаемый доктор,у меня хронический гепатит С в фазе ремиссии,РНК в крови не обнаружена,ответьте пожалуйста,нужно ли мне соблюдать диету и др.ограничения,и что нужно предпринимать, чтобы гепатит и в дальнейшем был не активен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На всякий случай: не пейте алкоголь, не подвергайте себя запредельному физическому и психическому переутомлению, избегайте прима гепатотоксичных (вредных для печени) лекарственных препаратов и других веществ, ну, может быть, еще умеренное ограничение жирной пищи (сильная диета не нужна). Больше вряд ли вы что-то придумайте. Естественно, это не гарантирует на 100%, что все будет хорошо, но, думаю, вероятность неприятностей снижает значительно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.