Вопрос гепатологу №6412
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте, Доктор! Помогите, пожалуйста, как доказать лечащему врачу, что лечение надо продлить до 72 недель, я мужа уговорила продлить лечение по Вашему совету, писала 03.10.2013. У нас в ХМАО они работают по старой схеме если есть ответ на 12ой неделе, то лечим 48 недель. Огромное спасибо за Вашу неоценимую помощь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Ну не знаю. Скажите честно, что консультировались с другим врачом, но он далеко находится. Чего тут скрывать то? Вы имеете на это полное право. Рекомендация лечить двойной терапией 72 недели 1-й генотип при отсутствии быстрого вирусологического ответа, но наличии раннего вирусологического ответа - это абсолютно открытая информация. И это не какие-то веяния последних нескольких месяцев. Так делают последние несколько лет. Может быть есть еще какие-то нюансы в Вашем случае, например, очень выраженные побочные эффекты, о которых Вы не упомянули? Возможно, есть еще какие-то соображения и аргументы у Вашего врача?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:11
понятно,еще раз спасибо.Я правда,терапию хочу сделать если совсем плохо будет,все ровно говорят,что при 1а она не очень эффективна....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понимаю, что вы имеете в виду "совсем плохо будет". Вам бы на консультацию лучше к врачу придти.
04.04.2017 23:03:53
Добрый вечер, прошу подсказать что означает результат РНК вируса 3,7*10^5, референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8. Генотип 3а. Нужно ли делать фиброскан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Цифрами обозначена концентрация вируса в крови (в МЕ/мл или копиях/мл). "Референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8" - на это не обращайте внимания, Вам это не нужно. Генотип 3а - это "подтип" вируса гепатита С. Эластометрию печени (можно и на аппарате "фиброскан") нужно делать, в любом случае.
03.09.2015 16:14:21
Уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, существует ли сейчас программа бесплатного или льготного лечения гепатита С? У меня гепатит С генотип 1 b. Cейчас мать одиночка и возможности приобретения лекарств самостоятельно у меня нет. Если есть такие программы, то куда обратиться? Может есть какие клинические исследования у нас в Ростове?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. выше. В настоящее время, насколько, я знаю, в Ростове нет клинических исследований, в которых бы больных обеспечивали лекарствами бесплатно. Не исключено, что что-то подобное будет. Еще раз говорю, нужно быть в поле зрения вашего врача. Какой-либо четко работающей системы обеспечения лекарствами, кроме ДЛО, в настоящее время нет. Возможно, будет. Бесспорно, больных сейчас гораздо больше, чем государство может обеспечить.
03.09.2015 16:14:48
К вопросу от 11.07.2013 Олег Игорьевич. я все-таки сделала УЗИ показало старую травму, которую я и не помню: киста Беккера,ДОА бурсита,синовита,застарелый разрыв перегородки внутри миниска,посоветовали снять воспаление мазями типа быструмгель, долголит народными средствами-листы капусты и лопуха с медом- а потом нужно откачивать жидкость.Обратиться рекомендовали к хорошему травмотологу.Вопрос: не навредит ли эта операция по откачиванию жидкости ПВТ-ведь будет какой-никакой наркоз,нужно-ли прерывать ПВТ? все-таки срок ПВТ уже не маленький очень переживаю по этому поводу. Или же терпеть и ждать окончания ПВТ а потом заниматься суставом.Понимаю, что время не лечит нужно заняться этим как можно быстрей,но если при ПВТ нельзя- лучше буду терпеть- настроена окончить полный курс.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не навредит. И наркоз не навредит. Прерывать противовирусную терапию не нужно. Не нужно терпеть. Лечите сустав так, как это нужно, не обращая внимания на печень и противовирусную терапию.
03.09.2015 16:14:30
скажите пожалуйста гепатит с у меня обнаружили в3триместре мой врач сказал что он может быть ложным. но после родов гепатит потдтвердился.что мне делать я незнаю т.к. и у моего ребенка тоже нашли гепатит.чем и как его лечить иможно ли его вылечить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно обследоваться, чтобы определиться, нужно ли вам лечиться и, если нужно, то как (по минимуму - все маркеры гепатитов, ПЦР + генотипирование вируса, биохимический анализ крови, УЗИ). Если хотите, приходите к нам. Сейчас считается, что в ряде случаев заболевание можно даже полностью вылечить. У ребенка что нашли? Антитела или РНК вируса в ПЦР? Какой возрат ребенка? Если ему меньше 1,5 лет и это антитела (anti-HCV), то скорее всего, это не гепатит С, а ваши (материнские) антитела, которые, как правило, к 1,5 годам исчезают из крови.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.