Вопрос гепатологу №5671
03.09.2015 16:14:39
Здравствуйте пишу Вам повторно ,что бы уточнить про гормон роста, который собираюсь употребить ради больной шеи(геп С ген а F-0 (фиброскан год назад)Купил препарат нордитропин буду колоть 2МЕ через день.Хотя есть еще мысль добавить раз в неделю 50 мг Дека Дураболина(Ретаболил).Весь курс 1 месяц.Как выдумаете не пострадает ли мая печень от этого моего юношеского максимализма)) Заранее благодарен за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я сейчас посмотрел про эти препараты и могу вам только настоятельно посоветовать не употреблять их самостоятельно без крайней необходимости и без назначения врача. Не очень понял, что значит "ради больной шеи" - не увидел там в показаниях к применению чего-то похожего. То же самое я бы вам сказал и если бы у вас не было хронического гепатита С. Если бы вы были моим пациентом и я бы знал более или менее полную информацию о вашем гепатите С, то я, возможно, "разрешил" вам использовать эти препараты по назначению врача и при наличии жесточайшей необходимости.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:36
Добрый день. У меня отец болен хроническим гепатитом В на протяжении 10 лет. Где-то 5 лет назад я случайно рукой поранился о его бритву. сейчас сдал анализы на гепатит В. HBSAQ - 0,25. биохимический анализ крови все отлично. биохимию я сдавал и до этого все было хорошо. (все показатели в норме. Можно ли считать что гепатита В у меня нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови нет HBs-антигена (из того, что вы написали, я понимаю, что это так), то нет и гепатита В.
03.09.2015 16:14:39
Олег Игоревич, здравствуйте! Я у Вас уже спрашивала, о дальнейшем лечении. У меня ХВГ С, 1b, высокая вирусная нагрузка. После лечения (48 недель) перинтроном альфа и рибавирином произошел рецидив (через три месяца после окончания лечения). Вирусная нагрузка в крови не определялась чкерез три месяца после начала лечения и на протяжении всего курса лечения тоже. Я сдала анализ полиморфизм генов (RS 12979860 СТ,RS 8099917 ТТ).Какими препаратами мне лучше лечиться и какой процент эффективности? Лечение переносила очень тяжело. И это очень дорого. Можно ли лечиться альтевиром (чтобы дешевле)?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так я же уже отвечал: пегилированные интерфероны + рибавирин в адекватных дозах, 72 недели при наличии быстрого, но отсутствии раннего вирусологического ответа или пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир, скорее всего - 24 недели. Могу только добавить, что при 1-м генотипе и минимальном фиброзе (1-й степени), назначать противовирусную терапию необязательно. Т.е. в такой ситуации обязательно нужно как можно более точно определить степень фиброза (эластометрия + фибротест или пункционная бипсия печени; их информативность очень сильно зависит от того кто и как делает эти исследования). Полиморфизм интерлейкина В28 имеет вспомогательное значение для прогноза эффективности лечения. Вероятность хорошего ответа на лечение альтевиром в такой ситуации очень маленькая.
29.03.2016 16:29:23
Добрый день!
Нас направили в ЦГБ на консультацию....Анти-HCV Ig(M+G) 14,93....Подскажите как попасть? Живая очередь или по записи?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Живая очередь. С 9-00 до 14-00. Будние дни.
19.04.2019 11:32:25
Здравствуйте,через сколько после заражения гепатитом Б можно проверить пцр?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите В может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.е. раньше чем через 2 недели после возможного заражения искать у себя острый гепатит В (в т.ч. сдавать ПЦР) нет смысла. Но разумно было бы побыстрее (можно и до 2 недель) сдать анализ на маркеры гепатита В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore IgG). HBsAg - это, грубо говоря, вирус. Anti-HBs и anti-HBcore IgGТ - это антитела к вирусу. Если нет HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore IgG, то нужно быстро сделать прививки от гепатита В (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев или 0 - 1 - 2 -12 месяцев). Тогда практически точно Вы не заболеете, даже если заразились. Если есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, но нет HBsAg, то у Вас уже есть иммунитет к вирусу гепатита В и Вы и так не заболеете, прививаться не нужно. Если есть HBsAg, то есть гепатит В (вероятнее хронический, "старый"). Можно даже сначала сделать первую дозу вакцины, чтобы не терять время, а потом идти сдавать анализ. Если дальнейшая вакцинация будет не нужна, то Вы ее просто прервете.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Информация не полная. Скорее всего, это значит, что гепатита В нет. Где-то в самом результате анализа еще должна быть информация, при каких цифрах результат считается "отрицательным", а при каких "положительным".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.