Вопрос гепатологу №54329
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.09.2018 11:30:19
Повышен билирубин в 3 раза( непрямой 57, прямой 9,3). Врач подозревал гепатит. Пришли анализы. Все отрицательные, кроме А. Смущает одна вещь: Антитела к гепатиту А IgG 4,11. Антитела к гепатиту А IgM 0,12. Помогите понять, есть у меня гепатит или нет?? В детстве мама делала прививку от гепатита. Врач говорит, что какой-то хронический/ пассивный. Это же не так, нет гепатита? Остальные анализы в норме. Узи печени отличное
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие в крови IgG к вирусу гепатита А (при отсутствии IgM как у Вас) говорит о том, что человек болел когда-то гепатитом А, выздоровел и имеет иммунитет к этому вирусу. Т.е. гепатита А у Вас нет. Наиболее частой причиной повышения билирубина (преимущественно за счет свободного) является синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день,Олег Игоревич.У меня хгс, генопип 1b и 3а 20лет. Поможет ли мне лечение препаратом Викейра Пак? Когда он появится в России и какова будет его ориентировачная стоимость для России? Зарание благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Викейра очень хорошо действует на генотип 1b. Подавляющее большинство людей от этого типа вируса выздоравливают. На 3-й генотип викейра действует плохо (может не помочь). Показания для назначения викейры - только 1-й генотип вируса гепатита С. Другие генотипы викейрой не лечат. Викейра будет продаваться в России примерно с августа этого года. Цена на 12 недель лечения (назначается на 12 недель в подавляющем большинстве случаев) будет, насколько мне известно, около 1 миллиона рублей.
16.03.2025 12:05:24
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы Кровь:
Лейкоциты, количество в
крови методом
автоматизированного
подсчёта 5.9 Нормаль
ный (в пределах референсного
диапазона)10^9/л 4.0-10.0
Эритроциты, количество в
крови методом автоматизированного подсчёта
4 Нормальный(в пределах референсного диапазона) 10^12/л 3.7-5.5
Гемоглобин общий,
массовая концентрация в
крови 131 Нормальный (в пределах референсного диапазона) г/л 120.0-
155.0
Гематокрит крови методом
автоматизированного
подсчёта 36.1 Нормальный (в
пределах референсного диапазона) % 36.0-52.0
Средний объем эритроцита
в крови методом автоматизированного
подсчёта 90.3 Нормальный(в пределах референсного диапазона)76.0-96.0
Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта 32.8 Патологический (вне референсного диапазона) пг 27.0-32.0
Тромбоциты в крови методом
автоматизированного подсчёта 227 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 150.0-400.0
Ширина распределения эритроцитов по объему,коэффициент вариации в крови методом автоматизированногоподсчёта
10.7 Патологический (вне референсного
диапазона) % 11.3-16.7
Ширина распределения тромбоцитов по объему, стандартное отклонение в крови методом автоматизированного подсчёта
16.6 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 12.0-18.0
Средний объём тромбоцитов в крови
методом автоматизированного подсчёта 8.1 Нормальный (в пределах референсного диапазона фл 8.0-15.0
Тромбоцитокрит крови 0.18 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 0.15-0.4
Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного
подсчёта 2.7 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 1.3-4.0
Лимфоциты, относительное количество в крови методом автоматизированного
подсчёта 45.7 Патологический (вне референсного диапазона) % 18.0-40.0
Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.2 Нормальный (в пределах
референсного диапазона) 10^9/л 0.15-0.7
Моноциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 Нормальный (в пределах
референсного диапазона)% 2.0-12.0
Гранулоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 10^9/л Нормальный (в в пределах референсного диапазона)
2.5-7.5
Гранулоциты,относительное количество в
крови методом автоматизированного подсчёта 51.3 Нормальный (в пределах
референсного диапазона)% 50.0-75.0
Исследование скорости оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 10 Нормальный (в пределах
референсного диапазона) мм/ч 2.0-30.0
Моча:
Глюкоза, обнаружение в суточной моче
Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Билирубин, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено
Нормальный (в пределах референсного
диапазона)
Кетоновые тела,обнаружение в моче
Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Белок, обнаружение в моче с помощью
автоматизированного определения тест-полоской Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Уробилиноген, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Норма Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Нитриты, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Обнаружено Патологический (вне референсного диапазона)
Лейкоциты, количество в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено
Нормальный (в пределах референсного
диапазона)
Относительная плотность мочи с помощью тест-полоски>=1.030 Неопределенный
Водородный показатель (pH) мочи с помощью тест-полоски 6.5 Неопределенный
Эритроциты в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено 1/ul Нормальный(в пределах референсного диапазона)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вопрос. Я не понимаю, как на него отвечать. Эти анализы никак не "зашифрованы". В связи с чем этот вопрос ко мне, тоже не совсем понятно. Могу сказать, что именно в этих анализах ничего "страшного" я не увидел. Больше я ничего сказать не могу, потому что я не знаю даже в связи с чем и зачем эти анализы были вам назначены. В чем исходно суть проблемы? Я думаю, что вам нужно задать этот вопрос доктору, который вам их назначил. У него была какая-то цель, когда он вам их назначал. Мне эта цель не известна, потому что кроме этого набора цифр вы больше не дали мне никакой информации.
03.09.2015 16:14:39
Во время беременности в крови обнаружили антитела: а-HCV обнаружен и а-HCV NS4 обнаружен. Сделали онализ РНК HCV не обнаружен. Но диагноз написали "Хронический вирусный гипатит С, латентная фаза, нолевая активность. Разве наличие антител указывает на хроническую форму заболевания, если я не болела гипатитом С и на учете у инфекциониста никогда не стояла. Почему тогда ставят такой диагноз? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, это как бы "предварительный" диагноз. Наличие только антител к вирусу гепатита С сразу однозначно не говорит о наличии заболевания. Чтобы точно поставить диагноз гепатит С, нужно "увидеть" сам вирус (его РНК) в ПЦР. За вами нужно наблюдать в динамике (ПЦР и АЛТ). ПЦР, желательно, чтобы была как можно более чувствительная. Если длительное время РНК вируса в крови не определяется, диагноз можно снимать.
08.09.2017 23:39:46
Олег Игоревич,я вот случайно узнала про такую болезнь как склерозирующий холангит,решила почитать в инете что это такое,но лучше б я не читала и ничего не знала!так как мне стало страшно от прочитанного,так как эта болезнь почти не лечится,скажите,а гепатит с может привести к этому склер.холангиту?я так распереживалась!у меня ведь есть гепатит с! Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, между этими двумя заболеваниями связи нет, не волнуйтесь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.