Вопрос гепатологу №44803
08.09.2017 23:39:46
Олег Игоревич,я вот случайно узнала про такую болезнь как склерозирующий холангит,решила почитать в инете что это такое,но лучше б я не читала и ничего не знала!так как мне стало страшно от прочитанного,так как эта болезнь почти не лечится,скажите,а гепатит с может привести к этому склер.холангиту?я так распереживалась!у меня ведь есть гепатит с! Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, между этими двумя заболеваниями связи нет, не волнуйтесь.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.06.2017 22:20:48
здравствуйте, подскажите пожалуйста, хочу начать лечение гепатита С, но у меня аллергия на амброзию- ренит. Можно ли употреблять антигистаминные препараты при лечении?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
03.09.2015 16:14:41
Уважаемый доктор! Хочу узнать Ваше мнение о препарате ТЕЛАПРЕВИВ. Читала в отзывах что это лучшее и эффективное средство длч лечения гепатита С 1В. Что вы можете сказать о этом препарате?есть ли он у нам и сколько стоит? На сколько он эффективен и стоит ли его преобретать? Пишут что существенно укорачивает сроки лечения и результат лучше. Жду от Вас ответа! Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, самое эффективное при лечении хронического гепатита С генотипа 1b (т.е. максимально высокие шансы на полное излечение) - тройная противовирусная терапия (пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир). Бесспорно, очень хороший препарат. Еще раз повторю, один он (без интерферона и рибавирина) не используется. Телапревир зарегистрирован в России и купить его не проблема. Цена его пока очень высокая (около 450 тысяч рублей на 1 месяц лечения). Лечатся им в течение 3 месяцев параллельно с ПЕГ-интерфероном и рибавирином. Затем продолжают лечение только ПЕГ-интерфероном и рибавирином в большинстве случаев еще 3 месяца. Т.е. общий срок терапии в большинстве случаев - 6 месяцев (но иногда может быть и 12 месяцев). Такое лечение иногда может тяжелее переноситься, т.к. этот препарат тоже может иметь некоторые побочные эффекты, хотя их и не очень много. Стоит или не стоит вам его приобретать, я по интернету не возьмусь советовать. Хотите, приходите, поговорим.
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста -я нахожусь на пвт пегасис рибавирин софосбувир (индия),18 недель был ,,после добавления с 18недели софосбувира ,через неделю пцр-отр(КДЛ) 4 недели пцр -отр,а алт и аст не приходят в норму,держаться 80ме.В чем может быть причина?у меня ф 3-4,диабет 2(всю терапию сахар норма,это удивительно)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причины могут быть разные. Например, так называемый неалкогольный стеатогепатит на фоне сахарного диабета или прием каких-то других лекарств. Но совсем не обязательно, что причины именно такие. Есть достаточно много людей, у которых на фоне проведения противовирусной терапии интерферонами вирус быстро исчезает из крови, а АЛТ и АСТ сохраняются повышенными до конца лечения. После окончания лечения АЛТ и АСТ часто просто сами по себе нормализуются. Скорее всего, сейчас Вам просто нужно продолжать лечение (пегасис + рибавирин + софосбувир - это 12 недель), а потом наблюдать, что будет дальше. Если в ПЦР РНК вируса больше обнаруживаться не будет (скорее всего так и будет), а АЛТ и АСТ будут сохраняться высокими, то нужно будет искать другую причину их повышения.
03.09.2015 16:14:49
Добрый день. Я принимаю "бараклюд2 0,5. в мае ПЦР показал, что вируса в крови нет, нужно ли мне все еще принимать препарат, если "да", то можно перейти на другой менее дорогостоящий
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.
03.09.2015 16:14:44
Добрый день, Олег Игоревич. Я живу в Кисловодске. В феврале этого года была на консультации в Вашем центре. Доктор сказала взять в Ставропльском МЗ направление и с ним приехать в центр. Тогда смогут подобрать противовирусную терапию. Я инвалид 2 группы. Но в чем выражается "направление". Это, так называемая, квота? или что-то другое? Что оно должно отражать? С уважением, Г.И.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мы принимаем на плановую госпитализацию только Ростов-на-Дону и Ростовскую область. Теоретически, по направлению Минздрава другой области (при согласовании этого с Минздравом Ростовской области) плановая госпитализация возможна, но делается крайне редко, потому что в этом практически никогда нет необходимости. В вашем регионе, наверняка, есть структура, которая занимается тем же самым, что и мы. Вряд ли бы наш врач в приемнике сама активно рекомендовала вам идти в Минздрав Ставропольского края и брать к нам направление. Вероятно, вы на этом активно настаивали и наш врач просто рассказала вам теоретический путь, как это возможно сделать. Форму направления подсказать вам не могу, не знаю. Бывает такое крайне редко. Могу предположить, что у вас есть сопутствующие заболевания, которые не позволяют "сходу" назначить вам противовирусную терапию, и эта ситуация требует стационарного обследования, чтобы определиться, нет ли противопоказаний к лечению. Делать это желательно в вашем регионе, потому что в вашем же регионе и возможно получение бесплатных препаратов (как инвалид и федеральный льготник). Наверняка, наши рекомендации не будут иметь определяющего значения для того, чтобы вы получили бесплатное лечение в Ставропольском крае.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.