Вопрос гепатологу №5393
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Проводить противовирусную терапию. Только нужно понимать, что проводить ее нужно не во всех случаях и выздоравливают после нее не всегда. Сначала нужно обследоваться.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте Олег Игоревич ! Готовлюсь на операцию при сдаче анализов Hbs Ag не обнаружено, Антитела к Treponema pallidum (ig M,G не обнаружено, Антитела в Вирусу гепатита С (IG M, G) обнаружено написано ВГС положительный. Я в панике никогда никаких связей на стороне не было, мужа нет уже давно.Была только операция в детстве и внематочная очень тяжелая с переливанием крови не ужели я болею уже 26 лет? Если этот анализ положительный означает ли что я больна гепатитом С? Врач сказала не волноваться ничего страшного нет, а я живу с дочерью ,зятем и внучкой опасаюсь за них. Какие еще анализы нужно сдать чтобы точно определить болею или нет и может ли быть результат ложноположительным ? Еще анализ биохимии такой Бил 12, общ белок 80, ACT 53,ALT 33, Креатин 91 .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сколько вы болеете, сказать нельзя. В большинстве случаев при таком результате анализа есть гепатит С. Передается заболевание через кровь. Нужно строго иметь свой инструмент, на котором может быть ваша кровь (бритва и т.д.). Окружающие могут вас не бояться. Другими путями заболевание не передается (половым путем - очень редко). Чтобы точно ответить на вопрос, есть гепатит С или нет, нужно сдать кровь на анализ ПЦР (+ генотипирование вируса). Если в ПЦР вирус будет обнаружен, это точно гепатит С. Если нет, для окончательного вывода, нужно будет пересдавать анализы в динамике. "Ложноположительные" результаты бывают не часто. АСТ у вас немного выше нормы. Это тоже аргумент в пользу гепатита.
09.05.2024 09:11:47
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера вечером в 19:00-20:00(в этот промежуток времени)выпила 150 грамм домашнего вина, сегодня в 11:00 хочу начать лечение гепатита С. Могу ли я начать лечение? Препарат софосбувир+велпатосвир.
ГепатитС генотип3а/3б. Фиброз 1 степень, нагрузка 2.77*10*6
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день Я не вижу причины, почему из-за того, что вы выпили вина, нельзя лечить гепатит С.
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте! уменя вгс.моя дочь собирается поступать в мед.институт. анализ на гепатиты не делали.если унее обнаружится вирус это помешает ей?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы имеете в виду, помешает ли поступить в институт? Не знаю точно. Это решает приемная комиссия. Но думаю, что нет. А скорее всего, у нее ничего не найдут.
23.06.2019 13:59:37
Добрый день. Помогите разобраться. Моему отцу (54 г) около года назад начали сильно шелушиться, сушить ладони. После похода к дерматологу было назначено лечение, которое не помогло. После назначения дополнительных анализов выявили гепатит С. Так же подтвердился гепатит С методом ПЦР (пока не установили генотип вируса). В общем анализе крови повышены RBC эретроциты (5, 57) Биохимическое обследование печени: - АлАТ - 429,8 - АсАТ - 265,9 - Фосфатаза щелочная - 124,0 - Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) 195,1 - Билирубин общий 22,0 - Билирубин прямой 5,6/ Гормоны: - АФП превышает норму в 3 раза ( 31,00 UI/ml ). По данным эластографии печени: - Эластичность - 19,1 кПа, что соответствует степени фиброза печени F4. Стеатоз - S2. При первичной консультации инфекцианиста (с анализами на подтверждение гепатита С и биохимии) назначили препараты Гептрал 400 мг. (1 таблетка 2 р в день) и Урсосан 250 (2 капсулы на ночь). Является ли назначенное лечение достаточно эффективным, следует ли направиться на дополнительное обследование. Какой прогноз при такой картине? Файлы с анализами могу отправить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат эластометрии (F4) соответствует наличию цирроза печени. На фоне такого значительного повышения АЛТ и АСТ результат эластометрии может быть не совсем достоверен ("завышенный показатель"), но все-таки в настоящее время этот результат нужно расценивать как цирроз печени. Если у человека есть цирроз (причина цирроза, скорее всего, именно хронический гепатит С), то такому пациенту нужно назначать противовирусную терапию (лечить гепатит С). Урсосан и гептрал это не противовирусные препараты. На вирус гепатита С они не действуют. Нужно определить генотип (подтип) вируса, чтобы понимать, какими противовирусными препаратами это может лечиться. Также желательно сделать ФГДС - посмотреть, есть варикозно расширенные вены пищевода или нет. Гепатит С с высокой вероятностью можно вылечить. Что будет с циррозом (в т.ч. есть он там вообще или нет), покажет только наблюдение в динамике. Если "убрать" факторы, которые повреждают печени (вирус, алкоголь), то как правило должна быть хорошая положительная динамика в т.ч. и в отношении цирроза печени. Больше по предоставленной вами информации ничего сказать не могу.
06.12.2018 10:14:38
Добрый день. Получили анализ крови- значение Anti-HBs ( антитела к поверхностному антигену вируса Гепатита В) -360, 92 ММЕ/мл. Девушка беременна. Означает ли это инфицирование организма? Является ли человек заразным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что есть иммунитет (защита) против гепатита В. Нет, она не больна, не инфицирована и не "заразна".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.