Вопрос гепатологу №6825
03.09.2015 16:15:00
Олег Игоревич, добрый день. Такой вопрос: у меня ХГС 1в с 2012г. (фиброз 1),я беременна на маленьком сроке. Рекомендовано врачами до определенного срока (по показаниям) принимать препараты, такие как дюфастон, утрожестан, кортизон, клексан. Я понимаю, что нагрузка на печень сильная, скажите какие препараты можно принимать, чтобы облегчить на этот период работу печени? Что Вы думаете о хофитоле? Возможен ли его прием на протяжении 2-3 месяцев пока принимаю лекарства? Спасибо Вам за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, ничего с Вашей печенью от этих препаратов при относительно коротком сроке их приема не будет. Думаю, что если есть показания к их приему, то нет оснований их не принимать из-за наличия хронического гепатита С, по крайней мере, при таких "невыраженных" "изменениях" в печени, как у Вас. Вероятнее всего, никакие препараты для "облегчения работы печени" принимать не нужно. Их, по большому счету, не существует. В аннотациях практически ко всем так называемым "гепатопротекторам" написано, что беременность является противопоказанием к их приему. Очень сомневаюсь, что от хофитола будет какая-то реальная польза.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:04
Добрый день, Олег Игоревич.Помогите пожалуйста , мой муж в начале года прошёл курс лечения геп.С ПегИнтоном Рибавирин, после курса лечения ПЦР отрицательный. Но сейчас сдали ОАК и у него очень низкий гемоглобин 61, эритроциты 3,08,СОЭ 25мм, тромбоциты 457 все остальное в принципе в пределах норма. Может ли это быть рецидив геп.С, может ли это как то связанно с заболевание.Огромное спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы не указали, какой был срок лечения и как давно лечение было закончено. Если гемоглобин низкий непосредственно после окончания лечения, то это, вероятнее всего, связано с проведением противовирусной терапии (побочный эффект). В этом случае гемоглобин скоро должен начать повышаться сам по себе. Если после окончания лечения прошло значительное время (недели - месяцы), то связи между низким гемоглобином и противовирусной терапией, скорее всего, нет (он уже должен был подняться). В этом случае нужно искать другую причину анемии (недостаток железа, витамина В12, фолиевой кислоты и т.д.), в общем, нужно идти на консультацию к гематологу.
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте, Олег Игоревич. Я являюсь носителем HbsAg с 11 лет, последний раз проходила курс лечения интроном около 13 лет назад, насколько помню, без особого эффекта. Хотела бы записаться к Вам на консультацию. Скажите, пожалуйста, какие анализы и обследования необходимо иметь при себе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала приходите - там разберемся. Ничего заранее сдавать не нужно - слишком часто потом приходится пересдавать. Большое значение имеет кто и в каком виде все эти исследования делает. Кроме того, у человека могут уже быть на руках некоторые результаты, которые перепроверять не нужно.
21.02.2025 10:32:05
У меня обнаружено было в сентябре но не заметили ,мы не зная с мужем у нас был половой акт постоянно не предохранялись ,пока не узнала и не сдала повторно но у мужа не обнаружено файл прикрепила.Вы сказали только ПЦР количество мне сдать но у меня он не обнаружен, а качеств обноружен и все больше ничего мне не говорят ,что дальше делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не вижу никакого прикреплённого к этому вопросу файла с анализами мужа. Я очень подробно вам ответил, что делать в предыдущих ответах. Почтите их, пожалуйста. Я вам писал не только про количественный ПЦР. Например, вы у меня спрашивали про АЛТ, АСТ, билирубин и УЗИ, а я в ответ вам также написал про анализ на гепатит D, HBeAg и эластометрию печени (последнее - после родов). И остальные ответы прочтите, пожалуйста, тоже, будьте так добры. Я вам ответил настолько подробно, насколько смог. Ничего больше в режиме переписки здесь я вам сказать не могу. Если хотите, записывайтесь и приезжайте на консультацию. Если вас волнует вопрос о том, почему в количественном анализе ПЦР ДНК вируса не выявлена, а в качественном анализе ПЦР она выявлена, то вероятнее всего это связано с тем, что чувствительность этого конкретного "качественного" анализа ПЦР выше, чем этого конкретного "количественного" анализа ПЦР. Если хотите, можете уточнить этот вопрос в лабораториях, в которых вам делали эти анализы. Но это ничего не меняет. В любом случае это говорит о том, что концентрация ДНК вируса у вас в крови очень низкая.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте доктор!У меня гепатит С, генотип - 1б.Вес 116кг. Собираюсь лечить. Ходил на консультацию к двум врачам -гепатологам. Один назначает пегасис, другой - пегинтрон. Что делать? При каком лекарстве у меня больше шансов излечить болезнь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это идентичные препараты с приблизительно одинаковой эффективностью. Что (или кто) вам больше нравится, то (или того) и выбирайте.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте Олег Игоревич.Мне сообщили в поликлиннике о том,что у меня обнаружен ГипатитС.Мы с женой поехали в ДЦ"Наука"и сдали анализы.Вы не могли бы мне их расшифровать и сказать чтоо еще нужно сдать? анти ВГА-подтверждающий тест КП(core Ag)=14.55 КП (NS3)=10.53 КП (NS4)=6.67 КП (NS5)=12.68 * Иммуносерологические исследования:сыворотка крови* Анти -HBs Ig (M G)=3.555 HBsAG=0.062 Анти -HCV Ig (M G)=14.59 * Анализ крови биохимия АлАТ-51,2 АсАТ-31,9 Билирубин общий-30,7 билирубин прямой-6,5 УЗИ Органов Брюшной полости :Уз признаки Диффузные изменения в паренхиме печени,поджелудочной железы.Увеличение размеров печени (за счет левой доли).Перетяжка,нестойкий перегиб желчного пузыря.Вы писали сдать ПЦР и генотип.Я сдал: PHK HCV(колич)-1622650 МЕ. Генотип HCV-1 b. Что это значит?Как быть с лечением? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теперь нужно определять степень фиброза в печени - непрямая эластометрия (фиброскан) для начала. Может быть, нужно будет делать пункцию печени. Если фиброз выраженный, назначать противовирусную терапию.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.