Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №53025

19.11.2017 22:40:56
В.
Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. RHK HCV (кач) - положительный. РНК (кол) - 7,9х10^6 МЕ/мл (чувствительность определения 60 МЕ/мл). Генотип 1b. Фиброскан: F2, среднее значение эластичности - 9,2 kpa, IQR - 1.3 kpa, IQR (ср) - 14%. АткТПО 0,5Ед/мл. АТ и АГ к Вич 1/2 - отрицательный. АЛТ - 55,8 Е/л, АСТ - 34,6 Е/л, Билирубин 23,5-6,2 -17,5 мкмоль/л.

Посоветуйте пожалуйста лечение.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету не получится полечиться. Не назначаю лечение по интернету.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
24.02.2016 10:26:33
И.
Добрый день, Олег Игоревич! В 2012 году был обнаружен гепатит В, месяц лежала у вас в отделении. Мне 29 лет. 19.02.2016г. сдала анализы: на вирусный гепатит В-результат не выявлено. антитела к вирусу гепатита С - не обнаружено АЛТ- 15,7 МЕ/л АСТ - 27,7 МЕ/л Все ли в порядке по этим показателям? Немного переживаю, так как планирую беременность, посоветуйте какие еще можно сдать анализы и есть на сегодняшний день лекарства, которые могут вылечить? Благодарю Вас!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне не совсем понятна ситуация. В 2012 году Вам поставили диагноз хронический гепатит В или острый гепатит В? В каком анализе сейчас не выявлен вирус гепатита В? Это анализ ИФА (маркеры) или ПЦР? Если у Вас в 2012 году был острый гепатит В и сейчас в крови в анализе ИФА не выявлен вирус гепатита В (HBsAg), то Вы здоровы. Уточните ситуацию.
11.06.2017 14:20:30
О.
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы. ПЦР-диагностика Вирус гепатита с - колич. 1.1х10*7 МЕ=Количество копии в мл/2,5
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В крови обнаружена РНК вируса гепатита С в концентрации 1.1х10*7 МЕ в мл. Это говорит о том, что у человека есть гепатит С. Больше не знаю, что сказать и что я могу еще "расшифровать". Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР - определить генотип (подтип) вируса, АЛТ, УЗИ + эластометрия печени. Потом можно будет что-то сказать и дать какие-то рекомендации.
15.09.2016 12:50:45
Р.
Добрый день HCV количеств 3,0*10,6 линейный диапазон измерения 300-1*10,8,
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
03.09.2015 16:14:52
С.
Здравствуйте Доктор! Задавала вопрос 03.10.201( Нужен Ваш совет( напомню муж находится на ПВТ геп.С,ген1b, идет 46 неделя лечения, минус с 12ой нед.) сдали анализ биохимия с первой недели лечения в норме, общий анализ крови на сегодняшний день: эритроциты – 2,70 (4,5*10/12); гемоглобин-100(120-160);цв. показатель-1,0; тром-ты – 180(180-480*10/9);лейкоциты-2,3(8,8*10,9);базофилы – 1 (0-1);эозофилы – 1(1-5);палочкоядерные – 0(1-6%), сегментоядерные -52(47-72); лимфоциты – 33(19-37);моноциты – 13(3-11);СОЭ-45 (1-15), гипохромия ,анизоцитоз , анализ на щитовитку все в норме. Я Вам писала по поводу лечения. Вы посоветовали продолжить лечение до 72 недель, возможно ли продолжать лечение при таких анализах крови. Лечимся у инфекциониста, который мало, что знает про лечение, живем в хмао-югре. Огромное спасибо за предыдущие ответы, низкий Вам поклон.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У него есть некритичная анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) и лейкопения (снижение лейкоцитов) в общем анализе крови. Можно с такими анализами продолжать лечиться, если других больших проблем нет. Пока необходим контроль общего анализа крови примерно 1 раз в 2 недели. Затем, возможно, реже. При снижении гемоглобина менее 100 г/л, скорее всего, нужно снизить дозу рибавирина на 200 мг (1 таблетку). Возможно, уже сейчас можно снизить. Если есть гипохромия эритроцитов, часто анемия может быть железодефицитной или витамин В6-дефицитной (это не все возможные варианты). В этом случае эффект может дать назначение препаратов железа и витамина В6. При снижении абсолютного количества нейтрофилов (палочки + сегменты, это все различные лейкоциты) ниже 0,9*10(9)/л (некоторые считают, что ниже 0,75*10(9)/л) нужно назначать филграстим (такие уколы). Это врач должен посчитать количество нейтрофилов (иногда этот показатель сразу в анализе пишут) и, если нужно, назначить этот препарат. Пока по поводу лейкопении можно попить метилурацил. Иногда это дает умеренный эффект. Все мои советы согласуйте с лечащим врачом, потому что я могу быть не в курсе относительно некоторых нюансов, связанных именно с Вашим мужем.

19.12.2017 20:46:11
В.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли какие-нибудь отклонения от нормы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В биохимическом анализе есть "отклонения". В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.