Вопрос гепатологу №5043
03.09.2015 16:14:28
Начало лечения ГЕП С 1В-39 лет,УЗИ-печень увеличена,гиперэхогенна остальное по узи в норме.Нагрузка-320000 коп/мл.ОАК-норма.Пегасис180 Ребетол1200,4неделя-ю точных цифр нет на руках) Нужно ли продлевать терапию до 72 недель?Ваше мнение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не знаю. Брали анализ на ПЦР с нагрузкой или не брали после 4 недель лечения (вы пишите "нет на руках"). Если брали найдите результат, и я вам постараюсь ответить. Если не брали, ответить, скорее всего, ответить точно не смогу. Трансаминазы какие были до начала и через 1 месяц лечения? Что в ПЦР с нагрузкой в динамике? Когда брали анализ на ПЦР с нагрузкой в 1-й раз в процессе лечения? Вы не даете мне нужной информации, поэтому я не могу даже приблизительно ответить.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.05.2018 08:00:39
Здравствуйте. Извините за такой вопрос у человека гепатит б пцр 560ме. Если капля МОЧИ больного попадет в рот здоровому можно так заразиться? И объясните почему? Спасибо Вам!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, как такая незадача может произойти, но в моче вирус отсутствует. Гепатит В передается через кровь и половым путем. И от гепатита В существуют хорошие надежные прививки.
03.09.2015 16:15:02
здравствуйте олег игорьевич нахожусь на пвт от гепотита с 2генотип лечусь .альгерон 180 ребоверин 1400 3 6 9 12 16 20 22 недели минус на 20 недели заболела спина неделю принимал диклофинак мельгаму дону вопрос не повлияет ли мое личение спины на уво. и еще можно ли принимать дону месяц для укреплепление спины и каков по вашему оптимальный срок лечения. анализы в пределах терапийной нормы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, ни на что не повлияет. Можно принимать "Дону", если нужно. Если при 2 генотипе через 4 недели вирус в анализе ПЦР не обнаруживается, срок лечения - 24 недели. У Вас, Вы написали, через 3 недели вирус не обнаруживается, поэтому больше 24 недель лечиться не нужно.
03.09.2015 16:14:29
спасибо за ответ. после химиотерапии прошло 2 года, принимаю гормональные - анастразол. В вашем центре гепатолог назначил пить урсосан и фосфоглив 6 месяцев. Раньше гепатит с 1в ничем не лечила.Нужно ли еще принимать какие леарства пвт, очень боюсь рака печени.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я по интернету не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению. Вероятно, целесообразно сделать пункционную биопсию печени для точной оценки степени фиброза. И от этого "плясать", целесообразно проводить противовирусную терапию или нет. Кроме того, нужно оценивать, нет ли у вас других противопоказаний к лечению. Рака печени не бойтесь, бывает это редко. При хроническом гепатите С без цирроза - почти никогда.
30.08.2018 20:35:04
Доброй ночи.хотелось бы узнать на сколько быстро может прогрессировать гепатит С.прошло 7лет как у меня обнаружили вирус. не разу не обратилась к специалисту.как долго можно с ним прожить если не приходить курс лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может быть по-разному, поэтому обследоваться нужно. Достаточно часто гепатит С прогрессирует очень медленно. Годами и десятилетиями. И к циррозу печени он приводит далеко не всегда. Но как заболевание протекает именно у Вас можно сказать только после обследования.
03.09.2015 16:14:43
Дополнительно к обращению от 19.03. Я прохожу ПВТ ПегИнтрон -100 и рибаверин 1000. прошлый анализ: гемоглобин-108г/л эритроциты-3.6х10(12)/л лейкоциты 3.3х10(9)/л цв. индекс 0,9 тромбоциты 169х19(9)/лСОЭ 30мм/1час эозинофилы 3,палочковидные 3, сегментовидные 39, лимфоциты 45 моноциты 10 При таком анализе Вы написали: "отмечается у....(не понятное слово) анемия и лейконемия, наблюдение в динамике рекомендовано продолжить лечение в прежних дозах, ОАО тромб 1 раз в 2-4 недели". Устно рекомендовали проконтактировать с Вами любым способом после получения нового ОАО. (Новочеркасск)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Понятно. Тогда могу сказать, что имеющиеся у вас сейчас в общем анализе крови "изменения" вполне "обыкновенны" для противовирусной терапии и выражены умеренно. Пока это не требует снижения доз препратов или лечения. Далее пока что также - контроль общего анализа крови + тромбоциты 1 раз в 2 недели.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.