Вопрос гепатологу №5014
03.09.2015 16:14:28
Добрый день,Олег Игоревич!В 2009-2010 г мне сделали прививку против гепатита В. В феврале 2010г-последний укол.В апреле 2010 в лаб."Наука" у меня обнаружили гепатит В.(HBs-Ag,Anti-Hbe,Anti-Hbcore-IgG).В августе 2011 г.по направлению из районной больницы была на консультации в вашем центре по вопросу назначения противовирусного лечения.Противовирусное лечение не было назначено,но 6мес по назначению врача я принимала фосфоглив и урсосан,в марте 2012 года сдала анализы и УЗИ. По результатам УЗИ печень в норме,а вот анализ крови вирус гепатита В(колич) за полгода изменился.Было 660МЕ/мл в агусте 2011 года,а в марте 2012- 1946 копий/мл.Это показатель активности вируса Гепатита В?Что делать дальше? Я опасна для полового партнера?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Концентрация ДНК вируса в крови примерно такая же как и было (1 МЕ примерно = 4 копии в мл). Концентрация это низкая. При такой концентрации (и отсутствии "выраженных" изменений в печени) противовирусная терапия в настоящее время не показана. Контроль ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса) и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать активно - лечить. Если не будет - не лечить, наблюдать. На всякий случай, нужно сдать анализ на гепатит Д (маркеры), иногда они протекают вместе (редко). Половому партнеру - сдать анализ на все маркеры. При отсутствии всех маркеров (в т.ч. антител) гепатита В партнера - привить от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привить полового партнера, он почти на 100% будет защищен. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.02.2018 22:56:22
Добрый у меня обнаружили гепатит с 3,количественный анализ показал 42 479 600 me/ml ,, Чувствительность набора от 300 МЕ/мл. Набор
производства компании "АмплиСенс" РФ.
Амплификатор ДТ-96. Что это значит какая нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высокая. Только если Вы хотите меня спросить о том, благоприятно у Вас протекает гепатит С или нет, то сама по себе эта нагрузка не имеет большого значения. Дополнительно нужно: эластометрия печени, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, АЛТ. АСТ, генотип вируса гепатита С (тоже анализ ПЦР, но немного другой).
18.06.2019 11:30:37
Здравствуйте, я сдавал пцр на гепатит Б , результат вышел 750.
Скажите пожалуйста, что это значит ? Вредит ли это здоровье , и будет ли это передаваться половым путем моей жене или моему ребенку при зачатии ?
И как можно лечить это ?
За ответ благодарю сразу!!!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
750 копий (или МЕ?) в мл это низкая концентрация (если я правильно понял то, что Вы написали). При такой концентрации ДНК вируса противовирусные препараты как правило не назначают. Больше по этой информации ничего сказать не могу. Чтобы оценить ситуацию кроме анализа ПЦР нужно: HBsAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV. Передается гепатит В через кровь и половым путем.
08.11.2016 18:58:34
У меня гепатит с ,генотип 3 а 3 в. Пью дженерики Даклатосвир60 мг и Софосбувир 400мг 1,5 месяца.Биохимия уже все показатели в норме,самочувствие нормальное,побочных нет.Почему до сих пор результат крови показывает наличие гепатита?Читала отзывы пациентов,практически у всех после двух недельного приема показан отрицательный анализ гепатита,а у меня до сих пор выявляется.Прошу ответа на вопрос.В чем может быть причина? Благодарю за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы пьете не "пустышку", то вероятность того, что РНК вируса продолжает определяться в крови спустя 1,5 месяца лечения, очень мала. Вы какой анализ сдаете? ПЦР? Не ИФА, случайно?
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте, если человек. болеет гепатитом С. обрабатывал. рану. хлоргексидином . может другой человек заразится пользуясь этим же флаконом.? Спасибо да ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически уверен, что нет. В хлоргексидине, по крайней мере, при длительном нахождении в нем вирус гибнет.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте Олег Игоревич. Мне 21 год 5 лет назад мне поставили 3 прививки от гепатита В. Недавно сделал анализы на маркеры гепатита В. И один из них оказался положительным.
аHB anti-Hbs 229
aBC anti-HBc 0.420 -
HBS HBS Ag 0.580 -
Как это возможно если я привит. И что конкретно означает этот положительный маркер?Болен я или нет. В заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что у вас в крови обнаружены anti-HBs, а HBsAg и anti-HBcore не обнаружены? Тогда вы здоровы. Anti-HBs - это "защитные" антитела, которые появляются после вакцинации от гепатита В.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.