Вопрос гепатологу №13207

Вопрос №13207

13.05.2016 12:44:10

В.

здравствуйте! анализ гепатит В - обнаружено: HBs-Ag в титре - 1:128 это было в 2014году, Anti-Hbe, Anti-Hbcore-LgG, геппатит А - обнаружено: Anti-HAV-lgG. сдала на Билирубин общий: 9,0, Аст - 18,3; Алт - 53,3. все остальное в норме. УЗИ в норме. Подскажите что делать? нужно ли лечение или еще какое-нибудь обследование? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), эластометрия печени, маркеры гепатита D (anti-HDV).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5522

03.09.2015 16:14:36

в.

Здал анализ ПЦР: РНК HCV (вирус гепатита С),кровь. Результат( ),референтные значения (-).Подскажите,что это значит?И мои дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понял, что знасит "Результат ( )"? Выявлена РНК вируса в крови или нет? "+ или -"? "Положительно - отрицательно"? "Обнаружено - не обнаружено"? Должно быть как-то так написано. Что значат эти скобки (), я не знаю.

Вопрос №5463

03.09.2015 16:14:35

М.

В детстве переболела "желтухой" - гепатитом А. Можно ли мне сейчас сделать вакцину от вирусного гепатита В? Необходимо ли перед вакцинацией сдавать анализы на маркеры гепатитов? Что является абсолютным противопоказанием к этой вакцинации?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Да, желательно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 шт.), часто бывает, что человек уже когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и не нуждается в вакцинации. Противопоказание - аллергия на куриный белок.

Вопрос №5794

03.09.2015 16:14:41

В.

Уточненный вопрос. В 2010г поставили диагноз ХГВ, гепатитом не болела,обнар при общем обслед.В 2012г.по собств болезнен воображению сдала анализы (в Евродоне):гепатит B-HbsAg 220 2U/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HBV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). АСТ и подобн всегда в норме. УЗИ печени- без структур изменений.Был еще анти HCV общ 0.07 (отр). Кровь на фиброз не сдавала.Про С и D у себя то же не знаю.Что делать без посещения врача сейчас?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно определить степень фиброза (самый "легкий" метод - эластометрия печени на аппарате Фиброскан или Aixplorer). Если нет тяжелого фиброза, то противовирусная терапия сейчас не нужна. В этом случае нужно за вами наблюдать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) 1 раз в 6 месяцев, АЛТ и АСТ 1 раз в 3 месяца, степень фиброза 1 раз в год. Если заболевание будет протекать "активно", тогда лечить. Гепатита С у вас нет, судя по приведенным вами анализам. Маркеры гепатита D (anti-HDV IgG) нужно сдать.

Вопрос №4685

03.09.2015 16:14:21

Л.

У меня недавно ( в ноябре 20011г.) пошел камень из почки. Готовясь к дроблению, сделала томографию брюшной полости. Она показала еще и увеличение правой доли печени. Терапевт послала на биохимический анализ крови 19.01.2012. Показало повышенное Алт и Аст(Алт 1,97 и Аст 0,59)Маркеры на вируса показали Суммарные антитела гепатита С 514,6. Что делать???? Прочитала в интернете о стоимости лечения и пришла в ужас. Как вылечиться дешево. И возможно ли вылечиться вообще? С уважением, Лариса

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приходите на обследование. Не всегда нужно очень дорогое лечение, а иногда вообще не нужно. Всего рассказать я здесь просто не могу. Если полистаете вопросы и ответы назад, многое из того, что вы хотите узнать (в том числе "вылечить - не вылечить"), вам станет ясно.

Вопрос №6528

03.09.2015 16:14:54

В.

Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что рискуя ожидать безинтерфероновую ПВТ, пациент попадает не в ситуацию А), а в ситуацию Б). Ситуация А: пока разовьется цирроз - будет безинтерфероновая, мне ведь главное убрать вирус до цирроза, и не важно когда именно -- пусть это будет год до цирроза, но я вирус убираю году так в 2018-ом, и живу себе до ста лет с фиброзом 3, а там еще гляди он уменьшится. Ситуация Б) 2018 год. "Год до цирроза". Вирус убрали безинтероновой ПВТ. Цирроз развился "но медленнее" не через год, а через 5 -- и если вам не 90 уже -- до ста лет дожить не получится. Иными словами, когда говорят "чем раньше тем лучше" - подразумевают не только (и не столько) более высокую вероятность УВО и возможность второго шанса при рецидиве, но и качество/количество жизни после УВО: чем раньше убрал тем дольше прожил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем Вас понял. Если человек выздоровел от гепатита С (после любой противовирусной терапии) и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь и др.), то цирроза не будет. Но хотелось бы до тяжелого фиброза печени дело тоже не доводить. Примерно так.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник