Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4545

03.09.2015 16:14:19
Л.
здравствуйте. скажите пож. как можно определить острый гепатит С или хронический ?  Острый - тот который только начался, а хронический тот который уже давно? я правильно понимаю ?        спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно. До 6 месяцев от момента заболевания - острый. Более 6 месяцев - хронический.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
М.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Если гепатит С полностью вылечивается, значит можно через 2 года после ПВТ при отрицательном ПЦР быть донором крови? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно. Но на практике никто Вашу кровь в качестве донорской не примет. Если потом что-то случится с человеком, которому ее перельют, никому ничего объяснить будет невозможно.
02.03.2019 09:30:45
С.
Здравствуйте 4 года назад начались какие то непонятные аллергии опухали стопы ног пальци рук суставы с жжением и зудом и урчанием в кишечнике аллерголог в диагностическом после анализов поставили Гепатит В после приехал домой сдал повторно в тот же центр результат отрицательный , Месяц назад лежал в больнице анализы показали повышеный билирубин и гемоглобин и Гепатит В положительный опять, ФГДС недостаточность кардий 0-1 ст,Распространенный поверхностный гастрит с очаговой гиперплазией Дискинезия привратника, Дуоденит УЗИ Диффузные измененияв поджелудочной железе по типу панкреатита перегиб желчного пузыря Сдал анализы на вирусную активность ДНК МЕ\мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос не закончен и не понятен. Уточните, что Вы хотите спросить. И напишите, пожалуйста, какие конкретно анализы "на гепатит В" то "положительные", то "отрицательные". Симптомы, которые Вы описали, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту В.
05.05.2017 00:02:23
А.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня активный геп. В нагрузка маленькая и слабый иммунитет. Ставлю капельницы с препаратом лаенек. Первые две по 4 ампулы, потом по 2 ампулы. Поставила 5 капельниц.Стала сразу же подниматься температура до 37.5,бывает с утра тоже и появилась слабость. Это нормально?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Никогда его не назначал. Гепатит В им не лечат.
03.09.2015 16:14:54
В.
Здравствуйте, Олег Игоревич, Уже несколько раз обращался к Вам за консультацией, и всегда получал самые исчерпывающие ответы: спасибо большое. Напомню, у меня гепатит С (1б генотип) уже 20 лет, мне 39. Узнал о нем случайно месяц назад. Сделали фиброскан -- 7.1 кПа. Ферменты -- в 4 раза выше нормы. Все остальные анализы (со слов врача) в норме. Периодически беспокоит правый бок, но занимаюсь спортом и все окей. Могу заходить на тройную ПВТ уже сейчас (по страховке), но хочу ждать безинтерфероновую ПВТ (опять же по страховке). Знаю, что для того, чтобы принять мудрое решение, нужно точно знать фиброз - и к фиброскану доплюсую еще фибротест (через месяц). Что меня реально беспокоит это ладони. Они очень красные -- ощущение, будто из бани вышел. Горят теплом, но кожа без изменений и раздражений. Тепло идет изнутри. Я пытался сравнить их с "печеночной эритемой", но в гугле информации с фотографиями это либо "обычные ладони" либо "фильмы ужасов". Одним словом, не могу понять. 1. Могли бы Вы как то более внятно описать такие ладони? Вы ведь встречаете пациентов таких. Как они реагируют на надавливание, болезнены ли они? 2. Правда ли, что этот симптом свидетельствует о (недалеком) циррозе, или он возможен и при "безобидном" фиброзе тоже? 3. Всегда ли красные ладони означают проблемы с печенью? 4. Прочел, что они могут быть либо следствием распада желчи, либо женских гормонов. Мой врач сказал, что билирубин в норме у меня -- значит нужно проверить кровь на эти гормоны? Возможен ли такой тест или у нужна динамика и у каждого эти гормоны в разных количествах? Спасибо большое за ответы!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если не секрет, что это за страховка такая, которая покрывает лечение тройной терапией? Или Вы гражданин другого цивилизованного государства? Не обращайте внимания на свои ладони. Ни о чем особенном то, что Вы описали, не говорит. Хочу Вам сказать, что в целом, как правило, ничего особенно страшного в тройной терапии нет, если все делать по человечески, хотя, при минимальном фиброзе можно ждать и безинтерфероновую терапию, если такие возможности есть.

03.09.2015 16:14:14
В.
Олег Игоревич, здравствуйте. В марте этого года при диспансеризации анализ на биохимию крови показал зашкаливание билирубина - в два раза больше нормы. Обратилась к гастроэнтерологу - она направила на маркеры. Выявили австралийский антиген, назначила принимать урдоксу в течение месяца, но мне кажется, что этого мало. Когда заразилась и как долго я болею гепатитом Б, не знаю. Подскажите пожалуйста, как попасть к вам на прием и с какими анализами приходить. Хотелось бы узнать свою картину поподробнее. У меня муж и 3-хлетняя дочь - как быть с ними?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала нужно перепроверить наличие у вас хронического гепатита В - сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - Областная СЭС). Если у вас, действительно, есть хронический гепатит В, то нужно по минимуму: 1. сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ больше всего интересуют, 3. УЗИ печени, селезенки, воротной вены, 4. непрямая эластометрия печени - "фиброскан" (желательно). После получения результатов решать, нужно ли вас в настоящее время лечить, и если нужно, то как. Мужу и ребенку - тоже все маркеры вирусных гепатитов (если у вас диагноз будет подтвержден). Если по гепатиту В все 6 строчек в анализе чистые, сделать прививки (мужу: 0-1-2-12 месяцев, ребенку: 0-1-6 месяцев, если его еще не привили в более раннем возрасте). Если очень хотите именно ко мне, приходите. Прежде чем ехать, позвоните 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.